Dækker Medicare fedtsugning?

Hvornår dækker Medicare fedtsugning?

I næsten alle situationer dækker original Medicare (del A og del B) ikke fedtsugning. Dette er fordi det betragtes som en elektiv kosmetisk kirurgi.

Medicare Part C, også kendt som Medicare Advantage, planer er typisk ikke anderledes. Mange private forsikringsselskaber, herunder dem, der sælger Part C-planer, dækker ikke kosmetiske operationer som fedtsugning.

I nogle begrænsede scenarier kan Medicare dog dække fedtsugning. Disse omfatter situationer, hvor det anses for medicinsk nødvendigt at behandle en skade eller tilstand.

Lad os undersøge disse undtagelser mere detaljeret.

Hvornår kan fedtsugning kvalificere sig til Medicare-dækning?

Medicare kan dække en kosmetisk procedure som fedtsugning af to hovedårsager. Disse er, når det anses for medicinsk nødvendigt at:

• behandle en skade
• reparere en misdannet kropsdel ​​for at forbedre funktionen

Et par eksempler på, hvornår disse kan gælde for fedtsugning inkluderer:

• fjernelse af en stor fedtvækst (lipom) med minimal ardannelse
• eliminering af fedtdepoter fra underekstremiteterne hos personer med lipødem for at hjælpe med at forbedre mobiliteten
• fjernelse af fedtvæv fra brysterne hos mænd med gynækomasti
• at slippe af med ekstra fedt, der er ophobet på grund af lymfødem, når mere konservative behandlinger ikke har hjulpet
• at tage fedt fra en del af kroppen og overføre det til et område, der er påvirket af et lipodystrofisyndrom (fedtatrofi) for at lette fysisk ubehag
• at reducere mængden af ​​fedt hos mennesker, der er sygeligt overvægtige for at hjælpe med en anden medicinsk procedure, såsom en trakeostomi eller kolostomi
• overførsel af fedt fra et område af kroppen til et område, der er blevet ramt af en alvorlig skade eller forbrænding

Selvom du måske har en medicinsk grund til at få fedtsugning, skal du stadig gå direkte gennem Medicare for at forklare, hvorfor det er nødvendigt, og få det godkendt.

Hvad er mine bedste trin for at få dækning?

Lad os undersøge de skridt, du kan tage for at gøre din sag til Medicare for dækning af fedtsugning:

• Tal med din læge. Bed din Medicare-godkendte læge om at indsende en skriftlig anmodning til Medicare eller din plans udbyder, der forklarer, hvorfor fedtsugning er medicinsk nødvendig for din tilstand.
• Indsaml yderligere dokumentation. Bortset fra den skriftlige anmodning fra din læge, kan du indsamle al understøttende dokumentation, du har om din tilstand og eventuelle tidligere behandlinger, du har prøvet.
• Kontakt Medicare. Kontakt Medicare direkte via 800-MEDICARE (800-633-4227; TTY 877-486-2048). Forklar din situation i detaljer for at se, om du er berettiget til dækning. Hvis du har en del C-plan, skal du kontakte din plans udbyder.

Selvom du tager alle de trin, der er beskrevet ovenfor, er det stadig ikke garanteret, at Medicare vil dække din procedure. Dette skyldes, at Medicare har en etableret politik om ikke-dækning for kosmetiske operationer som fedtsugning.

Hvis du bliver nægtet dækning, kan du klage over afgørelsen. Denne proces har flere trin, som kan variere afhængigt af, om du har original Medicare eller en del C-plan.

Kontakt Medicare eller din plans udbyder for specifikke detaljer om indledning af en appel.

Hvad er mine andre muligheder?

Hvis Medicare ikke dækker din fedtsugning, kan du stadig få proceduren. I dette tilfælde vil du være ansvarlig for at dække alle omkostningerne ud af lommen, uanset hvilken type Medicare-dækning du har.

