Ulcerøs colitis smerte
Colitis ulcerosa (UC) er en type inflammatorisk tarmsygdom, der kan forårsage forskellige niveauer af smerte.
UC er forårsaget af kronisk, langvarig betændelse, der fører til åbne sår kendt som sår i den inderste foring af din tyktarm eller tyktarm og endetarm. At have et højere niveau af smerte kan være et tegn på, at sygdommen blusser op eller endda bliver værre.
Hvor meget betændelse du har i din tyktarm, og hvor denne betændelse er placeret, bestemmer normalt, hvor du har størst sandsynlighed for at føle smerte. Mavekramper og milde til svære smerter i både mave og endetarm er almindelige. Smerten kan være langvarig, eller den kan falme, når betændelsen aftager.
Lange perioder med remission mellem opblussen er almindelige. Under remission kan dine symptomer falde eller helt forsvinde.
Personer med mild UC kan kun opleve tryk og kramper. Efterhånden som sygdommen skrider frem med mere betændelse og sår i din tyktarm, kan smerten vise sig som en følelse af greb eller ekstremt pres, der strammer og slipper igen og igen.
Gassmerter og oppustethed kan også forekomme, hvilket får fornemmelsen til at føles værre.
Hvis du har en type UC kendt som venstresidig colitis ulcerosa, kan din venstre side også føles øm ved berøring.
Hvis den ikke behandles, kan smerten forbundet med UC gøre det svært at arbejde, træne eller nyde daglige aktiviteter. At holde sygdommen under kontrol gennem medicin, stressreduktion og diæt kan hjælpe med at håndtere og reducere smerte.
Smerten forbundet med UC kan mindske din generelle livskvalitet. Hvis du har kroniske, uoverskuelige smerter på et hvilket som helst niveau, er der mange behandlingsmuligheder, du kan diskutere med din læge, som kan hjælpe dig til at føle dig bedre.
Disse behandlinger kan også få dig tilbage i svinget med dine daglige aktiviteter. Din læge kan anbefale en kombination af medicin, kostændringer og andre komplementære terapier for at hjælpe med at håndtere dine UC-smerter.
Håndkøbsmedicin
Hvis du har milde smerter, kan medicin som acetaminophen (Tylenol) være nok til at gøre tricket.
Men vend dig ikke til andre populære håndkøbsmedicin (OTC) i stedet for. Følgende OTC-lægemidler bør ikke tages mod UC-smerter, da de kan forårsage opblussen og gøre andre symptomer, såsom diarré, værre:
- ibuprofen (Motrin IB, Advil)
- aspirin (bufferin)
- naproxen (Aleve, Naprosyn)
Kostændringer
Hvad du spiser vil ikke forårsage UC, men visse fødevarer kan forværre dine symptomer og kan forårsage yderligere kramper og smerter. At føre en maddagbog kan hjælpe dig med at identificere eventuelle fødevaretriggere, du måtte have.
Almindelige fødevarer at undgå omfatter:
- mejeriprodukter med et højt indhold af laktose, såsom mælk
- fødevarer med højt fedtindhold, såsom fedtede eller stegte genstande, oksekød og sukkerholdige, fedtrige desserter
- forarbejdede fødevarer, såsom frosne middage og ris i æsker
- fødevarer med højt fiberindhold, såsom fuldkorn
- gasproducerende grøntsager, såsom rosenkål og blomkål
- krydret mad
- alkoholiske drikke
- koffeinholdige drikkevarer, såsom kaffe, te og cola
Det kan hjælpe at spise flere små måltider om dagen frem for tre store. Du bør også drikke masser af vand – mindst otte 8-ounce glas om dagen. Dette kan lægge mindre belastning på dit fordøjelsessystem, producere mindre gas og hjælpe afføringen med at bevæge sig jævnt gennem dit system.
Stressreduktionsstrategier
Engang anset for at forårsage UC, anses stress nu for at være en trigger for UC-opblussen hos nogle mennesker. Håndtering og reduktion af stress kan hjælpe med at lindre UC-symptomer, såsom betændelse og smerte.
