Alt om elektrolytforstyrrelser

Symptomer på elektrolytforstyrrelser

Milde former for elektrolytforstyrrelser forårsager muligvis ikke nogen symptomer. Sådanne lidelser kan forblive uopdagede, indtil de opdages under en rutinemæssig blodprøve. Symptomer begynder normalt at dukke op, når en bestemt lidelse bliver mere alvorlig.

Ikke alle elektrolytforstyrrelser forårsager de samme symptomer, men mange deler lignende symptomer.

Almindelige symptomer på en elektrolytforstyrrelse omfatter:

• uregelmæssig hjerterytme
• hurtig puls
• træthed
• sløvhed
• kramper eller kramper
• kvalme
• opkastning

• diarré eller forstoppelse

• mavekramper
• muskelkramper
• muskelsvaghed
• irritabilitet
• forvirring
• hovedpine

• følelsesløshed og prikken

Ring til din læge med det samme, hvis du oplever nogen af ​​disse symptomer og har mistanke om, at du kan have en elektrolytforstyrrelse. Elektrolytforstyrrelser kan blive livstruende, hvis de ikke behandles.

Årsager til elektrolytforstyrrelser

Elektrolytforstyrrelser er oftest forårsaget af tab af kropsvæsker gennem langvarig opkastning, diarré eller svedtendens. De kan også udvikle sig på grund af væsketab relateret til forbrændinger.

Visse medikamenter kan også forårsage elektrolytforstyrrelser. I nogle tilfælde er underliggende sygdomme, såsom akut eller kronisk nyresygdom, skylden.

Den nøjagtige årsag kan variere afhængigt af den specifikke type elektrolytforstyrrelse.

Typer af elektrolytforstyrrelser

Forhøjede niveauer af en elektrolyt er angivet med præfikset “hyper-.” Udtømte niveauer af en elektrolyt er angivet med “hypo-.”

Tilstande forårsaget af ubalancer i elektrolytniveauet omfatter:

• calcium: hypercalcæmi og hypocalcæmi
• klorid: hyperchloræmi og hypochloræmi
• magnesium: hypermagnesæmi og hypomagnesæmi
• fosfat: hyperfosfatæmi eller hypofosfatæmi
• kalium: hyperkaliæmi og hypokaliæmi
• natrium: hypernatriæmi og hyponatriæmi

Kalk

Calcium er et vigtigt mineral, som din krop bruger til at stabilisere blodtrykket og kontrollere skeletmuskulaturens sammentrækning. Det bruges også til at bygge stærke knogler og tænder.

Hypercalcæmi opstår, når du har for meget calcium i blodet. Dette er normalt forårsaget af:

• nyre sygdom

• skjoldbruskkirtellidelser, herunder hyperparathyroidisme

• lungesygdomme, såsom tuberkulose eller sarkoidose

• visse typer kræft, herunder lunge- og brystkræft
• overdreven brug af antacida og calcium- eller D-vitamintilskud
• medicin såsom lithium, theophyllin eller visse vandpiller

Hypokalcæmi opstår på grund af mangel på tilstrækkeligt calcium i blodbanen. Årsager kan omfatte:

• nyresvigt
• hypoparathyroidisme
• D-vitamin mangel
• pancreatitis
• prostatakræft
• malabsorption
• visse medikamenter, herunder heparin, osteoporosemedicin og antiepileptika

Chlorid

Klorid er nødvendigt for at opretholde den rette balance af kropsvæsker.

Hyperchloræmi opstår, når der er for meget klorid i kroppen. Det kan ske som følge af:

• alvorlig dehydrering
• nyresvigt
• dialyse

Hypochloræmi udvikler sig, når der er for lidt klorid i kroppen. Det er ofte forårsaget af natrium- eller kaliumproblemer.

Andre årsager kan omfatte:

• cystisk fibrose

• spiseforstyrrelser, såsom anorexia nervosa

• skorpionsstik
• akut nyresvigt

Magnesium

Magnesium er et kritisk mineral, der regulerer mange vigtige funktioner, såsom:

• muskelsammentrækning
• hjerterytme
• nervefunktion

Hypermagnesæmi betyder overskydende mængder magnesium. Denne lidelse rammer primært mennesker med Addisons sygdom og nyresygdom i slutstadiet.

