COVID-19 og reumatoid arthritis: Hvad du bør vide

Hvordan påvirker COVID-19 kroppen?

COVID-19 er en sygdom forårsaget af en infektion med SARS-CoV-2 virus. Det kan resultere i en lang række symptomer, lige fra milde til svære. Potentielle symptomer omfatter:

• feber
• kuldegysninger
• hoste
• stakåndet
• træthed eller svaghed
• krops- eller muskelsmerter
• hovedpine
• ondt i halsen
• tab af lugt eller smag
• tilstoppet næse eller løbende næse
• kvalme, opkastning eller diarré

Nogle mennesker udvikler mere alvorlige symptomer, såsom:

• åndedrætsbesvær
• brysttryk eller smerter
• forvirring
• svært ved at vågne eller holde sig vågen
• bleg, grå eller blåtonet hud, læber eller negle

Hvis du får SARS-CoV-2, kan det tage op til 2 uger at udvikle symptomer på COVID-19, selvom symptomer kan udvikle sig efter 2 til 3 dage med Delta-varianten. Nogle mennesker, der får virussen, udvikler aldrig mærkbare symptomer. Det er muligt at overføre virussen til andre, selvom du ikke har symptomer.

Hvis du udvikler alvorlige symptomer på COVID-19, skal du ringe til 911 eller dit lokale alarmnummer.

Hvordan påvirker COVID-19 mennesker med RA?

Forskningsresultater tyder på, at mennesker med RA er mere tilbøjelige end gennemsnittet til at udvikle alvorlig COVID-19.

I en 2021-undersøgelse af mennesker med COVID-19, sammenlignede forskere 9.730 mennesker med RA og 656.979 personer uden RA. Mennesker med RA havde øget risiko for:

• alvorlig COVID-19
• hospitalsindlæggelse for COVID-19
• komplikationer såsom slagtilfælde, blodpropper i dybe vener og en type vævsskade kendt som sepsis
• dødsfald forbundet med COVID-19

Dette kan til dels skyldes, at RA er mere almindelig hos ældre voksne, som har øget risiko for svær COVID-19. Mange mennesker med RA har også fedme og sundhedstilstande som forhøjet blodtryk og hjertesygdomme, som øger risikoen for alvorlig COVID-19. Nogle få af de medicin, der bruges til at behandle RA, såsom rituximab og prednison, udgør yderligere risici.

Da forfatterne af denne undersøgelse kontrollerede for køn, race, kropsmasseindeks og sameksisterende sundhedstilstande, fandt de ud af, at risikoen for alvorlig og dødelig COVID-19 var ens hos mennesker med og uden RA. Imidlertid havde personer med RA stadig en højere risiko for visse komplikationer, herunder blodpropper i dybe vener og sepsis.

Anbefales COVID-19-vaccinen til personer med RA?

Hvis du har RA, anbefaler American College of Rheumatology (ACR), at du får en COVID-19-vaccination. De opfordrer også medlemmer af din husstand og andre nære kontakter til at blive vaccineret for at hjælpe med at mindske din risiko for infektion.

Risikoen for alvorlige bivirkninger fra COVID-19-vacciner er meget lav. Ifølge ACR ser COVID-19-vacciner ud til at være lige sikre for mennesker med og uden autoimmun inflammatorisk gigtsygdom som RA.

I teorien er det muligt, at personer med RA kan opleve en opblussen af ​​symptomer efter at have modtaget en COVID-19-vaccine. ACR rapporterer dog, at de forventede fordele ved COVID-19-vaccination langt opvejer de potentielle risici.

Hvis du endnu ikke er blevet vaccineret mod COVID-19, anbefaler ACR flere doser af Pfizer-BioNTech eller Moderna mRNA-vaccinen frem for en enkelt dosis af Johnson & Johnson-vaccinen. Johnson & Johnson-vaccinen giver dog også en vis beskyttelse.

COVID-19-vaccination kan være noget mindre effektiv end gennemsnittet, hvis du tager et sygdomsmodificerende antirheumatisk lægemiddel (DMARD) eller anden medicin, der undertrykker dit immunsystem. Virkningerne af COVID-19-vaccination kan også aftage hurtigere, hvis du modtager disse behandlinger. Alligevel anbefaler ACR stadig, at du bliver vaccineret. Du kan diskutere tidspunktet for vaccinationen med din reumatolog.

Hvis du tager anden immunsupprimerende medicin end hydroxychloroquin, anbefaler ACR, at du får et ekstra booster-skud af en COVID-19-vaccine. Spørg din læge, hvor længe du skal vente på at få denne ekstra dosis, efter du har modtaget dine første to doser af Pfizer-BioNTech- eller Moderna-vaccinen eller en enkelt dosis af Johnson & Johnson-vaccinen.

Spørg din læge, om du skal justere tidspunktet for din RA-medicin, når du forbereder dig på at få en COVID-19-vaccine. De kan råde dig til midlertidigt at holde pause eller udsætte visse RA-behandlinger efter at have fået en vaccinedosis. Dette kan være med til at gøre vaccinen mere effektiv.

Hvordan kan COVID-19 diagnosticeres og behandles?

Hvis du kommer i tæt kontakt med en person, der har COVID-19, eller du udvikler symptomer på COVID-19, skal du følge din lokale sundhedsmyndigheds anvisninger for at blive testet. COVID-19-vaccination reducerer din risiko for at udvikle sygdommen, men det er stadig muligt at få virussen efter at have fået vaccinen.

Hvis du udvikler COVID-19, er det vigtigt at isolere dig selv for at undgå at overføre virussen til andre mennesker. Bliv hjemme og hold fysisk afstand til andre, selvom du ikke har symptomer. At bære en ansigtsmaske mindsker også overførslen af ​​virussen til andre mennesker.

Hvis du udvikler et mildt tilfælde af COVID-19, kan du sandsynligvis komme dig derhjemme. Din læge kan dele forslag til håndtering af symptomer, som du udvikler. For eksempel kan de anbefale håndkøbsmedicin og hvile til behandling af feber, hoste og træthed.

Hvis du har høj risiko for alvorlige symptomer eller komplikationer fra COVID-19, kan din læge ordinere REGEN-COV. Denne monoklonale antistofterapi og andre kan hjælpe med at forebygge eller behandle symptomatisk infektion.

Mennesker med RA ser ud til at have en øget risiko for at udvikle alvorlige symptomer og komplikationer fra COVID-19. At blive vaccineret og praktisere andre forebyggende foranstaltninger kan mindske din risiko for at udvikle sygdommen.

ACR anbefaler i øjeblikket COVID-19-vaccination til personer med RA. Afhængigt af de RA-behandlinger, du tager, vil din læge sandsynligvis råde dig til at få et ekstra booster-skud af en COVID-19-vaccine.

Forskere fortsætter med at studere COVID-19 og vacciner, der beskytter mod sygdommen. Efterhånden som ny forskning offentliggøres, kan resultaterne påvirke COVID-19-relaterede anbefalinger til mennesker med RA.

Tal med din læge for at lære om de seneste forskningsresultater og anbefalinger til forebyggelse og håndtering af COVID-19. Du kan også finde opdaterede retningslinjer for personer med RA ved at besøge afsnittet “COVID-19-vejledning” på ACR-webstedet.