Forskellige stressdæmpende teknikker virker for forskellige mennesker, og du vil måske opleve, at en simpel tur i skoven og dyb vejrtrækning er det, der gavner dig mest. Yoga, mindfulness meditation og motion kan også hjælpe med at reducere stress hos mennesker med UC.
Anti-inflammatorisk medicin
Inflammation er hovedårsagen til de fleste UC-relaterede smerter. En række medicin kan hjælpe med at reducere betændelse i din tyktarm. Din læge kan hjælpe dig med at beslutte, hvilken slags der er den rigtige for dig, baseret på hvilken del af din tyktarm, der er påvirket, samt dit smerteniveau.
Antiinflammatoriske lægemidler, der kan hjælpe, omfatter kortikosteroider, såsom prednison og hydrocortison.
Aminosalicylater er en anden klasse af anti-inflammatorisk medicin. Disse er nogle gange ordineret til UC-smerter. Der er mange slags, herunder:
- mesalamin (Asacol, Lialda, Canasa)
-
sulfasalazin (Azulfidin)
- balsalazid (Colazal, Giazo)
- olsalazin (Dipentum)
Antiinflammatoriske lægemidler kan tages oralt som tabletter eller kapsler eller administreres gennem stikpiller eller lavementer. De kan også gives intravenøst. De fleste antiinflammatoriske lægemidler kan forårsage bivirkninger af forskellig art.
Du skal muligvis prøve mere end én type, før du finder den bedste til dine symptomer. Hver medicin sælges under en række mærkenavne.
Immunsuppressiv medicin
Immunsuppressive lægemidler kan ordineres alene eller som supplement til anti-inflammatorisk medicin. De reducerer smerter ved at arbejde på at forhindre dit immunsystem i at udløse betændelse. Der findes en række forskellige typer, herunder:
-
azathioprin (Azasan, Imuran)
- mercaptopurin (Purixan)
-
cyclosporin (Sandimmune)
Immunsuppressiv medicin bruges typisk til mennesker, der ikke reagerer godt på andre typer lægemidler og er beregnet til kortvarig brug. De kan være skadelige for leveren og bugspytkirtlen.
De kan forårsage alvorlige bivirkninger, herunder en nedsat evne til at bekæmpe alvorlige infektioner og nogle kræftformer, såsom hudkræft. Cyclosporin er blevet forbundet med dødelige infektioner, anfald og nyreskade.
Biologi
Biologiske lægemidler er en anden type immunsuppressiv medicin. En type biologisk er tumornekrosefaktor alfa-hæmmere (TNF-alfa).
TNF-alfa-medicin er beregnet til brug hos personer med moderat til svær UC, som ikke har reageret godt på andre typer behandling. De hjælper med at stoppe smerte ved at ophæve et protein produceret af immunsystemet. En type TNF-alfa-medicin er infliximab (Remicade).
Integrinreceptorantagonister er en anden form for biologiske lægemidler. Disse omfatter vedolizumab (Entyvio), som er godkendt til behandling af UC hos voksne.
Biologiske stoffer er blevet forbundet med alvorlige former for infektion og tuberkulose.
Kirurgi
I ekstreme tilfælde kan kirurgi være den bedste måde at eliminere UC og dens smerte på. Den mest anvendte operation kaldes en proktokolektomi. Det kræver fjernelse af hele din tyktarm og endetarm.
Under operationen er en pose konstrueret fra enden af din tyndtarm fastgjort til din anus. Dette gør det muligt at fjerne en relativt normal affald, hvilket betyder, at du ikke behøver at bære en ekstern taske.
Supplerende og alternative midler
Alternative behandlinger såsom akupunktur kan hjælpe med at reducere og regulere tarmbetændelse og reducere UC-smerter.
En anden form for alternativ behandling kaldet moxibustion kan også have en positiv effekt på UC-symptomer. Moxibustion er en form for varmeterapi. Den bruger tørrede plantematerialer brændt i et rør til at varme huden op, ofte i de samme områder, der er målrettet af akupunktur.
EN
Læs denne artikel på spansk.
Discussion about this post