Hypomagnesæmi betyder at have for lidt magnesium i kroppen. Almindelige årsager omfatter:

• alkoholmisbrug
• fejlernæring
• malabsorption
• kronisk diarré
• overdreven svedtendens
• hjertefejl
• visse lægemidler, herunder nogle diuretika og antibiotika

Fosfat

Nyrerne, knoglerne og tarmene arbejder for at balancere fosfatniveauet i kroppen. Fosfat er nødvendigt for en lang række funktioner og interagerer tæt med calcium.

Hyperfosfatæmi kan opstå på grund af:

• lavt calciumniveau
• kronisk nyresygdom
• alvorlige vejrtrækningsbesvær
• underaktive biskjoldbruskkirtler
• alvorlig muskelskade

• tumorlysis syndrom, en komplikation til kræftbehandling

• overdreven brug af fosfatholdige afføringsmidler

Lave niveauer af fosfat eller hypofosfatæmi kan ses i:

• akut alkoholmisbrug
• alvorlige forbrændinger
• sult
• D-vitamin mangel
• overaktive biskjoldbruskkirtler
• visse lægemidler, såsom intravenøs (IV) jernbehandling, niacin (Niacor, Niaspan) og nogle antacida

Kalium

Kalium er særligt vigtigt for at regulere hjertefunktionen. Det hjælper også med at opretholde sunde nerver og muskler.

Hyperkaliæmi kan udvikle sig på grund af høje niveauer af kalium. Denne tilstand kan være dødelig, hvis den efterlades udiagnosticeret og ubehandlet. Det udløses typisk af:

• alvorlig dehydrering
• nyresvigt
• svær acidose, herunder diabetisk ketoacidose
• visse lægemidler, herunder nogle blodtryksmedicin og diuretika
• binyrebarkinsufficiens, hvilket er, når dine kortisolniveauer er for lave

Hypokaliæmi opstår, når kaliumniveauet er for lavt. Dette sker ofte som følge af:

• spiseforstyrrelser
• svær opkastning eller diarré
• dehydrering
• visse lægemidler, herunder afføringsmidler, diuretika og kortikosteroider

Natrium

Natrium er nødvendigt for kroppen for at opretholde væskebalancen og er afgørende for normal kropsfunktion. Det hjælper også med at regulere nervefunktion og muskelsammentrækning.

Hypernatriæmi opstår, når der er for meget natrium i blodet. Unormalt høje niveauer af natrium kan være forårsaget af:

• utilstrækkeligt vandforbrug
• alvorlig dehydrering
• overdreven tab af kropsvæsker som følge af langvarig opkastning, diarré, svedtendens eller luftvejssygdomme
• visse lægemidler, herunder kortikosteroider

Hyponatriæmi udvikler sig, når der er for lidt natrium. Almindelige årsager til lave natriumniveauer omfatter:

• overdreven væsketab gennem huden fra svedtendens eller forbrændinger
• opkastning eller diarré
• dårlig ernæring
• alkoholmisbrug
• overhydrering

• skjoldbruskkirtel, hypothalamus eller binyresygdomme

• lever-, hjerte- eller nyresvigt

• visse lægemidler, herunder diuretika og anfaldsmedicin
• syndrom med uhensigtsmæssig sekretion af antidiuretisk hormon (SIADH)

Diagnosticering af elektrolytforstyrrelser

En simpel blodprøve kan måle niveauet af elektrolytter i din krop. En blodprøve, der ser på din nyrefunktion, er også vigtig.

Din læge vil muligvis udføre en fysisk undersøgelse eller bestille ekstra tests for at bekræfte en formodet elektrolytforstyrrelse. Disse yderligere tests vil variere afhængigt af den pågældende tilstand.

For eksempel kan hypernatriæmi (for meget natrium) forårsage tab af elasticitet i huden på grund af betydelig dehydrering. Din læge kan udføre en knivspidstest for at afgøre, om dehydrering påvirker dig.

De kan også teste dine reflekser, da både øgede og udtømte niveauer af nogle elektrolytter kan påvirke reflekser.

