Oversigt
Påvirker astma børn?
Astma er den førende årsag til kronisk (langvarig) sygdom hos børn. Det påvirker mere end 7 millioner børn i USA. Af ukendte årsager stiger raten støt. Astma kan begynde i alle aldre, men de fleste børn, der har det, har deres første symptom i 5-årsalderen.
Hvorfor får flere børn astma?
Ingen ved rigtigt, hvorfor flere og flere børn udvikler astma. Forslagene omfatter følgende:
- Børn udsættes for flere og flere allergener som støv, luftforurening og passiv (og endda tredjehånds) rygning.
- Børn er ikke udsat for nok barndomssygdomme til at opbygge deres immunforsvar.
- Lavere amning har forhindret vigtige stoffer i immunsystemet i at blive overført til babyer.
Symptomer og årsager
Hvad gør et barn mere tilbøjelige til at udvikle astma?
Der er mange risikofaktorer for at udvikle astma hos børn. Disse omfatter:
- Allergier.
- Familiehistorie med astma, allergier og atopi (en genetisk eller arvelig sandsynlighed for at udvikle allergi og astma).
- Hyppige luftvejsinfektioner.
- Lav fødselsvægt.
- Udsættelse for tobaksrøg før og/eller efter fødslen.
- At være mand.
- At være afroamerikaner.
- At være opvokset i et miljø med lav indkomst.
Hos børn, der er under fem år, er den mest almindelige årsag til astmasymptomer øvre luftvejsvirusinfektioner såsom almindelig forkølelse.
Hvad er tegn og symptomer på astma hos børn?
Tegn og symptomer på astma hos børn omfatter:
- Hyppige hosteanfald, som kan opstå, mens barnet leger, griner eller om natten eller lige efter at være vågnet. Hoste kan være det eneste symptom.
- Mindre energi under leg.
- Hurtig vejrtrækning.
- Klage over trykken for brystet eller at brystet “gør ondt”.
- Fløjtelyd (hvæsen), når barnet trækker vejret ind eller ud.
- Retraktioner (vippebevægelser) i brystet på grund af vejrtrækningsbesvær.
- Åndenød eller åndenød.
- Stramte nakke- og brystmuskler.
- Følelser af svaghed eller træthed.
Ikke alle børn har de samme astmasymptomer. Symptomerne kan variere fra episode til episode hos det samme barn. Derudover er ikke al hvæsen eller hoste forårsaget af astma.
Hvis dit barn har problemer med at trække vejret, så tag ham eller hende til børnelægen for en evaluering. Dit barn kan blive henvist til en specialist, såsom en pædiatrisk lungeudbyder eller en pædiatrisk allergilæge.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres astma hos børn?
Astma er ofte vanskelig at diagnosticere hos spædbørn. Imidlertid kan sygdommen ofte diagnosticeres hos ældre børn baseret på barnets sygehistorie, symptomer og fysisk undersøgelse og på visse tests:
- Sygehistorie og symptombeskrivelse: Lægen vil spørge om enhver historie med vejrtrækningsproblemer, dit barn måtte have, samt en familiehistorie med astma, allergier, en hudsygdom kaldet eksem eller andre lungesygdomme. Sørg for at beskrive dit barns symptomer (hoste, hvæsende vejrtrækning, åndenød med/uden aktivitet, øget vejrtrækningsarbejde, brystsmerter eller trykken) i detaljer, herunder hvornår og hvor ofte disse symptomer har forekommet.
- Fysisk eksamen: Under den fysiske undersøgelse vil lægen lytte til dit barns hjerte og lunger.
- Tester: Mange børn vil få foretaget røntgen af thorax og lungefunktions(lunge)tests, som måler mængden af luft i lungerne, og hvor hurtigt den kan udåndes (åndes ud). Resultaterne vil hjælpe udbyderen med at bestemme, hvor alvorlig astmaen er. Børn yngre end 5 er normalt ude af stand til at udføre lungefunktionstest, så læger er stærkt afhængige af historie, symptomer og fysisk undersøgelse for at stille diagnosen.
Lægen kan bestille andre tests for at hjælpe med at identificere særlige astmaudløsere, herunder allergi hudtest og blodprøver.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles astma hos børn?
Baseret på dit barns historie og hvor alvorlig astmaen er, vil sundhedsplejersken udvikle en plejeplan kaldet en “Astmahandlingsplan”, som beskriver:
- Hvornår og hvordan dit barn skal bruge astmamedicin.
- Hvad skal man gøre, når astma bliver værre.
- Hvornår skal du søge akuthjælp til dit barn.
Sørg for, at du forstår denne plan, og spørg dit barns udbyder alle spørgsmål, du måtte have. Astmahandlingsplanen er vigtig for succesen med astmakontrol. Opbevar den ved hånden for at minde dig om dit barns daglige astmahåndteringsplan og for at vejlede dig, når dit barn udvikler astmasymptomer. Ud over at følge astmahandlingsplanen, prøv at begrænse (og undgå, hvis det er muligt) eksponering for astma-triggere.
Astmamedicin, som voksne og ældre børn tager, kan også sikkert ordineres til småbørn og yngre børn. I tilfælde af inhalationsmedicin kan det være nødvendigt med en anden leveringsanordning baseret på barnets alder og evner.
Hvis dit spædbarn eller barn har astmasymptomer, der kræver behandling med en redningsinhalator (en bronkodilatator, såsom albuterol/levalbuterol) mere end to gange om ugen, kan din udbyder ordinere en daglig kontrolbehandling (såsom en anti-inflammatorisk medicin).
Hvordan giver du dit barn astmamedicin?
Du vil give dit barn astmamedicin ved hjælp af en ventilholdekammer (VHC) enhed eller en hjemmeforstøver (også kendt som en åndedrætsmaskine).
Dit barn kan muligvis bruge en afmålt dosis inhalator (MDI) med en VHC. En VHC er et kammer, der fastgøres til MDI’en og holder udbruddet af medicin. Tal med dit barns udbyder for at se, om en MDI med VHC er det rigtige for dit barn.
Forstøveren afgiver astmamedicin ved at ændre dem fra en væske til en tåge. Dit barn får medicinen ved at indånde den gennem en ansigtsmaske eller mundstykke.
Der er nogle astmamedicin, der også er åndedrætsaktiveret, eller kommer som et tørt pulver. Disse lægemidler gives til ældre børn, der er i stand til at demonstrere den passende teknik til at bruge dem.
Hvad skal du gøre, hvis dit barn har et astmaanfald?
Hvis dit barn viser symptomer på et astmaanfald:
- Giv dit barn deres lindrende medicin i henhold til astmahandlingsplanen.
- Vent 15 minutter. Hvis symptomerne forsvinder, bør dit barn være i stand til at genoptage den aktivitet, de lavede. Hvis symptomerne fortsætter, følg astmahandlingsplanen for yderligere behandling.
- Hvis dit barn ikke forbedrer sig, eller hvis du ikke er sikker på, hvad du skal gøre, skal du ringe til din plejepersonale.
Faretegnene på et astmaanfald er:
- Kraftig hvæsen.
- Kraftig hoste.
- Problemer med at gå og/eller tale,
- Blå læber og/eller fingernegle.
Hvis dit barn har nogen af disse faretegn/symptomer skal du gå til den nærmeste skadestue eller ringe 911.
Outlook / Prognose
Hvordan vil du vide, hvornår dit barns astma er velkontrolleret?
Du vil vide, at dit barns astma er velkontrolleret, hvis dit barn, mens du tager medicin:
- Lever et aktivt, normalt liv.
- Har få generende symptomer.
- Går i skole hver dag.
- Udfører daglige aktiviteter uden besvær.
- Har ikke haft akutte besøg hos læge, skadestue eller hospital.
- Har få eller ingen bivirkninger af medicinen.
Vil dit barn vokse fra astma?
Når først en persons luftveje bliver følsomme, forbliver de sådan hele livet. Omkring halvdelen af de børn, der har astma, har et mærkbart fald i symptomer, når de bliver teenagere – og ser derfor ud til at være “vokset ud” af deres astma. Men omkring halvdelen af disse børn vil udvikle astmasymptomer igen i 30’erne eller 40’erne. Desværre er der ingen måde at forudsige, hvis symptomer vil falde i løbet af ungdomsårene, og hvis symptomer vil vende tilbage senere i livet.
Ved at lære om astma, og hvordan den kan kontrolleres, tager du et vigtigt skridt i retning af at håndtere dit barns sygdom. Arbejd tæt sammen med dit barns astmaplejeteam for at lære, hvordan man undgår astma-triggere, hvad medicin gør, og hvordan man giver dem korrekt. Med ordentlig pleje kan dit barn leve fri for astmasymptomer og opretholde en normal, sund livsstil.
Discussion about this post