Hårtab: årsager, symptomer og behandling

Hårtab kan kun påvirke din hovedbund eller hele din krop, og det kan være midlertidigt eller permanent. Hårtab kan være et resultat af arvelighed, hormonelle ændringer, sygdomme eller en normal del af aldring. Alle kan miste hår på hovedet, men det er mere almindeligt hos mænd.

Skaldethed er det overdrevne hårtab fra din hovedbund. Arveligt hårtab med alderen er den mest almindelige årsag til skaldethed.

Inden du forfølger hårtab, skal du tale med din læge om årsagen til dit hårtab og behandlingsmuligheder.

Symptomer

Hårtab kan forekomme på mange forskellige måder, afhængigt af hvad der forårsager det. Det kan komme pludselig eller gradvist og kun påvirke din hovedbund eller hele din krop.

Symptomer på hårtab kan omfatte:

• Gradvis udtynding oven på hovedet. Dette er den mest almindelige type hårtab, der påvirker mennesker, når de bliver ældre. Hos mænd begynder hår ofte at trække sig tilbage ved hårgrænsen på panden. Kvinder har typisk en udvidelse af delen i deres hår. Et stadig mere almindeligt hårtabsmønster hos ældre kvinder er en tilbagevendende hårgrænse (frontal fibrosing alopecia).
• Cirkulære eller ujævn skaldede pletter. Nogle mennesker mister hår i cirkulære eller ujævne skaldede pletter i hovedbunden, skæg eller øjenbryn. Din hud kan blive kløende eller smertefuld, før håret falder ud.
• Pludselig løsner håret. Et fysisk eller følelsesmæssigt chok kan få håret til at løsne sig. Håndfulde hår kan komme ud, når du kæmmer eller vasker dit hår eller endda efter forsigtig træk. Denne type hårtab forårsager normalt overordnet hår, men er midlertidig.
• Fuldkropstab. Nogle tilstande og medicinske behandlinger, såsom kemoterapi mod kræft, kan resultere i hårtab over hele kroppen. Håret vokser normalt tilbage.
• Plaster af skalering, der spredes over hovedbunden. Dette er et tegn på ringorm. Det kan ledsages af brudt hår, rødme, hævelse og til tider oser.

Hvornår skal du se en læge?

Se din læge, hvis du er ulykkelig over vedvarende hårtab hos dig eller dit barn og ønsker at fortsætte behandlingen. For kvinder, der oplever en tilbagevendende hårgrænse (frontal fibrosing alopecia), skal du tale med din læge om tidlig behandling for at undgå betydelig permanent skaldethed.

Tal også med din læge, hvis du bemærker pludseligt eller ujævn hårtab eller mere end normalt hårtab, når du kæmmer eller vasker dit eller dit barns hår. Pludselig hårtab kan signalere en underliggende medicinsk tilstand, der kræver behandling.

Årsager til hårtab

Folk mister typisk 50 til 100 hår om dagen. Du bemærker ikke dette, fordi nyt hår vokser ind på samme tid. Hårtab opstår, når nyt hår ikke erstatter det hår, der er faldet ud.

Hårtab er typisk relateret til en eller flere af følgende faktorer:

