Aortaklapstenose

Hvad er symptomerne på aortaklapstenose?

Aortaklapstenose giver generelt kun symptomer, når den skrider frem. Du har muligvis ikke symptomer i starten.

Du kan opleve symptomer på alvorlig aortaklapstenose, når tilstanden har udviklet sig til det symptomatiske stadium. Symptomer på alvorlig aortaklapstenose omfatter:

• brystsmerter, når hjertet anstrenger sig for at pumpe nok blod gennem den kompromitterede ventil
• træthed efter anstrengelse, som når du træner eller bevæger dig
• åndenød, især efter anstrengelse

• hjertebanken eller unormale hjerteslag

• en mislyd fra hjertet, som er en unormal støjende lyd, der frembringes af hjertet, mens det slår

Hvad er symptomerne på aortaklapstenose hos børn og spædbørn?

Spædbørn og børn kan have andre symptomer end voksne, eller de ser måske ikke ud til at vise nogen symptomer overhovedet. Hvis de viser symptomer, kan disse omfatte:

• manglende evne til at tage på
• ikke spiser godt
• bliver let træt

I alvorlige tilfælde kan et spædbarn have store vejrtrækningsbesvær, der udvikler sig inden for uger efter fødslen. Milde tilfælde har potentiale til at forværre, når barnet bliver ældre.

Hvad forårsager aortaklapstenose?

Genetik og visse sundhedsmæssige forhold kan forhindre aortaklappen i at fuldføre dens korrekte funktioner. Aortaklappen åbner og lukker hver gang dit hjerte slår. Denne kontinuerlige handling sker hvert sekund af dit liv.

Genetik

Aortaklapstenose kan være til stede ved fødslen. Når det er tilfældet, dannes aortaklappens klapper eller “blade” uregelmæssigt. Disse foldere udgør åbningen af ​​aortaklappen. Når de fungerer korrekt, passer de tæt sammen, når de er lukket. Børn født med aortaklapstenose har normalt en af ​​følgende uregelmæssigheder i deres aortaklapblade:

• Alle tre foldere er ikke til stede.
• Brochurerne adskilles ikke ordentligt.
• Bladene er for tykke til at åbne eller lukke helt.

Gigtfeber

Gigtfeber er en af ​​de mest almindelige årsager til hjerteklapproblemer. Gigtfeber kan påvirke mange dele af kroppen, herunder:

• hjerne
• led
• hjerte
• hud

Gigtfeber kan forekomme hos voksne og børn, der har eller har haft halsbetændelse. Halsbetændelse er en smitsom tilstand forårsaget af Streptokokker bakterie.

Forkalkning af ventilerne

Aortaklapstenose forekommer oftest hos ældre voksne. Aldersrelateret aortaklapstenose er den mest almindelige form for tilstanden, ifølge American Heart Association. Det er forårsaget af forkalkning eller ardannelse i aortaklappen. Det begynder normalt engang efter 60 års alderen, men folk begynder muligvis ikke at opleve symptomer før 70 eller 80 år.

Calcium er et vigtigt mineral, der er nødvendigt for stærke knogler. Mineralet kan dog føre til problemer i dit hjerte, hvis det aflejres i aortaklappen. Calciumaflejringer påvirker normalt bladene i aortaklappen. De kan også forhindre aortaklappen i at åbne og lukke korrekt. Disse aflejringer øges ofte i aortaklappen, efterhånden som vi bliver ældre på grund af ardannelse og kalkopbygning.

Ukorrekt fungerende aortaklapblade kan også tillade blod at lække tilbage ind i venstre ventrikel, efter at det kommer ind i aorta. Dette kaldes valvulær insufficiens eller regurgitation.

Hvem er i fare for aortaklapstenose?

Risikofaktorerne for aortaklapstenose omfatter:

Køn

Mænd har en højere risiko for aortaklapstenose end kvinder. Tilstanden opstår oftest hos mænd mellem 30 og 60 år.

Genetik

Børn født med enten misdannede klapblade eller færre end tre foldere vil have problemer med normal blodgennemstrømning gennem aorta.

Sygdom

Gigtfeber kan give betydelige problemer med klapbladene. Arvæv fra sygdommen kan gøre folderne hårde eller endda sammensmeltede. Gigtfeberskader:

• hjertevæv
• ventiler
• kranspulsårer

Hvordan diagnosticeres aortaklapstenose?

