COVID-19-vaccine: Skal jeg få den, hvis jeg har Crohns sygdom?

Mennesker med inflammatorisk tarmsygdom (IBD) behandles normalt med medicin, der kan undertrykke dine naturlige immunreaktioner.

Selvom dette har forbedret udsigterne for mennesker med Crohns sygdom, vækker immunundertrykkelse også bekymringer om COVID-19-infektion og vaccination.

Den seneste forskning viser, at mennesker med Crohns sygdom ikke nødvendigvis behøver at være mere bekymrede for COVID-19 – eller vaccinen – end nogen anden. Fortsæt med at læse for at finde ud af hvorfor.

Crohns og COVID-vaccinen

Da vacciner til bekæmpelse af COVID-19 første gang blev givet nødautorisation i slutningen af 2020, var der mange spørgsmål om, hvem der skulle få vaccinen først. Mange stillede også spørgsmålstegn ved, om vaccinen ville virke hos personer med autoimmune tilstande eller på immunsuppressiv medicin.

I begyndelsen af 2021 annoncerede Centers for Disease Control and Prevention (CDC), at mennesker med visse kroniske lidelser havde en højere risiko for at pådrage sig COVID-19 og blive mere syge med virussen.

Crohns sygdom er ikke på CDC’erne liste over højrisikotilstandemen svækket immunsystem fra en medicinsk tilstand eller medicin er.

På trods af at immunsuppressive medicin kan øge din risiko for et mere alvorligt tilfælde af COVID-19, advarede CDC også om, at der ikke har været meget forskning i vaccinens indvirkning på mennesker med autoimmune lidelser eller på immunundertrykkende medicin.

Denne mangel på data førte CDC til i første omgang anbefale at personer med ændrede immunsystemer eller tilstande kunne modtage COVID-19-vaccinen, men de bør gøre det med forsigtighed.

Dette, og det faktum, at Crohns sygdom ikke blev fundet at øge COVID-19-risikoen, betød, at personer med Crohns blev udeladt af de tidlige vaccinationsberettigelseslister.

Hvad siger videnskaben

Selvom der stadig ikke er nogen officielle anbefalinger fra CDC, der er specifikke for COVID-19-vaccination hos mennesker med Crohns sygdom, tidlige undersøgelser om sikkerheden og effektiviteten af vaccinen hos mennesker med IBD er lovende.

Forskere har også udført blodprøver hos IBD-patienter, der modtager infusioner, og måler antistofresponsen hos personer, der har modtaget vaccinen. Tidlige resultater viser gode immunresponser efter vaccinen, men de endelige data frigives først senere i 2021.

Andre undersøgelser har fundet få solide data om, hvor godt vaccinen kan beskytte mennesker, der lever med Crohns sygdom eller tager immunsuppressiva. Men de fandt ingen større sikkerhedsproblemer eller bivirkninger rapporteret hos personer med disse tilstande, som er blevet vaccineret.

Hvilken vaccine er bedst?

Generelt er ikke-levende vacciner blevet foretrukket til mennesker med IBD, især hos dem, der tager immunsuppressiv medicin for at håndtere deres tilstand.

Der har ikke været nogen formelle undersøgelser af nogen af de godkendte COVID-19-vacciner hos mennesker med Crohns eller IBD. Men forskning viser, at vaccinerne genererer stærke immunresponser.

Det betyder, at alle de aktuelt godkendte vacciner forventes at producere en vis grad af immunitet – selv hos mennesker med undertrykt eller svækket immunsystem.

Hvordan kan du sikkert få den Crohns pleje, du har brug for?

Mens forskning viser, at mennesker med Crohns sygdom ikke har nogen højere risiko for COVID-19 end den generelle befolkning, CDC har vejledning til mennesker, der har undertrykt immunsystemet.

Da mange mennesker med Crohns og IBD tager immunsuppressiva for at håndtere deres tilstand, anbefales følgende forholdsregler for at reducere COVID-19-risici:

Fortsæt din almindelige medicin og behandlingsplan for at holde din tilstand under kontrol.
Hold mindst 30 dages forsyning af din medicin ved hånden for at reducere ture til apoteket.
Hold dit hjem fyldt med ikke-fordærvelige fødevarer for at reducere ture til købmanden.
Forsink ikke akuthjælp eller sundhedsbesøg for din tilstand, hvis du oplever en opblussen eller ændringer.
Følg med på forebyggende pleje og wellnessbesøg.
Brug COVID-19-forebyggende foranstaltninger som god håndhygiejne og maske, når du er offentligt.

Hvad ved vi om, hvordan COVID-19 påvirker mennesker med Crohns sygdom?

Der er begrænsede data om virkningerne af COVID-19-infektion hos mennesker med kroniske lidelser, og der er ingen organiserede store undersøgelser.

Men viser forskning at mennesker med Crohns ikke har en højere risiko for at få eller blive alvorligt syge af virussen sammenlignet med resten af befolkningen.

Selv personer, der blev behandlet med immunsuppressiv medicin, har ikke set ud til at blive mere syge af COVID-19 på tidspunktet for dette skrivende.

Hvad er udsigterne for mennesker med Crohns, der får COVID?

Der er stadig masser af grunde til, at folk tager ekstra forholdsregler mod COVID-19, hvis de lever med kroniske lidelser eller tager immunsuppressiv medicin.

Men tidlig forskning tyder på, at sygdomsrisiko og sværhedsgrad ikke er værre hos mennesker med Crohns end i den generelle befolkning.

Visse grupper i IBD-populationerne havde øget infektion og sygdom, men disse specifikke grupper – ældre mennesker, mænd og mennesker, der lever med flere tilstande – var også i højere risiko i den generelle befolkning.

Der har ikke været nogen formelle, storstilede undersøgelser af, hvordan mennesker med Crohns sygdom klarer sig, når de er inficeret med COVID-19, eller hvor godt vacciner virker til at beskytte mennesker med Crohns eller IBD specifikt.

Tidlig forskning tyder på, at COVID ikke udgør nogen større risiko for mennesker med Crohns end den generelle befolkning, og at vaccinen er sikker og tilstrækkelig effektiv til at beskytte mod virussen.

Undersøgelser, der er planlagt til senere i 2021, forventes at give mere officiel vejledning om COVID-sikkerhed og vaccination hos mennesker med Crohns og IBD.