• Familiehistorie (arvelighed). Den mest almindelige årsag til hårtab er en arvelig tilstand, der sker med aldring. Denne tilstand kaldes androgen alopeci, skaldethed hos mænd og skaldethed hos kvinder. Det forekommer normalt gradvist og i forudsigelige mønstre – en tilbagevendende hårgrænse og skaldede pletter hos mænd og tyndere hår langs kronen af ​​hovedbunden hos kvinder.
• Hormonelle ændringer og medicinske tilstande. En række tilstande kan forårsage permanent eller midlertidigt hårtab, herunder hormonelle ændringer på grund af graviditet, fødsel, overgangsalderen og problemer med skjoldbruskkirtlen. Medicinske tilstande omfatter alopecia areata, som er immunsystemrelateret og forårsager ujævn hårtab, hovedbundinfektioner såsom ringorm og en hårtrækningsforstyrrelse kaldet trichotillomania.
• Medicin og kosttilskud. Hårtab kan være en bivirkning af visse lægemidler, såsom dem, der bruges til kræft, gigt, depression, hjerteproblemer, gigt og forhøjet blodtryk.
• Strålebehandling til hovedet. Håret vokser muligvis ikke tilbage det samme som det var før.
• En meget stressende begivenhed. Mange mennesker oplever en generel udtynding af hår flere måneder efter et fysisk eller følelsesmæssigt chok. Denne type hårtab er midlertidig.
• Frisurer og behandlinger. Overdreven frisering eller frisurer, der trækker dit hår stramt, såsom pigtails eller cornrows, kan forårsage en type hårtab kaldet trækkraft alopecia. Behandlinger og permanente hårolie med varme olier kan også medføre, at hår falder ud. Hvis der opstår ardannelse, kan hårtab være permanent.

Risikofaktorer

En række faktorer kan øge din risiko for hårtab, herunder:

• En familiehistorie med skaldethed på din mors eller fars side
• Alder
• Væsentligt vægttab
• Visse medicinske tilstande, såsom diabetes og lupus
• Stress
• Dårlig ernæring

Forebyggelse af hårtab

Mest skaldethed er forårsaget af genetik (skaldethed hos mænd og skaldethed hos kvinder). Denne type hårtab kan ikke forhindres.

Disse tip kan hjælpe dig med at undgå hårtabstyper:

• Vær forsigtig med dit hår. Brug en detangler og undgå at trække, når du børster og kæmmer, især når dit hår er vådt. En kam med bred tænder kan hjælpe med at forhindre træk i håret. Undgå hårde behandlinger såsom varme ruller, krøllejern, hot-oil behandlinger og permanenter. Begræns spændingen på hår fra stilarter, der bruger elastikker, hårspænder og fletninger.
• Spørg din læge om medicin og kosttilskud, du tager, der kan forårsage hårtab.
• Beskyt dit hår mod sollys og andre kilder til ultraviolet lys.
• Stop rygning. Nogle undersøgelser viser en sammenhæng mellem rygning og skaldethed hos mænd.
• Hvis du bliver behandlet med kemoterapi, så spørg din læge om et kølehætte. Denne hætte kan reducere din risiko for at miste hår under kemoterapi.

Diagnose

Før du stiller en diagnose, vil din læge sandsynligvis give dig en fysisk undersøgelse og spørge om din diæt, din hårplejerutine og din medicinske og familiehistorie. Du kan også have tests, såsom følgende:

• Blodprøve. Dette kan hjælpe med at afdække medicinske tilstande, der kan forårsage hårtab.
• Træk test. Din læge trækker forsigtigt flere dusin hår for at se, hvor mange der kommer ud. Dette hjælper med at bestemme fasen af ​​kaste processen.
• Hovedbiopsi. Din læge skraber prøver fra huden eller fra et par hår, der er plukket fra hovedbunden for at undersøge hårrødderne under et mikroskop. Dette kan hjælpe med at bestemme, om en infektion forårsager hårtab.
• Lysmikroskopi. Din læge bruger et specielt instrument til at undersøge hår trimmet ved deres baser. Mikroskopi hjælper med at afdække mulige lidelser i hårskaftet.

Behandling af hårtab

Effektive behandlinger for nogle typer hårtab er tilgængelige. Du kan muligvis vende hårtab eller i det mindste gøre det langsommere. Under nogle tilstande, såsom ujævnt hårtab (alopecia areata), kan håret vokse igen uden behandling inden for et år. Behandlinger for hårtab inkluderer medicin og kirurgi.

Medicin

Hvis dit hårtab er forårsaget af en underliggende sygdom, er det nødvendigt at behandle denne sygdom. Hvis en bestemt medicin forårsager hårtab, kan din læge råde dig til at stoppe med at bruge det i et par måneder.

