Oversigt
Eksokrin pancreasinsufficiens (EPI) og pancreatitis er begge alvorlige lidelser i bugspytkirtlen. Kronisk pancreatitis er en af de mest almindelige årsager til EPI.
Fortsæt med at læse for at lære mere om forskellene mellem EPI og pancreatitis samt andre tilstande, der påvirker bugspytkirtlen.
Symptomer på bugspytkirtelfejl
Bugspytkirtlen spiller mere end én rolle. Det laver den insulin, der er nødvendig for at regulere glukose. Det producerer også en stor del af de enzymer, du skal bruge for at fordøje mad og optage næringsstoffer. Når din bugspytkirtel ikke fungerer godt, vil du sandsynligvis have mindst nogle af følgende symptomer:
- maveømhed, hævelse eller smerte
- kvalme eller opkastning
- overskydende gas
- diarré
- ildelugtende afføring
- let farvet skammel
- feber
- vægttab
- fejlernæring
Disse symptomer kan skyldes EPI, pancreatitis eller flere andre lidelser i bugspytkirtlen.
Pancreatitis
Pancreatitis betyder, at din bugspytkirtel er betændt. Der er flere typer af pancreatitis med en række forskellige årsager. De tre hovedtyper er akutte, kroniske og arvelige.
Akut pancreatitis
Akut pancreatitis kommer pludseligt. Betændelse i bugspytkirtlen giver stærke smerter i den øvre del af maven, som kan vare et par dage. Andre symptomer omfatter:
- oppustethed
- kvalme eller opkastning
- diarré
- feber
Årsager til akut pancreatitis omfatter:
- galdesten
- kronisk alkoholforbrug
- trauma
- infektion
- visse medikamenter
- abnormiteter af elektrolytter, lipider eller hormoner
- arvelige forhold
Behandling afhænger af årsagen.
Kronisk pancreatitis
Kronisk pancreatitis er en progressiv sygdom. Ud over smerter i øvre mave kan symptomer omfatte diarré og vægttab. Efterhånden som sygdommen skrider frem, forårsager den irreversibel skade på bugspytkirtlen. Dette kan føre til diabetes og fejlernæring på grund af EPI.
Årsager omfatter:
- kronisk alkoholforbrug
- cystisk fibrose
- arvelige lidelser i bugspytkirtlen
Blandt mennesker med kronisk pancreatitis fortsætter omkring 20 procent med at udvikle EPI.
Behandling afhænger af årsagen og kan omfatte pancreas enzymerstatningsterapi (PERT), insulin og smertebehandling.
Arvelig pancreatitis
I mange tilfælde er kronisk pancreatitis forårsaget af genetiske mutationer, herunder mutationer af PRSS1, SPINK1og CFTR gener. Pancreatitis kan også skyldes arvelig pancreatitis eller tarm abnormiteter.
Arvelig pancreatitis er en progressiv sygdom. Behandling kan omfatte PERT og smertebehandling.
Eksokrin bugspytkirtelinsufficiens
EPI er en tilstand, hvor du mangler bugspytkirtelenzymer til det punkt, hvor du er underernæret. Et symptom på EPI er steatorrhea, som er overskydende fedt i afføringen. Tegn på dette er afføring, der er:
- bleg i farven
- ildelugtende
- svært at skylle
Du kan også opleve olieagtig lækage fra anus. Andre symptomer kan omfatte:
- abdominal oppustethed eller kramper
- gas
- diarré eller fækal inkontinens
- vægttab
- fejlernæring
Årsager til EPI omfatter:
- pancreatitis
- cyster eller godartede svulster i bugspytkirtlen
- blokering eller forsnævring af bugspytkirtlen eller galdevejen
- kræft i bugspytkirtlen
- bivirkninger af bugspytkirtelkirurgi
- cystisk fibrose
- diabetes
Behandling kan omfatte:
- PERT
- en fedtfattig diæt, medmindre du har cystisk fibrose
- kosttilskud, især fedtopløselige vitaminer A, D, E og K
- undgå alkohol og rygning
Cystisk fibrose
Cystisk fibrose er en genetisk tilstand, der påvirker lungerne og fordøjelseskanalen, herunder bugspytkirtlen. Det er normalt diagnosticeret inden for de første par år af livet. Symptomerne omfatter:
- hyppige luftvejsinfektioner
- hoste
- abdominal udspilning
- gas
- dårlig afføring
- salt smagende hud
- manglende evne til at tage på i vægt
- udviklingsmæssige forsinkelser
- underernæring på grund af EPI
Behandlingen omfatter:
- PERT
- en række medikamenter til behandling af luftvejsproblemer
- særlige åndedrætsøvelser og brystfysioterapi
- koststyring og kosttilskud
- lungetransplantation
Kræft i bugspytkirtlen
Kræft i bugspytkirtlen giver ikke altid symptomer tidligt. Som det skrider frem, kan du udvikle gulsot eller gulfarvning af hud og øjne samt EPI. Behandling kan omfatte:
- kirurgi
- kemoterapi
- stråling
- smertebehandling
- PERT
Diabetes
Diabetes er en tilstand, hvor bugspytkirtlen enten ikke producerer nok insulin, eller kroppen ikke kan bruge det effektivt. Insulin er nødvendigt for at distribuere glukose til celler i hele din krop. Symptomer på ukontrolleret diabetes omfatter:
- overskydende sult og tørst
- træthed
- hyppig vandladning
Forbindelsen mellem diabetes og EPI er ikke helt forstået. Men det kan diabetes
Behandling af diabetes afhænger af typen, symptomerne og komplikationerne. Det kan omfatte diætstyring, insulin- og blodsukkerovervågning. Hvis du har diabetes og udvikler EPI, kan din læge ordinere PERT.
Pancreas kirurgi
Nogle gange opstår EPI efter bugspytkirtelkirurgi på grund af bugspytkirtelkræft, cyster eller godartede tumorer.
Hvornår skal man se en læge
Det er ikke nødvendigt at se din læge, hvis du af og til har mindre luft i luften og oppustethed. Men hvis du har hyppige problemer med fordøjelsen, er der en række tilstande, der kan forårsage disse symptomer. Det er vigtigt at finde årsagen, så du kan komme i gang med den rigtige behandling.
Hvis du har symptomer på EPI, såsom mavesmerter, dårlig afføring og vægttab, skal du straks kontakte din læge. Du kan være underernæret og have behov for behandling. Vær især opmærksom på disse symptomer, hvis du har:
- akut eller kronisk pancreatitis
- kræft i bugspytkirtlen
- bugspytkirtelkirurgi
- cystisk fibrose
- diabetes
Det er også en god idé at tale med din læge eller apotek, før du tilføjer håndkøbs-enzymer (OTC) til din kost.
EPI og pancreatitis har nogle lignende symptomer, såsom ubehag i maven, oppustethed og gas. Men EPI har tendens til at være en komplikation af pancreatitis. Det karakteristiske tegn på EPI er bleg, ildelugtende afføring, der kan være svær at skylle ud.
EPI og pancreatitis er begge alvorlige tilstande, der kræver lægehjælp. Hvis du har hyppige eller vedvarende fordøjelsesproblemer, findes der effektive behandlinger. Se din læge for at få en diagnose, så du kan starte på terapi og nyde en forbedret livskvalitet.
Discussion about this post