Ifølge ASPS var de gennemsnitlige omkostninger ved fedtsugning $3.548 i 2019. Disse omkostninger kan dog variere afhængigt af faktorer som:

• din placering
• din plastikkirurg
• den specifikke type fedtsugning, der anvendes

Nogle plastikkirurger kan tilbyde en finansierings- eller betalingsplan for din procedure. Hvis du stadig gerne vil have en fedtsugning, er dette helt sikkert noget at spørge om under din første konsultation med en plastikkirurg.

Folk kan opsøge fedtsugning af forskellige årsager. Lad os se på nogle af de mest almindelige og udforske andre potentielle behandlingsmuligheder.

For en medicinsk tilstand

Hvis du ønsker fedtsugning af en medicinsk årsag, kan Medicare dække andre kirurgiske indgreb for din tilstand. Tal med din læge om dine muligheder, samt hvordan og hvornår Medicare dækker dem.

Til vægttab

Hvis du søger fedtsugning for vægttab eller en anden kosmetisk årsag, har du flere potentielle muligheder under Medicare:

• Fitness fordele. Nogle Medicare Advantage-planer tilbyder fitnessfordele som SilverSneakers. Faktisk viste en stor undersøgelse fra 2011, at SilverSneakers-brugere var mindre tilbøjelige til at have flere kroniske lidelser og færre hospitalsindlæggelser end dem, der ikke brugte fordelen.
• Fedmescreening. Medicare dækker denne service, hvis du har et kropsmasseindeks (BMI) på 30 eller højere. Det inkluderer en BMI-måling og adfærdsterapi med fokus på træning og kost for at hjælpe dig med at tabe dig.
• Ernæringsterapi. Hvis du har diabetes eller nyresygdom, kan du være berettiget til ernæringsterapi. Denne service giver dig mulighed for at arbejde med en ernæringsprofessionel for at hjælpe med at styre din kost og andre livsstilsfaktorer, der kan påvirke din tilstand.
• Bariatrisk kirurgi. Medicare dækker nogle specifikke typer vægttabskirurgi. Du skal dog opfylde strenge kriterier for at få dækning.

Kost- og livsstilsråd

Hvis du har til formål at forbrænde fedt hurtigt, så overvej nogle af kostrådene nedenfor:

• Fokuser på at spise fødevarer rig på fibre, grøntsager, proteiner og sundt fedt.
• Prøv at skære ned på dit kulhydratindtag. Dette betyder at begrænse fødevarer, der har sukker, stivelse og raffinerede kulhydrater.

• At drikke masser af vand kan hjælpe med at holde dig hydreret og dæmpe sult.

• Begræns mængden af ​​alkohol, du drikker, da det kan føre til vægtøgning.
• Sørg for, at du spiser den korrekte portionsstørrelse under måltiderne.

Du kan også læse denne artikel for flere detaljer om videnskabeligt beviste måder at tabe mavefedt på.

Ud over at justere din kost, kan det at følge disse livsstilstips også hjælpe med vægttab:

• Sigt efter at få mindst 150 minutter af aerob træning – såsom gåture, løb eller svømning – hver uge.
• Tilføj styrketræning til din træningsrutine; dette kan hjælpe med at forbrænde fedt.
• Find yderligere måder at inkorporere fysisk aktivitet i din dag, såsom at vælge at tage trappen i stedet for elevatoren.
• Få masser af søvn, for dårlig søvnkvalitet kan være forbundet med vægtøgning.

• Stress kan ofte føre til overspisning. Prøv i stedet at håndtere din stress gennem træning, yoga eller meditation.

For endnu flere livsstils- og kostideer til effektiv forbrænding af fedt, klik her.

Takeawayen

Medicare dækker generelt ikke kosmetiske operationer som fedtsugning. I langt de fleste tilfælde betragtes fedtsugning som en valgfri procedure, der ikke er medicinsk nødvendig.

Der kan dog være nogle tilfælde, hvor Medicare kan dække fedtsugning, såsom at reparere en skade eller misdannet kropsdel. For at få dækning skal du indgive en sag til Medicare.

Hvis Medicare vælger ikke at dække fedtsugning, skal du ikke miste håbet. Andre tjenester og procedurer dækket af Medicare kan hjælpe med din tilstand. Kontakt din læge for at diskutere dine muligheder.