Efter at have rapporteret dine symptomer til din læge, kan du blive henvist til en kardiolog. Denne type læge er hjertespecialist. De vil tjekke din fysiske tilstand med en grundig undersøgelse. Dette inkluderer at lytte til dit hjerte for eventuelle unormale lyde. Du kan få brug for billeddiagnostiske tests for at vise, hvad der foregår inde i dit hjerte.

Her er nogle af de billeddiagnostiske tests, som din kardiolog kan bestille:

• MR-scanning. MRI’er skaber meget detaljerede billeder af indre kropsstrukturer.
• CT-scanning. Denne test tager tværsnitsbilleder af indre kropsstrukturer.
• Røntgen af ​​thorax. Denne type røntgenbilleder skaber billeder af hjerte, lunger, luftveje, blodkar og knogler i din rygsøjle og bryst.
• Ekkokardiogram. Denne test giver videobilleder af dit hjerte.
• Hjertekateterisering. Denne test bruger farvestof til at fremhæve eventuelle blokeringer i hjertet.

Hvordan behandles aortaklapstenose?

Der er ingen specifik medicin til at fikse aortaklapstenose. Dette skyldes, at tilstanden er irreversibel, når den først opstår. I stedet kan din læge ordinere medicin til at behandle de problemer, der er forårsaget af tilstanden, eller for de helbredsproblemer, der forårsagede tilstanden i første omgang. Kirurgi kan muligvis reparere eller udskifte ventilen.

Medicin

Selvom medicin ikke kan helbrede aortaklapstenose, kan din læge ordinere medicin til at håndtere symptomer eller reducere byrden på dit hjerte. Nogle medikamenter omfatter:

• Antibiotika. Gigtfeber kræver antibiotika for at forhindre enhver infektion i at udvikle sig og forårsage hjerteskade.
• Blodtryksmedicin. Betablokkere eller calciumkanalblokkere kan hjælpe med at sænke dit blodtryk.
• Blodfortyndere. Blodfortyndende midler såsom Coumadin kan være nødvendige.
• Antiarytmika. Medicin til at styre dit hjertes rytme, kaldet antiarytmika, er nogle gange ordineret.

Procedure

Din læge kan anbefale en procedure eller operation for at reparere eller udskifte den beskadigede ventil. En minimalt invasiv procedure til at reparere ventilen kaldes valvuloplastik. Denne procedure kan udføres gennem et blødt tyndt rør kaldet et kateter, som er mindre invasivt end traditionel kirurgi.

I denne type procedure indsætter kirurgen et langt, tyndt kateter med en lille ballon for enden i en arterie, normalt i din lyske. Kirurgen fører røret ind i dit hjerte og puster ballonen op. Når ventilen er åbnet, fjerner det kirurgiske team ballonen og kateteret.

Proceduren er minimalt invasiv. Restitutionstiden er kortere end alternativet med åben hjertekirurgi.

Din kirurg kan beslutte, at din beskadigede ventil skal udskiftes. Dette kræver åben hjerteoperation. Din kirurg kan indsætte en mekanisk ventil eller en ventil fra en ko eller gris. Nogle gange bruges ventiler fra menneskelige kadavere. Åben hjertekirurgi kræver en meget længere restitutionsperiode.

Langsigtede udsigter

Dit helbred kan forbedres dramatisk, når du modtager behandling. Kirurgiske behandlinger for aortaklapstenose har høje succesrater. Dine udsigter afhænger af en kombination af faktorer:

• hvor længe du har levet med tilstanden
• omfanget af skader på dit hjerte
• eventuelle komplikationer, der måtte opstå fra din tilstand

Håndtering af symptomer på aortaklapstenose

Nogle gange er aortaklapstenose ikke en medfødt defekt, hvilket betyder, at du ikke er født med tilstanden. Hvis dette er tilfældet, er der sunde livsstilstrin, du kan tage for at lette byrden på dit hjerte:

• Spis en sund kost med lavt indhold af mættet fedt.
• Træn regelmæssigt.
• Oprethold en sund vægt.
• Undgå at ryge.
• Rapporter eventuelle unormale helbredsproblemer til din læge.
• Besøg din læge for alvorlig ondt i halsen for at forhindre gigtfeber.
• Øv god tandhygiejne, da tandinfektioner kan rejse gennem blodbanen og beskadige hjerteklapperne og musklerne.

Sørg for at diskutere eventuelle relaterede sundhedsproblemer med din læge.