Arcus Senilis

Årsager

Arcus senilis er forårsaget af aflejringer af fedt (lipider) i den ydre del af din hornhinde. Kolesterol og triglycerider er to typer fedtstoffer i dit blod. Nogle af lipiderne i dit blod kommer fra fødevarer, du spiser, såsom kød og mejeriprodukter. Din lever producerer resten.

Bare fordi du har en ring omkring din hornhinde, betyder det ikke nødvendigvis, at du har højt kolesteroltal. Arcus senilis er meget almindelig, når folk bliver ældre. Dette skyldes sandsynligvis, at blodkarrene i dine øjne bliver mere åbne med alderen og tillader mere kolesterol og andre fedtstoffer at lække ind i hornhinden.

Omkring 60 procent af mennesker i alderen 50 til 60 har denne tilstand. Efter en alder af 80 vil næsten 100 procent af mennesker udvikle denne bue omkring deres hornhinde.

Arcus senilis er mere almindelig hos mænd end hos kvinder. Afroamerikanere er mere tilbøjelige til at få denne tilstand end folk fra andre etniske grupper.

Hos mennesker under 40 år skyldes arcus senilis ofte en arvelig tilstand, der øger kolesterol- og triglyceridniveauet.

I sjældne tilfælde fødes børn med arcus senilis. Hos yngre mennesker kaldes tilstanden undertiden arcus juvenilis.

Arcus senilis kan også forekomme hos personer med Schnyder central krystallinsk dystrofi. Denne sjældne, arvelige tilstand får kolesterolkrystaller til at aflejre sig på hornhinden.

Symptomer

Hvis du har arcus senilis, vil du bemærke en hvid eller grå halvcirkel både på de øvre og nedre områder af din hornhinde. Halvcirklen vil have en skarp ydre kant og en uklar indre kant. Linjerne kan i sidste ende fylde ud for at danne en komplet cirkel omkring din iris, som er den farvede del af dit øje.

Du vil sandsynligvis ikke have andre symptomer. Cirklen bør ikke påvirke dit syn.

Behandlingsmuligheder

Du behøver ikke at behandle denne tilstand. Din læge kan dog anbefale, at du får tjekket dine niveauer.

Hvis du er under 40 år og har arcus senilis, bør du tage en blodprøve for at kontrollere dit kolesterol- og lipidniveau. Du kan have højere risiko for forhøjet kolesterol og kranspulsåresygdom.

Din læge kan behandle højt kolesteroltal på nogle få måder. Du kan starte med at prøve livsstilsændringer, såsom at dyrke mere motion og spise mad med lavt indhold af mættet fedt, transfedt og kolesterol.

Hvis kost og motion ikke er nok, kan flere medikamenter hjælpe med at sænke dine lipidniveauer:

• Statiner blokerer et stof, som din lever bruger til at lave kolesterol. Disse lægemidler omfatter atorvastatin (Lipitor), fluvastatin (Lescol), lovastatin (Altoprev), pravastatin (Pravachol) og rosuvastatin (Crestor).

• Galdesyrebindende harpikser tvinger din lever til at bruge mere kolesterol til at producere fordøjelsesstoffer kaldet galdesyrer. Dette efterlader mindre kolesterol i dit blod. Disse lægemidler omfatter kolestyramin (Prevalite), colesevelam (Welchol) og colestipol (Colestid).
• Kolesterolabsorptionshæmmere som ezetimib (Zetia) reducerer din krops absorption af kolesterol.

Lægemidler kan bruges til at sænke triglyceridniveauer:

• Fibrater reducerer produktionen af ​​lipider i din lever og øger fjernelsen af ​​triglycerider fra dit blod. De omfatter fenofibrat (Fenoglide, TriCor) og gemfibrozil (Lopid).
• Niacin reducerer produktionen af ​​lipider i din lever.

Arcus senilis og højt kolesteroltal

Forholdet mellem arcus senilis og unormale kolesterolniveauer hos ældre voksne har været kontroversielt. Nogle undersøgelser sige, at denne tilstand er forbundet med kolesterolproblemer og hjertekarsygdomme hos ældre voksne. Andre undersøgelser sige, at arcus senilis er et normalt tegn på aldring og ikke er en markør for hjerterisici.

Når arcus senilis starter før 45 år, skyldes det ofte en tilstand kaldet familiær hyperlipidæmi. Denne genetiske form overføres gennem familier. Mennesker med denne tilstand har unormalt høje niveauer af kolesterol eller triglycerider i deres blod. De har større risiko for hjertesygdomme.

Komplikationer og risici

Arcus senilis i sig selv forårsager ikke komplikationer, men det meget høje kolesterol, der forårsager det hos nogle mennesker, kan øge hjerterisikoen. Hvis du udvikler denne tilstand før dine 40’ere, kan du være i høj risiko for koronararteriesygdom eller hjerte-kar-sygdom.

Outlook

Arcus senilis bør ikke påvirke dit syn. Men hvis du har det – især hvis du er diagnosticeret før 40 år – kan du have øget risiko for koronararteriesygdom. At sænke dit kolesterolniveau med kost, motion og medicin kan reducere dine hjertesygdomsrisici.