Akut myokardieinfarkt

Hvad er symptomerne på akut myokardieinfarkt?

Mens de klassiske symptomer på et hjerteanfald er brystsmerter og åndenød, kan symptomerne være ret forskellige. De mest almindelige symptomer på et hjerteanfald omfatter:

• tryk eller trykken i brystet
• smerter i brystet, ryggen, kæben og andre områder af overkroppen, der varer mere end et par minutter, eller som går væk og vender tilbage
• stakåndet
• svedtendens
• kvalme
• opkastning
• angst
• et host
• svimmelhed
• en hurtig puls

Det er vigtigt at bemærke, at ikke alle mennesker, der har hjerteanfald, oplever de samme symptomer eller den samme sværhedsgrad af symptomer. Brystsmerter er det hyppigst rapporterede symptom blandt både kvinder og mænd. Kvinder er dog mere tilbøjelige end mænd til at have:

• stakåndet
• kæbesmerter
• øvre rygsmerter
• svimmelhed
• kvalme
• opkastning

Faktisk rapporterer nogle kvinder, der har haft et hjerteanfald, at deres symptomer føltes som symptomerne på influenza.

Hvad forårsager akut myokardieinfarkt?

Dit hjerte er hovedorganet i dit kardiovaskulære system, som også omfatter forskellige typer blodkar. Nogle af de vigtigste kar er arterierne. De tager iltrigt blod til din krop og alle dine organer. Koronararterierne tager iltrigt blod specifikt til din hjertemuskel. Når disse arterier bliver blokeret eller indsnævret på grund af en ophobning af plak, kan blodtilførslen til dit hjerte falde betydeligt eller stoppe helt. Dette kan forårsage et hjerteanfald. Flere faktorer kan føre til en blokering i kranspulsårerne.

Dårligt kolesterol

Dårligt kolesterol, også kaldet low-density lipoprotein (LDL), er en af ​​de førende årsager til en blokering i arterierne. Kolesterol er et farveløst stof, der findes i den mad, du spiser. Din krop gør det også naturligt. Ikke alt kolesterol er dårligt, men LDL-kolesterol kan klæbe til væggene i dine arterier og producere plak. Plak er et hårdt stof, der blokerer blodgennemstrømningen i arterierne. Blodplader, som hjælper blodet til at størkne, kan klæbe til pladen og opbygges over tid.

Mættede fedtstoffer

Mættet fedt kan også bidrage til opbygningen af ​​plak i kranspulsårerne. Mættet fedt findes for det meste i kød og mejeriprodukter, herunder oksekød, smør og ost. Disse fedtstoffer kan føre til en arteriel blokering ved at øge mængden af ​​dårligt kolesterol i dit blodsystem og reducere mængden af ​​godt kolesterol.

Transfedt

En anden type fedt, der bidrager til tilstoppede arterier, er transfedt eller hydrogeneret fedt. Transfedt er normalt kunstigt produceret og kan findes i en række forskellige forarbejdede fødevarer. Transfedt er typisk opført på fødevareetiketter som hydrogeneret olie eller delvist hydrogeneret olie.

Hvem er i risikogruppen for akut myokardieinfarkt?

Visse faktorer kan øge din risiko for at få et hjerteanfald.

Højt blodtryk

Du har større risiko for hjerteanfald, hvis du har forhøjet blodtryk. Normalt blodtryk er under 120/80 mm Hg (millimeter kviksølv) afhængigt af din alder. Efterhånden som antallet stiger, stiger din risiko for at udvikle hjerteproblemer. At have forhøjet blodtryk beskadiger dine arterier og fremskynder opbygningen af ​​plak.

Højt kolesteroltal

At have høje niveauer af kolesterol i dit blod sætter dig i fare for akut myokardieinfarkt. Du kan muligvis sænke dit kolesterol ved at foretage ændringer i din kost eller ved at tage visse lægemidler kaldet statiner.

Høje triglyceridniveauer

Høje triglyceridniveauer øger også din risiko for at få et hjerteanfald. Triglycerider er en type fedt, der tilstopper dine arterier. Triglycerider fra den mad, du spiser, rejser gennem dit blod, indtil de er lagret i din krop, typisk i dine fedtceller. Nogle triglycerider kan dog forblive i dine arterier og bidrage til opbygningen af ​​plak.

Diabetes og højt blodsukkerniveau

Diabetes er en tilstand, der får blodsukkeret eller glukoseniveauet til at stige. Højt blodsukker kan beskadige blodkarrene og i sidste ende føre til koronararteriesygdom. Dette er en alvorlig helbredstilstand, der kan udløse hjerteanfald hos nogle mennesker.

Fedme

Dine chancer for at få et hjerteanfald er højere, hvis du er meget overvægtig. Fedme er forbundet med forskellige tilstande, der øger risikoen for hjerteanfald, herunder:

• diabetes
• højt blodtryk
• højt kolesteroltal
• høje triglyceridniveauer

Rygning

Rygning af tobaksprodukter øger din risiko for hjerteanfald. Det kan også føre til andre kardiovaskulære tilstande og sygdomme.

Alder

Risikoen for at få et hjerteanfald stiger med alderen. Mænd har en højere risiko for et hjerteanfald efter 45 år, og kvinder har en højere risiko for et hjerteanfald efter 55 år.

Familie historie

Du er mere tilbøjelig til at få et hjerteanfald, hvis du har en familiehistorie med tidlig hjertesygdom. Din risiko er især høj, hvis du har mandlige familiemedlemmer, der udviklede hjertesygdom før 55 år, eller hvis du har kvindelige familiemedlemmer, der udviklede hjertesygdom før 65 år.

