Er OCD en angstlidelse?

Nej, i den seneste udgave af DSM er OCD ikke kategoriseret som en angstlidelse. I stedet er det klassificeret i kategorien obsessiv-kompulsive og relaterede lidelser.

Angstlidelser omfatter:

• agorafobi
• generaliseret angstlidelse
• panikangst
• specifik fobi
• social angstlidelse
• separationsangst
• selektiv mutisme

Det er muligt at have flere angstlidelser på samme tid. Det er også muligt at have OCD samt en eller flere angstlidelser.

Klinikere i USA bruger DSM til at diagnosticere psykiske lidelser som OCD. Manualen kategoriserer og beskriver også andre forhold.

Manualen opdateres med jævne mellemrum. Den seneste udgave – den femte udgave af tekstrevision – kaldes DSM-5-TR.

OCD blev først inkluderet i den tredje udgave af DSM, udgivet i 1980’erne. I DSM-III blev OCD klassificeret som en angstlidelse.

DSM-IV klassificerede også OCD som en angstlidelse.

I DSM-5 blev OCD flyttet til den nye kategori af obsessiv-kompulsive og relaterede lidelser.

De diagnostiske kriterier for OCD også ændret i den seneste udgave. For eksempel har DSM-IV kriteriet: “Tanker, impulser eller billeder er ikke blot overdrevne bekymringer om problemer i det virkelige liv.” Dette kriterium blev droppet i DSM-5.

Psykiske tilstande i kategorien obsessiv-kompulsive og relaterede lidelser omfatter:

• kropsdysmorfisk lidelse (BDD)
• excoriation (hudplukning) lidelse
• hamstringsforstyrrelse
• trikotillomani
• obsessiv-kompulsiv lidelse (OCD)
• obsessiv-kompulsiv og beslægtet lidelse på grund af en anden medicinsk tilstand
• anden specificeret obsessiv-kompulsiv og beslægtet lidelse
• stof/medicin-induceret obsessiv-kompulsiv og beslægtet lidelse
• uspecificeret obsessiv-kompulsiv og beslægtet lidelse

Angst er en følelse af intens bekymring. Mens angstlidelser er psykiske lidelser, er det at føle angst fra tid til anden ikke det samme som at have en angstlidelse.

Alligevel kan folk i daglig tale omtale deres angstlidelse som “angst”.

Mennesker med OCD oplever på den anden side vedvarende, uønskede, påtrængende tanker (dvs. besættelse). De kan derefter engagere sig i gentagne adfærd for at forsøge at reducere tanken eller den angst, der er forbundet med tanken (dvs. tvang).

En person med OCD vil måske indse, at disse gentagne handlinger ikke nødvendigvis er nyttige, men finder det svært at stoppe med at udføre disse tvangshandlinger – som at kløe en kløe.

Du kan have OCD og en angstlidelse på samme tid.

OCD involverer to hovedkomponenter: tvangstanker og tvangshandlinger.

Tvangstanker er uønskede og påtrængende tanker, som er svære at undertrykke. Disse tanker kan blive ved med at vende tilbage igen og igen.

Alt kan være i fokus for dine tvangstanker – eksemplerne spænder vidt. Men nogle almindelige temaer inkluderer:

• frygt for at skade dig selv eller en anden (skade OCD)
• frygt for, at du faktisk ikke er den seksuelle orientering, du identificerer dig med (nogle gange kaldet homoseksuel OCD)
• frygt for at sige noget stødende, uhøfligt eller uanstændigt
• tanker eller billeder, der er voldelige
• tanker eller billeder, der er seksuelt eksplicitte
• frygt for at smide ting væk
• frygt for at blive syg
• påtrængende billeder, ord eller lyde
• stille spørgsmålstegn ved dine forhold eller følelser om nogen (forhold OCD)
• tanker, du mener er blasfemiske eller umoralske (scrupulosity)
• mental genafspilning af tidligere begivenheder (virkelige begivenheder OCD)

Tvangshandlinger er gentagne ritualer, adfærd eller handlinger, som du engagerer dig i for enten at slippe af med tanken eller reducere angsten omkring tanken. Disse tvangshandlinger kan være fysiske (som at vaske dine hænder eller tælle dine skridt) eller mentale (som at tænke positive tanker eller bede).

Almindelige tvangshandlinger omfatter:

• undgå eller skjule knive, sakse og andre potentielt farlige genstande
• tjekke og gentjekke, om du har låst døre, slukket for gassen og meget mere
• indsamling af visse genstande
• tælle objekter, trin eller handlinger
• mentalt afspille dine handlinger for at tjekke, om du har såret nogen
• at organisere eller arrangere objekter på en bestemt måde
• gentagelse af specifikke sætninger
• at søge tryghed fra andre eller gennem forskning
• at vaske dine hænder, genstande eller krop for meget

Enhver kan opleve påtrængende tanker fra tid til anden. At opleve påtrængende tanker betyder ikke nødvendigvis, at du har OCD. Ligeledes har mange mennesker vaner eller ritualer uden at have OCD.

Men hvis du har meget foruroligende påtrængende tanker og har tvangen til at deltage i visse ritualer for at slippe af med dem, vil du måske søge behandling. At tale med en terapeut kan hjælpe dig med at finde en vis lindring.

OCD er ikke klassificeret som en angstlidelse. OCD er dog ofte ledsaget af høje angstniveauer.

Hvis du har mistanke om, at du har OCD eller en angstlidelse, er det en god idé at tale med en mental sundhedsprofessionel. Terapi kan hjælpe dig med at klare din nød og få det bedre. Lær mere om at finde den rigtige terapeut og få adgang til yderligere mental sundhedshjælp.

Her er en komplet liste over mentale sundhedsressourcer til at hjælpe dig med at finde pleje.