Forårsager kronisk lymfatisk leukæmi perifer neuropati?

Perifer neuropati er en sjælden komplikation af kronisk lymfatisk leukæmi. Det kan også være en bivirkning af visse kræftbehandlinger, såsom kemoterapi.

Kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) gør op omkring 25 % af alle nye leukæmidiagnoser i USA. Selvom CLL almindeligvis udvikler sig langsommere end akut leukæmi og måske aldrig kræver behandling, kan det i sidste ende føre til komplikationer.

De mest almindelige komplikationer af CLL omfatter infektioner (langvarige eller hyppige), anæmi eller trombocytopeni. Perifer neuropati (PN) er en meget sjælden manifestation af CLL.

Fortsæt med at læse for at lære mere om PN og andre komplikationer forbundet med CLL.

Hvad er perifer neuropati?

PN er forårsaget af skader på dine perifere nerver, som sender beskeder både til og fra din hjerne og rygmarv. Symptomer afhænger af den nøjagtige type af perifere nerver, der er involveret, men kan omfatte:

  • følelsesløshed, prikken eller “nåle”
  • ubehag eller smerte
  • muskelsvaghed
  • muskelkramper
  • svær smerte fra kun den letteste berøring, kaldet allodyni
  • varmeintolerance eller kuldeintolerance

  • problemer med at regulere blodtrykket, hvilket kan føre til svimmelhed eller besvimelse, især når du rejser dig op
  • ufrivillig vandladning
  • fordøjelsessymptomer som forstoppelse eller tarminkontinens
  • problemer med gang, balance eller koordination
Hjalp dette?

Hvad forårsager perifer neuropati i CLL?

Generelt er PN ualmindelig hos mennesker med CLL. For eksempel i en 2017 undersøgelseud af 816 personer med CLL, havde kun 19 af dem (2,2%) bekræftet PN.

Det er også usandsynligt, at CLL i sig selv fører til PN. I meget sjældne tilfælde kan leukæmiceller komme ind i perifere nerver, hvilket fører til PN. Dette kaldes neuroleukæmiose og sker hos kun 1% af mennesker med enhver form for leukæmi.

Kræftbehandlinger

I mange situationer kan PN udvikle sig på grund af en eller en kombination af andre årsager, såsom behandlinger for kræft, især kemoterapi. Det 2017 undersøgelse diskuteret ovenfor fandt, at PN var mere almindelig hos personer, der tidligere var blevet behandlet for CLL.

Visse CLL-behandlinger har potentielle bivirkninger af PN. Disse omfatter:

  • BTK-hæmmere (op til 10%)

  • Rituxan (rituximab)
  • Fludarabin
  • Cyclofosfamid
  • Treanda (bendamustine)

Andre medvirkende faktorer

Andre faktorer, der kan bidrage til PN hos mennesker med CLL inkluderer:

  • allerede eksisterende helbredstilstande, der er forbundet med PN, såsom type 2-diabetes
  • visse infektioner, såsom helvedesild, som er udbredt hos mennesker med CLL på grund af lave blodtal
  • autoimmun aktivitet
  • vitaminmangel

Hvad er andre komplikationer af CLL?

CLL kan føre til en række andre komplikationer. Disse omfatter:

  • lavt antal blodlegemer, som kan føre til:
    • øget risiko for infektioner
    • anæmi
    • lettere blå mærker eller blødning

  • autoimmun cytopeni, som er, når din krop danner antistoffer, der retter sig mod sunde blodceller

  • Richter-transformation, en aggressiv form for lymfom eller prolymfocytisk leukæmi

  • transformation til akutte typer leukæmi som akut lymfatisk leukæmi (ALL) eller akut myeloid leukæmi (AML)
  • anden kræftsygdom, herunder men ikke begrænset til:
    • hudkræft, især melanom

    • lungekræft
    • gastrointestinale kræftformer
    • Kaposi sarkom
    • hoved- og halskræft
    • andre typer blodkræft, såsom AML eller lymfom

Hvordan behandles perifer neuropati ved CLL?

Behandlingen af ​​PN kan afhænge af, hvilke typer af perifere nerver, der er påvirket. Nogle af de potentielle behandlinger, som en læge kan anbefale, omfatter:

  • medicin, såsom visse antidepressiva eller anfaldsmedicin, for at hjælpe med at lindre ubehag eller smerte på grund af PN
  • aktuelle bedøvende cremer eller plastre, der kan påføres direkte på et berørt område

  • transkutan elektrisk nervestimulation (TENS), som kan hjælpe med at lindre smerte ved at levere en elektrisk strøm til det berørte område via små elektroder

  • fysio- eller ergoterapi for at arbejde med din motorik, styrke og balance

  • hjælpemidler, såsom stokke eller gribebøjler, for at hjælpe dig med at bevæge dig sikkert rundt
  • psykoterapi for at hjælpe dig til bedre at håndtere dine symptomer

  • komplementære terapier, såsom akupunktur eller massage, for at hjælpe med at lindre symptomer

PN kan opstå som en komplikation til nogle kræftformer. Selvom det kan forekomme hos nogle personer med CLL, er det ikke særlig almindeligt.

Nogle mulige årsager til PN hos mennesker med CLL kan omfatte ting som bivirkninger af behandlingen, nogle allerede eksisterende helbredstilstande og visse infektioner. Hos nogle mennesker kan flere faktorer bidrage.

CLL er også forbundet med en række komplikationer som lavt antal blodlegemer og transformation til mere aggressive kræftformer.

Hvis du for nylig har modtaget en CLL-diagnose, skal du sørge for at spørge dit sundhedsteam om potentielle komplikationer, deres symptomer, og hvordan du kan løse dem, hvis de opstår.

Lær mere

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss