Hæmmet seksuel lyst

Hvad er hæmmet seksuel lyst?

Hæmmet seksuel lyst (ISD) er en medicinsk tilstand med kun ét symptom: lav seksuel lyst.

Ifølge DSM/ICD-10 omtales ISD mere korrekt som HSDD eller hypoaktiv seksuel lystforstyrrelse. En person med HSDD engagerer sig sjældent eller aldrig i seksuelle aktiviteter. De initierer eller reagerer ikke på en partners seksuelle overture.

Det er vigtigt at skelne HSDD fra aseksualitet. Aseksualitet er en type seksuel orientering defineret som en generel mangel på seksuel tiltrækning, mens HSDD er en tilstand, der fokuserer på mangel på seksuel lyst.

HSDD er et af de mere almindelige problemer, par står over for i dag.

HSDD kan være en primær eller sekundær tilstand. Dette er en vigtig sondring til behandlingsformål. Det er en primær betingelse, hvis personen med HSDD aldrig har haft seksuel lyst.

Det er en sekundær tilstand, hvis personen med HSDD indledte et forhold med normal seksuel lyst, men senere blev uinteresseret.

HSDD kan også forstås som et forholdsproblem, som er med til at vejlede medicinsk eller psykologisk behandling.

Situationsbestemt HSDD betyder, at personen med HSDD har seksuel lyst til andre, men ikke til sin partner. Generelt HSDD betyder, at personen med HSDD ikke har nogen seksuel lyst til nogen.

Der er ikke noget sandt normalt interval for seksuel lyst, fordi det naturligt svinger gennem livet.

Større livsændringer, der kan påvirke din seksuelle lyst omfatter:

graviditet
partnerskifte (ægteskab eller skilsmisse)
fysisk eller psykisk handicap
overgangsalderen
ubalance mellem arbejde og liv

Folk søger hjælp, når HSDD lægger stress på deres forhold. Men problemet er ikke altid et tilfælde af HSDD. En partner kan have en overaktiv seksuel lyst. Dette skaber en ‘seksuel mismatch’, som også lægger unødig belastning på et forhold. Når dette sker, kan det:

udhule hengivenhed
forårsage forsømmelse af det ikke-seksuelle forhold
få den anden partner til at miste seksuel interesse

Hvad forårsager hæmmet seksuel lyst?

HSDD er ofte et intimitetsproblem. Almindelige forholdsfaktorer, der kan påvirke seksuel lyst omfatter:

konflikt
giftig kommunikation
kontrollerende holdninger
foragt eller kritik
defensivitet
tillidsbrud (utroskab)
mangel på følelsesmæssig forbindelse
bruger for lidt tid alene

Mennesker, der har størst risiko for at udvikle HSDD, har oplevet traumer (incest, voldtægt eller seksuelt misbrug), eller er blevet undervist i negative holdninger om sex af deres familie (eller af deres religion), mens de voksede op.

Der er mange medicinske og psykologiske faktorer, der også kan hæmme seksuel lyst, herunder:

smertefuldt samleje
erektil dysfunktion (impotens)
forsinket ejakulation (manglende evne til at ejakulere under samleje)
negative tankemønstre (vrede, afhængighed, frygt for intimitet eller følelser af afvisning)
graviditet og amning
psykiske problemer (depression, angst, lavt selvværd)
stress
brug/overforbrug af alkohol og gadestoffer
kronisk sygdom
smerter og træthed
bivirkninger af medicin (især antidepressiva og medicin mod anfald)
hormonelle ændringer
lavt testosteron (hos både kvinder og mænd)
overgangsalderen

Ikke-seksuelle sygdomme

Visse tilstande kan påvirke libido (seksuel lyst). De mest almindelige af disse er:

højt blodtryk
Kræft
koronar hjertesygdom
seksuelt overførte sygdomme (STD’er)
neurologiske problemer
diabetes
gigt

Seksuel dysfunktion

Kvinder, der har fået foretaget en brystoperation eller vaginal operation, kan opleve seksuel dysfunktion, dårligt kropsbillede og hæmmet seksuel lyst.