Andre faktorer, der kan øge din risiko for hjerteanfald omfatter:

• stress
• mangel på motion
• brugen af ​​visse ulovlige stoffer, herunder kokain og amfetamin
• en historie med præeklampsi eller forhøjet blodtryk under graviditeten

Hvordan diagnosticeres akut myokardieinfarkt?

For at afgøre, om du har haft et hjerteanfald, vil din læge lytte til dit hjerte for at tjekke for uregelmæssigheder i dit hjerteslag. De kan også måle dit blodtryk. Din læge vil også køre en række forskellige tests, hvis de har mistanke om, at du har haft et hjerteanfald. Et elektrokardiogram (EKG) kan udføres for at måle dit hjertes elektriske aktivitet. Blodprøver kan også bruges til at kontrollere for proteiner, der er forbundet med hjerteskade, såsom troponin.

Andre diagnostiske tests omfatter:

• en stresstest for at se, hvordan dit hjerte reagerer på visse situationer, såsom træning
• et angiogram med koronar kateterisering for at se efter områder med blokering i dine arterier
• et ekkokardiogram for at hjælpe med at identificere områder af dit hjerte, der ikke fungerer korrekt

Hvordan behandles akut myokardieinfarkt?

Hjerteanfald kræver øjeblikkelig behandling, så de fleste behandlinger begynder på skadestuen. En minimalt invasiv procedure kaldet angioplastik kan bruges til at fjerne blokeringen af ​​arterierne, der leverer blod til hjertet. Under en angioplastik vil din kirurg indsætte et langt, tyndt rør kaldet et kateter gennem din arterie for at nå blokeringen. De vil derefter puste en lille ballon fast på kateteret for at genåbne arterien, så blodgennemstrømningen kan genoptages. Din kirurg kan også placere et lille netrør kaldet en stent på stedet for blokeringen. Stenten kan forhindre arterien i at lukke igen.

Din læge kan i nogle tilfælde også ønske at udføre en koronar bypass-transplantation (CABG). I denne procedure vil din kirurg omdirigere dine vener og arterier, så blodet kan flyde rundt om blokeringen. En CABG udføres nogle gange umiddelbart efter et hjerteanfald. I de fleste tilfælde udføres det dog flere dage efter hændelsen, så dit hjerte har tid til at hele.

En række forskellige lægemidler kan også bruges til at behandle et hjerteanfald:

• Blodfortyndende midler, såsom aspirin, bruges ofte til at bryde blodpropper og forbedre blodgennemstrømningen gennem forsnævrede arterier.

• Trombolytika bruges ofte til at opløse blodpropper.

• Blodpladehæmmende lægemidler, såsom clopidogrel, kan bruges til at forhindre nye blodpropper i at dannes og eksisterende blodpropper i at vokse.
• Nitroglycerin kan bruges til at udvide dine blodkar.

• Betablokkere sænker dit blodtryk og slapper af i din hjertemuskel. Dette kan hjælpe med at begrænse sværhedsgraden af ​​skader på dit hjerte.

• ACE-hæmmere kan også bruges til at sænke blodtrykket og mindske stress på hjertet.

• Smertestillende midler kan bruges til at reducere ethvert ubehag, du måtte føle.

Hvad kan forventes efter behandlingen?

Dine chancer for at komme sig efter et hjerteanfald afhænger af, hvor meget skade der er på dit hjerte, og hvor hurtigt du modtager akuthjælp. Jo hurtigere du får behandling, jo større er sandsynligheden for, at du overlever. Men hvis der er væsentlig skade på din hjertemuskel, kan dit hjerte muligvis ikke pumpe en tilstrækkelig mængde blod gennem din krop. Dette kan føre til hjertesvigt.

Hjerteskader øger også din risiko for at udvikle unormale hjerterytmer eller arytmier. Din risiko for at få et nyt hjerteanfald vil også være højere.

Mange mennesker, der har haft hjerteanfald, oplever angst og depression. Det er vigtigt at tale med din læge om dine bekymringer under genopretningen. Det kan også være en fordel at deltage i en støttegruppe eller at tale med en rådgiver om, hvad du går igennem.

De fleste mennesker er i stand til at genoptage deres normale aktiviteter efter et hjerteanfald. Du bliver dog nødt til at lette tilbage til enhver intens fysisk aktivitet. Din læge vil hjælpe dig med at udvikle en specifik plan for genopretning. Du kan blive bedt om at tage medicin eller gennemgå et hjerterehabiliteringsprogram. Denne type program kan hjælpe dig med langsomt at genvinde din styrke, lære dig om sunde livsstilsændringer og guide dig gennem behandlingen.

Hvordan kan akut myokardieinfarkt forebygges?

Der er mange trin, du kan tage for at forhindre et hjerteanfald, selvom du har haft et før.

En måde at mindske din risiko på er at spise en hjertesund kost. Denne diæt bør stort set bestå af:

• fuldkorn
• grøntsager
• frugter
• magert protein

Du bør også reducere mængden af ​​følgende i din kost:

• sukker
• mættet fedt
• transfedt
• kolesterol

Dette er især vigtigt for personer med diabetes, højt blodtryk og højt kolesteroltal.

At træne flere gange om ugen vil også forbedre dit kardiovaskulære helbred. Hvis du har haft et hjerteanfald for nylig, bør du tale med din læge, før du starter en ny træningsplan.

Det er også vigtigt at stoppe med at ryge, hvis du ryger. Rygestop vil sænke risikoen for et hjerteanfald betydeligt og forbedre både dit hjerte- og lungesundhed. Du bør også undgå at være i nærheden af ​​passiv rygning.