En guide til FSH og overgangsalderen

Hvad er FSH?

FSH er et hormon, der frigives af hypofysen til blodbanen.

Sammen med LH (luteiniserende hormon) er FSH et gonadotropin. Gonadotrope hormoner stimulerer kønskirtlerne eller reproduktive organer. De er nødvendige for at puberteten kan starte.

FSH er nødvendig for ovarie- og testikelfunktion. FSH støtter æggestokkene til at lave østrogen og testiklerne til at lave testosteron. Uden FSH kan æggestokkene ikke producere æg, og testiklerne kan ikke producere sæd.

Hvordan FSH virker i kroppen

FSH-produktion begynder i en del af hjernen kaldet hypothalamus, placeret i bunden af ​​hjernen ved siden af ​​din hypofyse.

Disse er de typiske stadier af FSH produktion:

1. Hypothalamus leverer gonadotrophin-frigivende hormon til hypofysen.
2. Dette signalerer hypofysen til at producere og frigive FSH og LH til blodbanen.
3. FSH rejser gennem blodet til forplantningsorganerne, hvor det binder sig til receptorer i testiklerne eller æggestokkene.

Her er en forenklet oversigt over hvordan FSH virker til ægløsning og menstruation:

1. I løbet af den første halvdel af menstruationscyklussen stiger FSH-sekretionen.
2. Tilstedeværelsen af ​​høje niveauer af FSH og LH stimulerer æggestokkene til at frigive en follikel, som indeholder et æg.
3. Folliklen begynder også at producere østrogen, så FSH-produktionen stopper.
4. Når folliklen modnes, frigives ægget, og ægløsningen sker.
5. En midlertidig struktur kaldet corpus luteum dannes omkring den tomme follikel. Dens opgave er at pumpe hormoner ud for at understøtte graviditeten.
6. Hvis befrugtningen ikke sker efter ægløsning, falder corpus luteum fra hinanden, hvilket får østrogenniveauet til at falde.
7. Menstruation udløses.
8. Processen med at producere FSH begynder igen.

FSH er ikke det eneste hormon i denne reproduktionsproces. LH, østrogen og progesteron spiller også vigtige roller.

FSH og overgangsalderen

Ægløsning og menstruation forekommer månedligt hos mange mennesker i løbet af deres primære reproduktive år. Denne proces aftager under perimenopause, overgangsstadiet, der sker før overgangsalderen.

Ifølge Nationalt Institut for Aldring, opstår overgangsalderen normalt mellem 45 og 55 år. Den kan vare alt fra 7 til 14 år. Du har nået overgangsalderen, når der er gået mindst 12 måneder siden din sidste menstruation.

Overgangsalderen er ikke en lidelse. Det er en naturlig proces, hvor antallet af follikler i æggestokkene hurtigt reduceres. Da disse follikler producerer østrogen, efterhånden som de falder, gør din østrogenproduktion det også.

Lavere østrogenniveauer skaber en feedback-loop. Din hjerne signalerer at producere mere FSH for at stimulere folliklerne. Men der er ikke nok follikler til at bruge FSH, hvilket øger FSH-niveauet i din blodbane. Til sidst vil den reducerede tilførsel af østrogen til menstruationsprocessen få menstruationen til at stoppe.

Selv efter overgangsalderen fortsætter din krop med at producere østrogen i mindre mængder, omdannet fra testosteronet frigivet af dine binyrer. Omfanget af overgangsalderens symptomer varierer meget afhængigt af individet.

FSH og andre sundhedsmæssige forhold

Ud over overgangsalderens testning kan FSH-måling bruges til at diagnosticere helbredstilstande, der påvirker fertiliteten.

Disse omfatter:

• polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
• primær ovarieinsufficiens (POI)
• Turners syndrom

• ovariecyster eller tumorer

• Anoreksi
• Klinefelters syndrom

FSH test og niveauer

FSH-testen er en simpel blodprøve målt i milli-internationale enheder per milliliter (mIU/mL) eller i internationale enheder per liter (IU/L).

Som enhver blodprøve har en FSH-test minimale eller ingen risici. Du kan opleve let smerte fra kanylen, der går ind i din hud, og nogle midlertidige blå mærker på injektionsstedet.