Erektil dysfunktion (ED) er manglende evne til at opnå en erektion af penis. Dette kan forårsage HSDD hos personen med penis, som kan føle et svigt seksuelt.

Opfattet svigt hos både mænd og kvinder (manglende orgasme, for eksempel) kan forårsage, at den enkelte, der oplever dysfunktionen, har HSDD.

Erektil dysfunktion skyldes ikke nødvendigvis aldring. Det kan være et tegn på medicinske problemer såsom:

diabetes
hjerte sygdom
tilstoppede blodkar

I mange HSDD-tilfælde er medicinske tilstande ikke så indflydelsesrige som hver partners holdning til seksuel intimitet.

Hvordan diagnosticeres hæmmet seksuel lyst?

Du kan have HSDD, hvis du oplever lav seksuel lyst, og det forårsager dig nød personligt eller i dit forhold.

Din læge kan se efter årsager til HSDD og anbefale strategier, der kan hjælpe. Efter at have registreret din sygehistorie, kan lægen ordinere nogle eller alle af følgende tests:

blodprøver for at kontrollere for diabetes, højt kolesteroltal, problemer med skjoldbruskkirtlen eller lavt testosteron
bækkenundersøgelse for at tjekke for fysiske ændringer, såsom vaginal tørhed, smertefulde områder eller udtynding af skedevæggene
blodtrykskontrol
test for hjertesygdomme
undersøgelse af prostata

Efter behandling af eventuelle medicinske tilstande, kan din læge anbefale evaluering af en sexterapeut eller psykiater, enten individuelt eller som par.

Hvad er behandlingerne for hæmmet seksuel lyst?

Rådgivning

Psykologisk og sexterapi er de primære behandlinger for HSDD. Mange par har først brug for ægteskabsrådgivning for at forbedre deres ikke-seksuelle forhold, før de adresserer den seksuelle komponent direkte.

Kommunikationstræning er en mulighed, der lærer par at:

vise hengivenhed og empati
respektere hinandens følelser og perspektiver
løse forskelle
udtrykke vrede på positive måder

Sexterapi vil hjælpe par med at lære at:

afsætte tid og energi til seksuelle aktiviteter
finde interessante måder at nærme sig sin partner seksuelt på
afslå seksuelle invitationer taktfuldt

Du kan få brug for individuel rådgivning, hvis din HSDD stammer fra seksuelle traumer eller seksuel negativitet lært som barn.

Privat rådgivning eller medicinbehandling kan behandle mandlige problemer såsom impotens eller forsinket ejakulation. Lægemidler som Viagra kan hjælpe med ED. Det er vigtigt at huske på, at disse lægemidler kun muliggør erektion; de forårsager dem ikke.

Hormonterapi

Hormonerne testosteron og østrogen har stor indflydelse på sexlysten. Små doser af østrogen leveret via en vaginal creme eller et hudplaster kan øge blodgennemstrømningen til skeden. Dog langvarig østrogenbehandling øger risikoen for brystkræft og hjertesygdomme.

Kvindelig testosteronterapi kan også hjælpe, men den er endnu ikke godkendt af Food and Drug Administration til behandling af kvindelig seksuel dysfunktion.

Testosteron bivirkninger omfatter:

humør og personlighedsændringer
acne
overdreven kropsbehåring

Livsstilsændringer

Visse livsstilsændringer kan have en positiv effekt på seksuel lyst og samtidig forbedre det generelle helbred.

Sæt tid af til intimitet. Hvis en eller begge partneres tidsplaner er meget travle, kan det hjælpe at sætte datoer på din kalender for at gøre intimitet til en prioritet i dit forhold.
Dyrke motion. Træning kan løfte dit humør, forbedre libido, øge udholdenhed og skabe et mere positivt selvbillede.
Kommunikere. At tale åbent og ærligt fremmer en tættere følelsesmæssig forbindelse. Det kan også hjælpe at fortælle din partner, hvad du kan lide og ikke lide.
Håndter stress. At lære bedre måder at håndtere økonomisk pres, arbejdsstress og hverdagens besvær kan hjælpe dig med at slappe af.