Et elektrokardiogram (EKG eller EKG), en elektrisk sporing af dit hjerte, kan også være nyttig til at kontrollere for uregelmæssige hjerteslag, rytmer eller EKG- eller EKG-ændringer forårsaget af elektrolytproblemer.

Behandling af elektrolytforstyrrelser

Behandlingen varierer afhængigt af typen af ​​elektrolytforstyrrelse og den underliggende tilstand, der forårsager den.

Generelt bruges visse behandlinger til at genoprette den rette balance mellem mineraler i kroppen. Disse omfatter:

Intravenøse (IV) væsker

Intravenøse (IV) væsker, typisk natriumchlorid, kan hjælpe med at rehydrere kroppen. Denne behandling er almindeligt anvendt i tilfælde af dehydrering som følge af opkastning eller diarré. Elektrolyttilskud kan tilsættes til IV-væsker for at korrigere mangler.

Visse IV-medicin

IV-medicin kan hjælpe din krop med at genoprette elektrolytbalancen hurtigt. De kan også beskytte dig mod negative virkninger, mens du bliver behandlet med en anden metode.

Den medicin, du får, afhænger af den elektrolytforstyrrelse, du har. Medicin, der kan administreres, omfatter calciumgluconat, magnesiumchlorid og kaliumchlorid.

Oral medicin og kosttilskud

Oral medicin og kosttilskud bruges ofte til at korrigere kroniske mineralabnormiteter i din krop. Dette er mere almindeligt, hvis du er blevet diagnosticeret med igangværende nyresygdom.

Afhængigt af din elektrolytforstyrrelse kan du modtage medicin eller kosttilskud såsom:

• calcium (gluconat, carbonat, citrat eller laktat
• magnesiumoxid
• kaliumchlorid
• fosfatbindere, som omfatter sevelamerhydrochlorid (Renagel), lanthan (Fosrenol) og calciumbaserede behandlinger såsom calciumcarbonat

De kan hjælpe med at erstatte udtømte elektrolytter på kort eller lang sigt, afhængigt af den underliggende årsag til din lidelse. Når ubalancen er blevet rettet, vil din læge behandle den underliggende årsag.

Selvom nogle af kosttilskuddene kan købes i håndkøb, får de fleste mennesker med elektrolytforstyrrelser en recept på kosttilskud fra deres læge.

Hæmodialyse

Hæmodialyse er en type dialyse, der bruger en maskine til at fjerne affald fra dit blod.

En måde at få blodet til at strømme til denne kunstige nyre på er, at din læge kirurgisk skaber en vaskulær adgang eller et indgangspunkt til dine blodkar.

Dette indgangspunkt vil tillade en større mængde blod at strømme gennem din krop under hæmodialysebehandling. Det betyder, at mere blod kan filtreres og renses.

Hæmodialyse kan bruges, når en elektrolytforstyrrelse er forårsaget af pludselig nyreskade, og andre behandlinger ikke virker. Din læge kan også beslutte hæmodialysebehandling, hvis elektrolytproblemet er blevet livstruende.

Risikofaktorer for elektrolytforstyrrelser

Alle kan udvikle en elektrolytforstyrrelse. Visse mennesker har en øget risiko på grund af deres sygehistorie. Tilstande, der øger din risiko for en elektrolytforstyrrelse omfatter:

• alkoholmisbrug
• skrumpelever
• kongestiv hjertesvigt
• nyre sygdom
• spiseforstyrrelser, såsom anoreksi og bulimi
• traumer, såsom alvorlige forbrændinger eller brækkede knogler
• skjoldbruskkirtel lidelser
• binyrelidelser

Forebyggelse af elektrolytforstyrrelser

Følg disse råd for at hjælpe med at forhindre elektrolytforstyrrelser:

• forbliv hydreret, hvis du oplever langvarig opkastning, diarré eller sveder
• besøg din læge, hvis du oplever almindelige symptomer på en elektrolytforstyrrelse

Hvis elektrolytforstyrrelsen er forårsaget af medicin eller underliggende tilstande, vil din læge justere din medicin og behandle årsagen. Dette vil hjælpe med at forhindre fremtidige elektrolyt-ubalancer.