Er pyromani en diagnoserbar tilstand? Hvad forskningen siger

Pyromania definition

Når en interesse eller fascination af ild afviger fra sund til usund, kan folk med det samme sige, at det er “pyromani.”

Men der er mange misforståelser og misforståelser omkring pyromani. En af de største er, at en brandstifter eller enhver, der sætter ild, betragtes som en “pyroman.” Forskning understøtter ikke dette.

Pyromani bruges ofte i flæng med begreberne påsat brand eller ildstart, men disse er forskellige.

Pyromani er en psykiatrisk tilstand. Brandstiftelse er en kriminel handling. Ildstart er en adfærd, der kan eller måske ikke er forbundet med en tilstand.

Pyromani er meget sjælden og utroligt underforsket, så dens faktiske forekomst er svær at bestemme. Nogle undersøgelser viser, at kun mellem 3 og 6 procent af mennesker på indlagte psykiatriske hospitaler opfylder de diagnostiske kriterier.

Hvad siger American Psychiatric Association om pyromani

Pyromani er defineret i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) som en impulskontrolforstyrrelse. Impulskontrolforstyrrelser er, når en person ikke er i stand til at modstå en destruktiv trang eller impuls.

Andre typer af impulskontrolforstyrrelser omfatter patologisk gambling og kleptomani.

For at modtage en pyromani-diagnose angiver DSM-5-kriterierne, at nogen skal:

• målrettet sat ild ved mere end én lejlighed
• opleve spændinger før du tænder ild og en udløsning efter
• har en intens tiltrækning af ild og dens tilbehør
• få glæde af at sætte eller se ild
• har symptomer, der ikke bedre kan forklares af en anden psykisk lidelse, såsom:
  • adfærdsforstyrrelse
  • manisk episode
  • antisocial personlighedsforstyrrelse

En person med pyromani kan kun få en diagnose, hvis de ikke sætte ild:

• for en form for gevinst, som penge
• af ideologiske årsager
• at udtrykke vrede eller hævn
• at dække over endnu en kriminel handling
• at forbedre ens forhold (for eksempel at få forsikringspenge til at købe et bedre hus)
• som reaktion på vrangforestillinger eller hallucinationer
• på grund af nedsat dømmekraft, såsom at være beruset

DSM-5 har meget strenge kriterier for pyromani. Det er sjældent diagnosticeret.

Pyromani vs. brandstiftelse

Mens pyromani er en psykiatrisk tilstand, der beskæftiger sig med impulskontrol, er brandstiftelse en kriminel handling. Det er normalt gjort ondsindet og med kriminel hensigt.

Pyromani og brandstiftelse er begge forsætlige, men pyromani er strengt patologisk eller kompulsiv. Brandstiftelse er det måske ikke.

Selvom en brandstifter kan have pyromani, har de fleste brandstiftere det ikke. De kan dog have andre diagnoserbare psykiske lidelser eller være socialt isolerede.

Samtidig må en person med pyromani ikke begå en påsat handling. Selvom de ofte starter brande, kan de gøre det på en måde, der ikke er kriminel.

Symptomer på pyromani lidelse

En person, der har pyromani, starter brande med en frekvens omkring hver 6. uge.

Symptomerne kan begynde i puberteten og vare indtil eller gennem voksenalderen.

Andre symptomer omfatter:

• en ukontrollabel trang til at sætte ild
• fascination og tiltrækning af brande og dets tilbehør
• fornøjelse, et jag eller lettelse, når du tænder eller ser ild
• spænding eller spænding omkring brandstart

Nogle undersøgelser siger, at mens en person med pyromani vil få en følelsesmæssig frigørelse efter at have sat ild, kan de også opleve skyldfølelse eller nød bagefter, især hvis de kæmpede mod impulsen, så længe de kunne.

Nogen kan også være en ivrig iagttager af brande, der går ud af deres måde at opsøge dem – endda til det punkt, at de bliver en brandmand.

Husk, at selve brandsætningen ikke umiddelbart indikerer pyromani. Det kan være forbundet med andre psykiske lidelser, såsom:

• andre impulskontrolforstyrrelser, såsom patologisk gambling
• humørsygdomme, såsom bipolar lidelse eller depression
• adfærdsforstyrrelser
• misbrugsforstyrrelser

Årsager til pyromani

Den nøjagtige årsag til pyromani er endnu ikke kendt. I lighed med andre psykiske lidelser kan det være relateret til visse ubalancer af hjernekemikalier, stressfaktorer eller genetik.