Forstå FSH resultater

Det er svært at udpege et specifikt interval for “normale” FSH-niveauer. Test af FSH-niveau involverer ofte at se på, hvordan niveauerne svinger eller ændrer sig hos individet, og evaluere eventuelle symptomer, de oplever. Hvad der betragtes som det gennemsnitlige interval for FSH kan også variere lidt afhængigt af din læge, laboratorium og testmærke, der bruges. FSH varierer også meget efter din alder (præpubertet, under og efter puberteten, postmenopausal).

Som en Forskningsartikel fra 2003 forklarer, især for præmenopausale mennesker, “en enkelt bestemmelse er utilstrækkelig til pålideligt at estimere en kvindes sande gennemsnitlige serum-FSH-niveau, og gentagne målinger er ønskelige.”

Ifølge The North American Menopause Society, når nogen ikke har haft menstruation i et år eller længere og har FSH-niveauer “konsekvent forhøjet til 30 mIU/mL eller højere”, er lægerne ofte enige om, at overgangsalderen er nået.

Her er en generel idé om, hvordan FSH måles for de fleste kvinder. Mount Sinai Healthcare System citerer følgende intervaller, men igen kan disse variere fra hospital til hospital:

FSH-niveauer kan stige og falde, især under perimenopause. Af denne grund kan din læge anbefale månedlig test, især hvis du forsøger at blive gravid. I dette tilfælde vil de bruge dit højeste FSH-niveau som en markør til at bestemme dit fertilitetspotentiale.

Hvis du blev tildelt kvinde ved fødslen, men er i hormonbehandling, såsom pubertetsblokkere eller testosteron, gælder disse FSH-tal muligvis ikke for dig. Hvis du er bekymret for menstruationsændringer, ovariesmerter eller hormonniveauer, skal du kontakte din læge. De kan give en individuel tilgang til din pleje.

Hvornår skal man søge pleje

FSH-test er en rutinemæssig del af fertilitets- eller infertilitetstjekket. Det kan også gøres hos ekstreme atleter eller personer med mulige spiseforstyrrelser, som har uregelmæssig menstruation eller slet ikke.

Ifølge Kontoret for Kvinders Sundhed, menstruation anses for uregelmæssig, hvis antallet af dage mellem menstruationerne er mindre end 21 eller større end 35. Graviditet er en væsentlig årsag til ændringer i menstruationen. Hvis dette udelukkes, kan FSH-testning være næste skridt.

Hvis du har uregelmæssig menstruation eller vaginal blødning mellem menstruationerne, kan din læge anbefale FSH-test og bruge andre diagnostiske værktøjer, såsom sonogrammer.

Du ønsker måske også at få medicinsk input, hvis du oplever de kendetegnende symptomer på overgangsalderen. Disse kan være ubehagelige og påvirke dagligdagen.

Tegn på overgangsalderen omfatter:

• hedeture
• nattesved
• vaginal tørhed
• vægtøgning
• ændringer i humør
• reduktion i libido eller sexlyst

FSH er et essentielt hormon. Det er involveret i flere vigtige reproduktive funktioner, herunder ægløsning. Læger bruger FSH-niveautest til at identificere mulige perimenopause, overgangsalder og fertilitetsproblemer, såsom PCOS og POI. FSH-testresultater alene kan ikke diagnosticere overgangsalderen, men de er et vigtigt værktøj.

FSH-testen er en simpel blodprøve. Der kan være behov for flere tests for at få det fulde billede, eller der kan tages test på forskellige punkter i hormoncyklussen. Hvis du oplever overgangsalderen, vil dit FSH-niveau sandsynligvis være over 25,8 IE/L.

Overgangsalderen er en naturligt forekommende biologisk proces, der påvirker milliarder af mennesker! Det begynder ofte efter 45 års alderen.

Hvis du oplever overgangsaldersymptomer, herunder svedeture og uregelmæssig menstruation, skal du kontakte din læge. En FSH-test kan muligvis hjælpe din læge med at identificere overgangsalderen eller en anden sundhedstilstand.