Forståelse af Metoprolols effekt på astma

Mens åndenød er en mulig bivirkning af metoprolol, er det normalt sikkert for dem med astma at tage – under korrekt lægeligt tilsyn.

Al medicin, uanset hvad de er designet til at behandle, kan forårsage bivirkninger. Faktisk en 2013 undersøgelse fandt, at næsten 70 % af lægemidlerne har potentiale til at fremkalde mellem 10 og 100 bivirkninger.

Nogle bivirkninger er dog mere alvorlige end andre, så det er vigtigt at være opmærksom på dem. I tilfælde af hjertemedicinen metoprolol kan den udløse astmaanfald hos personer med astma. Så hvad er dette lægemiddel, og er det sikkert for dem med astma at tage?

Hvad er metoprolol?

Metoprolol er en type betablokker. Denne form for medicin er ofte ordineret til behandling af hjertesygdomme såsom:

  • angina (brystsmerter fra nedsat blodgennemstrømning)

  • uregelmæssig puls
  • højt blodtryk
  • hjerte sygdom

Det kan dog også bruges til at behandle rystelser og migræne, forklarer Alex Toth, PharmD RPh, medstifter af InView Analytics, en inter-apotek samarbejdsplatform.

Der er to former for metoprolol ordineret, afhængigt af patienten:

  • metoprololtartrat (Lopressor), en formulering med øjeblikkelig frigivelse
  • metoprololsuccinat (Toprol XL), en formulering med forlænget frigivelse

”Medicinen virker ved at blokere hormonet, der hedder adrenalin [also known as adrenaline] på specifikke receptorer i kroppen,” fastslår Toth. Denne handling “får hjertet til at slå med mindre kraft.”

Kan metoprolol forårsage astma eller luftvejsproblemer?

For personer med respiratorisk sygdom eller hjertesvigt kan indtagelse af metoprolol forårsage luftvejssymptomer, siger Aya Ozaki, PharmD, assisterende professor i klinisk farmaci ved University of California, Irvine School of Pharmacy & Pharmaceutical Sciences.

Nogle sjældnere respiratoriske bivirkninger af betablokkere – inklusive metoprolol – er åndenød, hvæsende vejrtrækning og opstramning af brystet. Det menes også, at nogle betablokkere kan hindre vejrtrækningen ved at indsnævre luftvejene i lungerne.

Men for dem, der ikke har luftvejssygdomme eller hjertesvigt, er det virkelig sjældent at opleve sådanne symptomer, bemærker Ozaki.

Er metoprolol sikkert for astmatikere?

Der er ikke noget simpelt ja-eller-nej-svar til denne. Det afhænger i høj grad af sværhedsgraden af ​​en persons astma og typen og doseringen af ​​betablokker, der er ordineret.

Der er to kategorier af betablokkere: selektive og ikke-selektive. Selektive betablokkere retter sig kun mod beta-1-receptorer i hjertemusklerne. I mellemtiden målretter den ikke-selektive sort sig mod beta-1- og beta-2-receptorer i hjertet og lunger.

Metoprolol er en selektiv betablokker. Ozaki siger, at dette betyder, at “metoprolol virker selektivt i hjertet med minimal eller ingen virkning på lungerne [when taken] oralt i doser på mindre end 100 mg til voksne.”

Som sådan, fortsætter hun, “er risikoen for at opleve luftvejsproblemer lavere end med andre betablokkere.”

Ét studie så på data fra over 35.000 patienter med astma og kardiovaskulær sygdom, hvoraf 14,1 % havde fået selektive betablokkere og 1,2 % den ikke-selektive type.

Forskerne fandt ud af, at selektive betablokkere “ikke var forbundet med en signifikant øget risiko for moderate eller svære astmaeksacerbationer.” På den anden side var ikke-selektive betablokkere forbundet med en signifikant øget risiko for moderate til svære virkninger på astma, selv når de blev taget i lave doser.

I mellemtiden, a meta-analyse af over 600 offentliggjorte rapporter fandt ingen sammenhæng mellem at tage selektive betablokkere og alvorlige eller dødelige astmaanfald.

Når det er sagt, siger Toth, at betablokkere stadig skal bruges med forsigtighed hos personer med astma. “Mange klinikere vil undgå at bruge enhver betablokker hos patienter med astma på grund af den potentielle risiko for at udvikle hvæsende vejrtrækning eller åndenød,” tilføjer han.

Hvad er de mest almindelige bivirkninger af metoprolol?

Mens åndenød er en sjældnere reaktion ved at tage betablokkere, ses nogle bivirkninger oftere. Ifølge Ozaki omfatter disse:

  • svimmelhed eller svimmelhed

  • hovedpine
  • træthed
  • kolde hænder og fødder
  • udslæt
  • depression

Men, bemærker Toth, “de fleste af disse bivirkninger vil falde eller forsvinde, når du fortsætter med at tage medicinen.”

Alvorlige bivirkninger kan også opstå, hvis du forsøger at slippe af med medicinen for hurtigt, deler Ozaki. “At stoppe metoprolol (eller andre betablokkere) brat er farligt, fordi det kan øge risikoen for et hjerteanfald eller andre hjerteproblemer.”

Det er vigtigt at arbejde sammen med din læge for at udarbejde en stabil og overvåget plan for abstinenser.

Hvornår skal du tale med din læge

Som det er tilfældet, når du tager medicin, bør du tale med din læge, hvis bivirkningerne varer ved eller forværres.

Toth og Ozaki siger, at du straks skal kontakte din læge, hvis du oplever nogle af disse symptomer:

  • besvimelse
  • nedsat hjertefrekvens på mindre end 60 slag i minuttet

  • hurtige, bankende hjerteslag
  • svær svimmelhed
  • udslæt
  • åndenød eller hvæsende vejrtrækning

  • hævelse af hænder, underben, ankler eller fødder

  • vægtøgning
  • uregelmæssig puls

Metoprolol er en almindeligt ordineret betablokker – en type medicin, der bruges til at behandle forskellige hjertesygdomme.

Nogle af de mere sjældne bivirkninger af metoprolol (og andre betablokkere) omfatter åndenød og hvæsende vejrtrækning. Dem med astma eller luftvejssygdomme har større risiko for at opleve dem.

Betablokkere kommer i to former, selektive og ikke-selektive, og ikke-selektive har mere indflydelse på lungerne. Som sådan bruges selektive betablokkere som metoprolol, som kun påvirker receptorer i hjertet, oftere til dem med astma.

Din læge vil afgøre, om metoprolol er sikkert for dig, afhængigt af din historie og sværhedsgraden af ​​astma. Hvis du allerede tager metoprolol og oplever alvorlige bivirkninger, såsom hvæsende vejrtrækning eller en væsentlig ændring i pulsen, bør du kontakte din læge med det samme.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss