Oversigt
Hvad er aktinisk keratose?
Aktinisk keratose (AK) er en hudsygdom, der forårsager ru, skællende pletter på huden. Et andet navn for AK er solar keratosis. AK er en form for præcancer, hvilket betyder, at hvis du ikke behandler tilstanden, kan den blive til kræft. Uden behandling kan AK føre til en type hudkræft kaldet planocellulært karcinom.
Hvor almindelig er aktinisk keratose?
Omkring 58 millioner amerikanere har en eller flere pletter af aktinisk keratose. AK er den mest almindelige type hudforstadier.
Hvem kan få aktinisk keratose?
Folk, der ikke beskytter deres hud mod soleksponering, er mere tilbøjelige til at få aktinisk keratose. Din risiko er også højere, hvis du har:
- Blondt eller rødt hår.
- Blå eller grønne øjne.
- Lys eller lys teint.
- Anamnese med flere eller alvorlige solskoldninger.
- Svækket immunsystem på grund af sygdom eller immunterapi behandling af kræft.
Symptomer og årsager
Hvad forårsager aktinisk keratose?
Den mest almindelige årsag til aktinisk keratose er for meget eksponering for ultraviolet (UV) lys. UV-lys kommer fra solen eller indendørs solarieudstyr, såsom solarier. UV-lys kan beskadige dit ydre lag af hudceller, kaldet keratinocytter.
Hvad er symptomerne på aktinisk keratose?
Normalt er de første tegn på aktinisk keratose ru, hævede knopper på din hud. De kan variere i farve, men har ofte en gul eller brun skorpe på toppen. Disse bump kan være:
- Grå.
- Lyserød.
- Rød.
- Samme farve som din hud.
Symptomer kan også omfatte:
- Blødende.
- Brænding, svie eller kløe.
- Tørre, skællende læber.
- Hornlignende hudvækster, der stikker ud (som et dyrs horn).
- Tab af farve på læberne.
- Smerter eller ømhed.
Diagnose og test
Hvordan diagnosticeres aktinisk keratose?
Din primære behandler, en hudlæge (udbyder med speciale i hudsygdomme) eller anden sundhedsudbyder kan ofte diagnosticere aktinisk keratose ved omhyggeligt at undersøge din hud og bruge forstørrelse. Hvis din læge er usikker, eller huden ser usædvanlig ud, kan hun/han anbefale en hudbiopsi. Denne korte, minimalt invasive procedure gør det muligt at undersøge dine hudceller under et mikroskop for at opnå en specifik diagnose.
Ledelse og behandling
Hvordan behandles aktinisk keratose?
Behandlingsmuligheder afhænger af, hvor mange aktiniske keratoser (AK’er) du har, og hvordan de ser ud. Din læge kan anbefale at fjerne hudpletterne under et kontorbesøg.
For at fjerne aktinisk keratose kan din udbyder bruge:
- Kemisk peeling: En kemisk peeling er som en ansigtsmaske af medicinsk kvalitet. Din sundhedsplejerske påfører peelingen under et kontorbesøg. Kemikalierne i behandlingen ødelægger sikkert uønskede pletter i dit øverste hudlag. I de første par dage vil det behandlede område være ømt og rødt. Efterhånden som huden heler, vil du se et nyt, sundt lag hud.
- Kryoterapi: Hvis du har en eller to AK’er, kan din udbyder bruge kryoterapi. Under denne behandling bruger din udbyder et koldt stof såsom flydende nitrogen til at fryse hudvækster. Inden for et par dage vil disse vækster danne blærer og skalle af.
- Udskæring: Under denne behandling bedøver din læge først huden omkring din AK. Din udbyder skraber så væk eller skærer AK’erne ud og syr området sammen igen. Normalt vil dit sår hele i løbet af to til tre uger.
- Fotodynamisk terapi: Hvis du har flere AK’er eller AK’er, der vender tilbage efter behandling, kan din udbyder anbefale fotodynamisk terapi. Denne behandling bruger cremer og speciel lysterapi til at ødelægge præcancerøse hudceller. Du bliver nødt til at holde dig ude af solen i et par dage, mens den behandlede hud heler.
