Ascariasis: årsager, symptomer og behandlinger

Hvad er ascariasis?

Hvad forårsager en ascariasis-infektion?

Du kan blive smittet med ascariasis efter at have indtaget æggene ved et uheld A. lumbricoides rundorm. Æggene kan findes i jord forurenet af menneskelig afføring eller ubehandlet mad forurenet af jord, der indeholder rundormeæg.

Børn bliver ofte smittet, når de putter hænderne i munden efter at have leget i forurenet jord, ifølge WHO. Ascariasis kan også overføres direkte fra person til person.

Hvad er symptomerne på ascariasis?

Mennesker med ascariasis har ofte ingen symptomer. Symptomerne bliver mere mærkbare, når rundormeangrebet vokser.

Spolorm i dine lunger kan forårsage:

• hoste eller gage

• hvæsende vejrtrækning eller åndenød

• aspirationspneumoni (sjældent)

• blod i slim
• ubehag i brystet
• feber

Rundorme i dine tarme kan forårsage:

• kvalme
• opkastning

• uregelmæssig afføring eller diarré

• tarmblokering, som forårsager stærke smerter og opkastninger
• mistet appetiten
• synlige orme i afføringen
• ubehag eller smerter i maven
• vægttab
• vækstforringelse hos børn på grund af malabsorption

Nogle mennesker med et stort angreb kan have andre symptomer, såsom træthed og feber. Et større angreb kan forårsage ekstremt ubehag. Du kan have alle eller mange af ovenstående symptomer, hvis du ikke modtager hurtig behandling.

Rundormens livscyklus

Efter indtagelse A. lumbricoides rundorm formerer sig inde i din tarm. Ormen gennemgår flere stadier:

• Slugte æg klækkes først i tarmen.
• Larverne bevæger sig derefter gennem blodbanen til dine lunger.
• Efter modning forlader rundormene dine lunger og rejser til din hals.
• Du vil enten hoste op eller sluge rundormene i halsen. De orme, der sluges, vil rejse tilbage til din tarm.
• Når de er tilbage i din tarm, vil ormene parre sig og lægge flere æg.
• Cyklussen fortsætter. Nogle æg udskilles gennem din afføring. Andre æg klækkes og vender tilbage til lungerne.

Hvem er i fare for ascariasis?

Rundormen findes over hele verden, men den findes hyppigere i tropiske og subtropiske områder, herunder Latinamerika og Afrika syd for Sahara. Det er også mere almindeligt i områder, hvor sanitet er dårligt.

Miljømæssige risikofaktorer for ascariasis omfatter:

• mangel på moderne hygiejne- og sanitetsinfrastruktur
• brug af menneskelig afføring til gødning
• bor i eller besøger et tropisk eller subtropisk klima
• udsættelse for et miljø, hvor snavs kan indtages

Du kan begrænse din eksponering for rundorm ved at undgå usikker mad og vand. Det hjælper også at holde dit nærmiljø rent. Dette omfatter vask af tøj, der er udsat for uhygiejniske forhold, og rengøring af madlavningsoverflader.

Du bør sørge for at tage forholdsregler, hvis du besøger et fjerntliggende område. Det er vigtigt at:

• Vask altid dine hænder med sæbe og vand, før du spiser eller tilbereder mad.
• Kog eller filtrer dit vand.
• Inspicer madlavningsfaciliteter.
• Undgå urene fællesarealer til badning.
• Skræl eller kog uvaskede grøntsager og frugter i områder, der mangler sanitetsinfrastruktur, eller som bruger menneskelig afføring til gødning.

Børn, der er 3 til 8 år gamle, er mest tilbøjelige til at blive smittet på grund af deres kontakt med jord, mens de leger.

Hvad er komplikationerne ved ascariasis?

De fleste tilfælde af ascariasis er milde og forårsager ikke store problemer. Imidlertid kan kraftige angreb spredes til andre dele af kroppen og føre til farlige komplikationer, herunder:

• Intestinal blokering. Tarmblokering opstår, når en masse orme blokerer dine tarme, hvilket forårsager alvorlig smerte og opkastning. Intestinal blokering betragtes som en medicinsk nødsituation og kræver behandling med det samme.
• Kanalblokering. Kanalblokering opstår, når ormene blokerer de små gange til din lever eller bugspytkirtel.
• Ernæringsmæssig mangel. Infektioner, der fører til tab af appetit og dårlig optagelse af næringsstoffer, sætter børn i risiko for ikke at få nok næringsstoffer, hvilket kan påvirke deres vækst.

Børn er mere tilbøjelige til at have gastrointestinale komplikationer, fordi den mindre størrelse af deres tarme øger deres chancer for at få en tarmblokering.

Hvordan diagnosticeres ascariasis?

Læger stiller generelt diagnosen ved at undersøge en afføringsprøve for parasitter og æg (æg). Hvis din læge har mistanke om, at du har ascariasis, vil han eller hun bede om en afføringsprøve fra dig.

Hvis du er diagnosticeret med ascariasis, har du muligvis brug for flere tests, såsom en af ​​disse billeddiagnostiske tests:

• Røntgen
• CT-scanning
• ultralyd
• MR-scanning

• endoskopi, som involverer brug af et lille kamera til at se inde i din krop

Billedundersøgelser kan vise, hvor mange orme der er vokset til modenhed, og hvor større grupper af orme er inde i kroppen.

For at vurdere din risiko for komplikationer er det vigtigt for din læge at bestemme, hvor længe du har været smittet.

Hvordan behandles ascariasis?

Læger behandler normalt rundorm med antiparasitære lægemidler. De mest almindeligt anvendte medicin inkluderer:

• albendazol (Albenza)
• ivermectin (Stromectol)
• mebendazol (Vermox)

Hvis du har et fremskredent tilfælde, kan du få brug for anden behandling. Din læge kan anbefale operation for at kontrollere et større angreb. Du skal opereres, hvis rundormene fuldstændig blokerer dine tarme.

Hvad er de langsigtede udsigter for en ascariasis-infektion?

Mange mennesker kommer sig fra ascariasis med minimal behandling. Symptomerne kan forsvinde, selv før alle ormene er væk.

Ascariasis kan dog forårsage komplikationer, når der er store angreb. Hvis du tror, ​​du er blevet smittet med rundorm, skal du sørge for at se din læge.

Den bedste måde at undgå ascariasis er ved at:

• At øve god hygiejne. Det betyder, at du altid skal vaske dine hænder med vand og sæbe, før du spiser eller håndterer mad, og efter du har brugt badeværelset. Lær dine børn at gøre det samme.
• Spis kun på velrenommerede steder.
• Drikker kun vand på flaske og undgå rå frugter og grøntsager, medmindre du selv er i stand til at vaske og skrælle dem, når du er steder uden moderne sanitet.