Bisoprolol er en betablokkermedicin, der ofte er foreskrevet til behandling af tilstande, såsom hypertension, hjertesvigt og arytmier. Ved at blokere beta-adrenergiske receptorer reducerer denne medicin hjerterytme, myocardial kontraktilitet og blodtryk. Mens bisoprolol er effektiv, kan det forårsage bivirkninger på grund af dets farmakologiske handlinger.
Bisoprolol -medicin sælges ofte under mærkenavne Zebeta, Concor, Corbis og Ziac.
Bivirkninger af bisoprolol (concor) medicin
1. træthed og sløvhed
Brugere af bisoprolol -medicin kan opleve vedvarende træthed, reduceret energi eller generel svaghed, hvilket påvirker daglige aktiviteter.
Bisoprolol blokerer beta-1 adrenergiske receptorer i hjertet, hvilket reducerer mængden af blod, der er pumpet af hjertet pr. Minut og hjerterytmen. Denne effekt mindsker iltlevering til muskler og væv, hvilket fører til følelser af træthed. Derudover kan denne medicin indirekte påvirke centralnervesystemet, fordi det reducerer sympatisk stimulering og bidrager til sløvhed.
Frekvens:
Træthed rapporteres hos 20-30% af brugere af bisoprolol -medicin, især i de indledende uger med at tage denne medicin eller efter dosisforøgelser.
Forebyggelse:
- Start med en lav dosis: initiering af behandling med en lav dosis (f.eks. 1,25–2,5 mg dagligt) og gradvist titrering opad giver kroppen mulighed for at justere.
- At tage bisoprololmedicin om morgenen kan reducere træthed om dagen sammenlignet med aftendosering.
- Regelmæssig, moderat træning kan modvirke sløvhed.
- Evaluer andre årsager: træthed kan stamme fra andre tilstande (f.eks. Anæmi eller depression), så en medicinsk gennemgang er vigtig, hvis symptomerne vedvarer.
2. Bradykardi
Bradycardia betyder en hjerterytme under 60 slag pr. Minut, hvilket potentielt forårsager svimmelhed, besvimelse eller træthed.
Bisoprolol-medicinens primære virkning er at hæmme beta-1-receptorer, hvilket reducerer den hyppighed, hvormed den sinoatriale knude genererer elektriske impulser. Disse elektriske impulser indleder hvert hjerteslag og regulerer hjertets rytme. Ved at reducere denne frekvens bremser medicinen hjerterytmen. Men overdreven langsommere kan forekomme, hvis dosis er for høj, eller hvis medicinbrugeren har underliggende elektrisk impulslednings abnormaliteter.
Frekvens:
Bradycardia forekommer i ca. 5-10% af brugere af bisoprolol-medicin, mere almindeligt hos dem med allerede eksisterende hjertesygdomme, eller når denne medicin kombineres med andre hjerterytende medikamenter (f.eks. Digoxin).
Forebyggelse:
- Overvåg hjerterytmen: Regelmæssige pulskontroller, især under dosisjusteringer, kan registrere bradykardi tidligt.
- Juster dosis: Hvis du oplever mærkbare symptomer på bradykardi, såsom svimmelhed, træthed, besvimelse eller åndenød, kan lægen reducere dosis eller afbryde bisoprololmedicin.
- Undgå medikamentinteraktioner: Kombination af bisoprolol med andre Bradycardia-inducerende medicin (f.eks. Calciumkanalblokkere som Diltiazem) skal udføres med forsigtighed under medicinsk tilsyn.
- I sjældne tilfælde af svær bradykardi kan der kræves en pacemaker.
3. Hypotension
Nogle brugere af bisoprolol -medicin oplever lethed, svimmelhed eller besvimelse på grund af et betydeligt fald i blodtrykket.
Bisoprolol reducerer mængden af blod pumpet af hjertet pr. Minut og hæmmer sympatisk medieret vasokonstriktion, hvilket sænker systemisk blodtryk. Denne effekt er fordelagtig for hypertension, men kan være overdreven, især hos patienter med lavt baseline blodtryk.
Frekvens:
Hypotension rapporteres hos 10–15% af brugere af bisoprolol -medicin, ofte i de første par doser eller efter dosisoptrapning.
Forebyggelse:
- Gradvis dosis Escalation: Start med en lav dosis og øget langsomt minimerer risikoen for hypotension.
- Drik nok vand forhindrer forværring af lavt blodtryk på grund af dehydrering.
- Stigning langsomt fra at sidde eller ligge positioner kan reducere ortostatisk hypotension.
- Medicinsk gennemgang: Vedvarende hypotension kan kræve dosisjustering eller skifte til en alternativ medicin.
4. kolde ekstremiteter
Nogle brugere af bisoprolol -medicin lægger mærke til kolde hænder, fødder eller fingre, undertiden ledsaget af følelsesløshed eller prikkende fornemmelse.
Bisoprolols blokade af beta-2-receptorer (dog mindre selektiv end beta-1) kan forårsage perifer vasokonstriktion, hvilket reducerer blodgennemstrømningen til ekstremiteterne. Denne effekt er mere udtalt i kolde miljøer eller hos patienter med dårlig blodcirkulation.
Frekvens:
Kolde ekstremiteter forekommer hos 5-10% af brugere af bisoprolol -medicin, især dem med perifer vaskulær sygdom eller Raynauds fænomen.
Forebyggelse:
- Hold varm: At bære handsker, sokker eller varmt tøj kan forbedre komforten.
- Begrænsning af eksponering for kolde temperaturer reducerer vasokonstriktion.
- Medicineringsanmeldelse: Hvis symptomerne er alvorlige, kan en kardioselektiv betablokker med mindre beta-2-aktivitet eller en alternativ klasse af medicin overvejes.
- Livsstilsændringer: Rygestop og regelmæssig fysisk aktivitet kan forbedre perifer blodcirkulation.
5. Gastrointestinale forstyrrelser
Kvalme, diarré, forstoppelse eller abdominal ubehag kan forekomme, hvilket påvirker fordøjelsen og appetitten.
Bisoprolol kan ændre gastrointestinal motilitet ved at reducere sympatisk stimulering, hvilket påvirker glat muskelfunktion i tarmen. Denne medicin kan også forårsage mild iskæmi i mave -tarmkanalen på grund af reduceret blodmængde pumpet af hjertet, hvilket fører til ubehag.
Frekvens:
Gastrointestinale bivirkninger rapporteres hos ca. 5–8% af brugere af bisoprolol -medicin, typisk milde og forbigående.
Forebyggelse:
- At tage bisoprololmedicin med et måltid kan reducere maveirritation.
- Diætjusteringer: En afbalanceret diæt med tilstrækkelig fiber kan forhindre forstoppelse eller diarré.
- Drik tilstrækkeligt vand til at understøtte fordøjelsessundheden.
- Konsulter en læge: Vedvarende symptomer kan berettige evaluering for andre årsager eller en ændring i medicin.
6. Depression og humørændringer
Nogle brugere af bisoprolol medicin rapporterer lavt humør, angst eller depressive symptomer, der påvirker mental velvære.
Den nøjagtige mekanisme er uklar, men bisoprolol kan krydse blod-hjerne-barrieren og påvirke den banebryske signalering af centralnervesystemet og ændre neurotransmitterbalancen. Nedsat volumen blod pumpet af hjertet kan også bidrage til cerebral hypoperfusion, hvilket forværrer humørændringer hos modtagelige individer.
Frekvens:
Depression eller humørændringer forekommer hos 1-5% af brugere af bisoprolol -medicin med højere risiko hos dem med en historie med mentale sundhedsmæssige forhold.
Forebyggelse:
- Dosisjustering: Sænkning af dosis eller skift til en mindre lipofil betablokker (f.eks. Atenolol) kan reducere effekterne i centralnervesystemet.
- Livsstilsinterventioner: Øvelse, socialt engagement og stresshåndteringsteknikker kan forbedre humøret.
7. Erektil dysfunktion
Bisoprolol reducerer den kontinuerlige aktivitet af sympatiske nerver, der regulerer blodtrykket og reducerer volumen af blod, der er pumpet af hjertet, hvilket kan forringe penile blodgennemstrømning og den vaskulære respons, der kræves til en penis erektion. Denne medicin kan også indirekte påvirke libido ved at forårsage træthed eller humørændringer.
Frekvens:
Erektil dysfunktion rapporteres hos 1-5% af mændene, der tager bisoprololmedicin, mere almindeligt hos dem med vaskulære risikofaktorer.
Forebyggelse:
- Diskuter med en læge for at justere dosis eller skifte til en medicin med mindre indflydelse på seksuel funktion (f.eks. En ARB som losartan).
- Livsstilsændringer: Håndtering af risikofaktorer som diabetes, rygning eller fedme kan forbedre erektil funktion.
- Brug af medicin: Phosphodiesterase-5-hæmmere (f.eks. Sildenafil) kan ordineres, men kun under medicinsk tilsyn på grund af potentielle lægemiddelinteraktioner.
Bisoprolol (Concor) er en effektiv medicin til behandling af hjerte -kar -tilstande, men dens bivirkninger kan påvirke livskvaliteten. At forstå mekanismerne bag disse bivirkninger-primært relateret til beta-receptorblokade og reduceret hjerteproduktion-hjælper dig med at håndtere dem effektivt. De fleste bivirkninger er dosisafhængige og kortvarige, håndterbare gennem dosisjusteringer, livsstilsændringer eller medicinske interventioner.
Discussion about this post