Kan jeg behandle aktinisk keratose derhjemme?
Hvis du har flere skællende pletter eller aktiniske keratoser (AK’er), som er svære at se, kan din læge ordinere behandling i hjemmet. Behandling derhjemme involverer typisk påføring af medicinske cremer på din hud. Du skal muligvis bruge disse cremer i op til fire måneder. Selvom Voltaren® gel nu er i håndkøb, anbefales det ikke at bruge dette til at behandle AK, medmindre det specifikt anbefales af din udbyder.
Nogle eksempler på disse cremer inkluderer:
- Diclofenac hudgelé (Voltaren® gel).
- Fluorouracil eller 5-FU hudcreme (Fluorac®).
- Imiquimod hudcreme (Aldara eller Zyclara®).
- Ingenol mebutat topisk gel (Picato®).
Hvor lang tid tager det for aktinisk keratose at forsvinde?
Afhængigt af størrelsen og antallet af aktiniske keratoser (AK’er), kan det tage op til tre måneder for AK’er at forsvinde, efter behandlingen er afsluttet. Efter at AK’erne er forsvundet, bliver du nødt til at se din læge til kontrol en eller to gange om året. Hvis du har et svækket immunsystem, der øger din risiko for AK’er, skal du muligvis se din hudlæge fire til seks gange om året.
Forebyggelse
Hvordan kan jeg forhindre aktinisk keratose?
Den bedste måde at forhindre aktinisk keratose på er at undgå langvarig UV-eksponering. Du kan beskytte din hud ved at:
- Påfør solcreme hver dag, selv i overskyet vejr eller om vinteren, og påfør ofte igen – mindst hver anden time. Brug en bredspektret solcreme med mindst 30 solbeskyttelsesfaktor (SPF), der blokerer både UVA- og UVB-lys.
- Undgå soleksponering, når UV-lyset er mest intenst, mellem kl. 10.00 og 14.00
- Undgå solarier, sollamper og solarier.
- Iført solsikkert tøj, såsom langærmede skjorter, lange bukser og hatte.
Outlook / Prognose
Hvad er udsigterne for mennesker med aktinisk keratose?
De fleste aktiniske keratoser (AK’er) forsvinder med behandlingen. Omkring 90 % af mennesker med aktinisk keratose udvikler ikke hudkræft. Imidlertid startede de fleste diagnoser af planocellulært karcinom som AK’er. Hvis du tror, du har en AK, er det vigtigt at se din læge med det samme.
Vender aktinisk keratose tilbage efter behandling?
I nogle tilfælde kan aktinisk keratose vende tilbage, hvis du ikke forhindrer yderligere solskader. Under og efter behandlingen skal du begrænse din eksponering for UV-lys.
At leve med
Hvornår skal jeg se min sundhedsplejerske?
Du er mindre tilbøjelig til at udvikle hudkræft, hvis aktinisk keratose bliver behandlet med det samme. Du bør ringe til din læge, hvis du bemærker:
- Blødning, blærer, stikkende eller kløende hud.
- Hornlignende vækster.
- Ru, hævede eller røde hudpletter.
Hvilke spørgsmål skal jeg stille min læge?
Du vil måske spørge din sundhedsplejerske:
- Hvorfor fik jeg aktinisk keratose?
- Hvad er mine behandlingsmuligheder?
- Hvad er behandlingsrisici og bivirkninger?
- Skal jeg kigge efter tegn på komplikationer?
- Hvilken opfølgning har jeg brug for efter behandlingen?
- Hvordan kan jeg forhindre at få aktinisk keratose igen?
Aktinisk keratose er en alvorlig hudsygdom, der kræver øjeblikkelig behandling. De fleste AK’er går væk med kirurgisk eller lokal behandling. Du kan sænke din risiko for aktinisk keratose ved at beskytte din hud mod soleksponering og ultraviolet lys. Hvis du tror, du har AK, skal du tale med din læge om diagnose og behandling. Jo hurtigere du søger behandling for aktinisk keratose, jo mindre sandsynlighed er der for at udvikle hudkræft.
Discussion about this post