Behandling af moderat til svær colitis ulcerosa med biologiske lægemidler

Hvad er biologiske stoffer?

Biologiske lægemidler er en klasse af gensplejsede lægemidler, der er lavet af levende organismer. De hjælper med at undertrykke inflammation i hele din krop ved at målrette mod proteiner relateret til inflammation, såsom cytokiner.

Kortikosteroider undertrykker hele immunsystemet. Biologiske lægemidler er forskellige fra kortikosteroider og andre almindelige behandlinger, fordi de specifikt er rettet mod problematiske proteiner og enzymer.

Biologiske lægemidler administreres gennem IV-infusion eller injektioner på en læges kontor eller derhjemme. Doseringsskemaet varierer efter medicin. Du kan bruge dem i kombination med andre behandlinger. En kombination af biologiske lægemidler, steroider og livsstilsændringer er vellykket for mange mennesker.

Biologiske stoffer er i øjeblikket godkendt og tilgængelige fra FDA

Der er fire biologiske lægemidler i øjeblikket godkendt af FDA til behandling af colitis ulcerosa.

Adalimumab (Humira)

Dette er et monoklonalt antistof, der blokerer et inflammationsfremkaldende protein kaldet tumornekrosefaktor alfa (TNF-α). Det blev oprindeligt godkendt til moderat til svær reumatoid arthritis. For nylig blev det godkendt til behandling af moderat til svær colitis ulcerosa. Det har dog andre indikationer, herunder:

• Crohns sygdom
• plak psoriasis
• hidradenitis suppurativa
• polyartikulær juvenil idiopatisk arthritis
• ankyloserende spondylitis

Denne medicin gives ved injektion, startende med 160 milligram (mg). En dosis på 80 mg gives to uger senere. Derefter gives injektioner på 40 mg hver anden uge. Disse kan administreres derhjemme.

Lægemidlet er til voksne, der ikke har reageret på behandlinger med immunsuppressiva.

Du kan give dig selv denne injektion, eller din læge kan give dig den.

Golimumab (Simponi)

Simponi kan være det rigtige for dig, hvis du er kortikosteroidafhængig, eller hvis du har haft dårlig respons på anden medicin.

Denne medicin gives ved injektion, startende med en dosis på 200 mg. En dosis på 100 mg gives to uger senere. Derefter gives injektioner på 100 mg hver fjerde uge. De kan administreres derhjemme.

Infliximab (Remicade)

Denne medicin er godkendt til at behandle moderat til svær colitis ulcerosa hos dem, der ikke har reageret godt på andre behandlinger. En IV-dosis gives til start. En anden dosis gives i uge to og en anden i uge seks. Derefter gives det en gang hver ottende uge.

Vedolizumab (Entyvio)

Denne medicin er en af ​​de senest godkendte biologiske lægemidler på markedet for colitis ulcerosa. Det er også for dem, der ikke har kunnet tåle eller ikke reagerede på andre behandlinger. Det administreres gennem en 30-minutters IV-infusion. Der gives én dosis til start. En anden dosis gives i uge to og en anden i uge seks. Derefter gives det en gang hver ottende uge.

Hvad du bør vide

Biologiske lægemidler kan forårsage bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger er rødme, kløe, blå mærker og smerter på injektionsstedet.

Andre mulige bivirkninger omfatter:

• hovedpine
• kuldegysninger
• feber
• nældefeber
• lavt blodtryk
• vejrtrækningsbesvær
• udslæt
• kvalme
• mavesmerter
• rygsmerte

Biologiske stoffer kan forstyrre din krops evne til at bekæmpe infektioner. Nogle alvorlige infektioner, der er blevet rapporteret med deres brug, omfatter:

• tuberkulose (TB)
• sepsis
• en sjælden hjerneinfektion kaldet progressiv multifokal leukoencefalopati (PML)

Du skal tage en TB-test, før du starter biologisk behandling. Tal med din læge med det samme, hvis du har tegn på infektion, mens du tager en af ​​disse lægemidler.

Biologiske lægemidler kan øge din risiko for at udvikle visse kræftformer, herunder lymfom. Du bør ikke tage biologiske lægemidler, hvis du lider af hjertesvigt eller leversygdom.