Medicin er tilgængelig til behandling af mønster (arvelig) skaldethed. De mest almindelige muligheder inkluderer:

• Minoxidil (Rogaine). Over-the-counter minoxidil kommer i form af flydende, skum og shampoo. For at være mest effektiv skal du anvende produktet på hovedbundens hud en gang dagligt for kvinder og to gange dagligt for mænd. Mange mennesker foretrækker skummet, der påføres, når håret er vådt.

  Produkter med minoxidil hjælper mange mennesker med at genvinde deres hår eller nedsætte hastigheden af ​​hårtab eller begge dele. Det tager mindst seks måneders behandling for at forhindre yderligere hårtab og for at starte hårvækst. Det kan tage et par måneder mere at vide, om behandlingen fungerer for dig. Hvis det hjælper, skal du fortsætte med at bruge medicinen på ubestemt tid for at bevare fordelene.

  Mulige bivirkninger inkluderer irritation i hovedbunden og uønsket hårvækst på den tilstødende hud i ansigt og hænder.

• Finasterid (Propecia). Dette er et receptpligtigt lægemiddel til mænd. Du tager det dagligt som en pille. Mange mænd, der tager finasterid, oplever en langsommere hårtab, og nogle kan vise ny hårvækst. Det kan tage et par måneder at fortælle, om det fungerer for dig. Du bliver nødt til at fortsætte med at tage det for at bevare eventuelle fordele. Finasteride fungerer muligvis ikke så godt for mænd over 60 år.

  Sjældne bivirkninger af finasterid inkluderer nedsat sexlyst og seksuel funktion og en øget risiko for prostatakræft. Kvinder, der er eller kan være gravide, skal undgå at røre ved knuste eller ødelagte tabletter.

• Andre lægemidler. Andre orale muligheder inkluderer spironolacton (Carospir, Aldactone) og oral dutasterid (Avodart).

Hårtransplantation kirurgi

I den mest almindelige type permanent hårtab påvirkes kun toppen af ​​hovedet. Hårtransplantation eller restaureringskirurgi kan få mest muligt ud af det hår, du har tilbage.

Under en hårtransplantationsprocedure fjerner en hudlæge eller en kosmetisk kirurg hår fra en del af hovedet, der har hår og transplanterer det til en skaldet plet. Hvert plaster af hår har et til flere hår (mikrograft og minigraft). Nogle gange tages der en større stribe hud, der indeholder flere hårgrupper. Denne procedure kræver ikke indlæggelse, men det er smertefuldt, så du får en sedationsmedicin for at lette ethvert ubehag. Mulige risici inkluderer blødning, blå mærker, hævelse og infektion. Du har muligvis brug for mere end en operation for at få den ønskede effekt. Arveligt hårtab vil til sidst udvikle sig på trods af operation.

Kirurgiske procedurer til behandling af skaldethed er normalt ikke dækket af forsikring.

Laserterapi

Fødevare- og lægemiddeladministrationen har godkendt en laser på lavt niveau som en behandling for arveligt hårtab hos mænd og kvinder. Et par små undersøgelser har vist, at det forbedrer hårtætheden. Flere studier er nødvendige for at vise langsigtede effekter.

Livsstil og hjemmemedicin

Du vil måske prøve forskellige hårplejemetoder for at finde en, der får dig til at føle dig bedre med, hvordan du ser ud. Brug for eksempel stylingprodukter, der tilføjer volumen, farve dit hår, vælg en frisure, der gør en udvidende del mindre synlig. Brug parykker eller extensions, eller barber dit hoved. Tal med en frisør for ideer. Disse tilgange kan bruges til at tackle permanent eller midlertidigt hårtab.

Hvis dit hårtab skyldes en medicinsk tilstand, kan omkostningerne ved en paryk være dækket af en forsikring.