At starte brande i almindelighed uden en diagnose af pyromani kan have mange årsager. Nogle af disse omfatter:

• at have en diagnose af en anden psykisk lidelse, såsom en adfærdsforstyrrelse
• en historie med misbrug eller omsorgssvigt
• misbrug af alkohol eller stoffer
• mangler i sociale færdigheder eller intelligens

Pyromani og genetik

Mens forskning er begrænset, anses impulsivitet for noget arvelig. Det betyder, at der kan være en genetisk komponent.

Dette er ikke kun begrænset til pyromani. Mange psykiske lidelser anses for moderat arvelige.

Den genetiske komponent kan også komme fra vores impulskontrol. Neurotransmitterne dopamin og serotonin, som hjælper med at regulere impulskontrol, kan være påvirket af vores gener.

Pyromani hos børn

Pyromani diagnosticeres ikke ofte før omkring 18 år, selvom pyromanisymptomer kan begynde at dukke op omkring puberteten. Mindst én rapport tyder på, at pyromani kan opstå allerede i 3-årsalderen.

Men brandstart som en adfærd kan også forekomme hos børn af en række årsager, hvoraf ingen inkluderer at have pyromani.

Ofte eksperimenterer mange børn eller unge eller er nysgerrige efter at tænde bål eller lege med tændstikker. Dette betragtes som normal udvikling. Nogle gange kaldes det “nysgerrighedsbrand.”

Hvis det bliver et problem at sætte brand, eller de har til hensigt at forårsage alvorlig skade, undersøges det ofte som et symptom på en anden tilstand, såsom ADHD eller en adfærdsforstyrrelse, snarere end pyromani.

Hvem er i fare for pyromani?

Der er ikke nok forskning til at indikere risikofaktorer for, at nogen udvikler pyromani.

Den lille forskning, vi har, indikerer, at mennesker, der har pyromani er:

• overvejende mandlige
• omkring 18 år ved diagnosen
• mere tilbøjelige til at have indlæringsvanskeligheder eller manglende sociale færdigheder

Diagnosticering af pyromani

Pyromani diagnosticeres sjældent, til dels på grund af de strenge diagnostiske kriterier og mangel på forskning. Det er også ofte svært at diagnosticere, fordi nogen ville være nødt til aktivt at søge hjælp, og mange mennesker gør det ikke.

Nogle gange diagnosticeres pyromani først, efter at en person går i behandling for en anden tilstand, såsom en humørsygdom som depression.

Under behandling for den anden tilstand kan en mental sundhedsprofessionel opsøge information om personlig historie eller symptomer, personen bekymrer sig om, og brand kan opstå. Derfra kan de yderligere evaluere for at se, om personen opfylder de diagnostiske kriterier for pyromani.

Hvis nogen er sigtet for påsat brand, kan de også blive vurderet for pyromani, afhængigt af deres årsager til at starte branden.

Behandling af pyromani

Pyromani kan være kronisk, hvis den ikke behandles, så det er vigtigt at søge hjælp. Denne tilstand kan gå i remission, og en kombination af terapier kan klare den.

Der er ingen enkelt behandling, læger ordinerer for pyromani. Behandlingen vil variere. Det kan tage tid at finde den bedste eller kombination for dig. Valgmuligheder omfatter:

• kognitiv adfærdsterapi
• andre adfærdsterapier, såsom aversionsterapi

• antidepressiva, såsom selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI’er)

• angstdæmpende medicin (anxiolytika)

• antiepileptisk medicin
• atypiske antipsykotika
• lithium
• anti-androgener

Kognitiv adfærdsterapi har vist lovende for at hjælpe med at arbejde gennem en persons impulser og triggere. En læge kan også hjælpe dig med at finde på mestringsteknikker til at håndtere impulsen.

Hvis et barn får en pyromani eller en ildfast diagnose, kan det også være nødvendigt med ledterapi eller forældretræning.

Tag væk

Pyromani er en sjældent diagnosticeret psykiatrisk tilstand. Det adskiller sig fra brand-start eller brandstiftelse.

Mens forskning har været begrænset på grund af dens sjældenhed, genkender DSM-5 det som en impulskontrolforstyrrelse med specifikke diagnostiske kriterier.

Hvis du tror, ​​at du eller en, du kender, oplever pyromani, eller er bekymret for en usund fascination af ild, så søg hjælp. Der er intet at skamme sig over, og eftergivelse er mulig.