Ulnar Tunnel Syndrom

Almindelige symptomer

Symptomerne på ulnar tunnelsyndrom kan tage tid at udvikle sig. De kan også blive gradvist værre over tid.

Almindelige symptomer på ulnar tunnelsyndrom, der påvirker hånden, håndleddet og lillefingeren omfatter:

• svaghed
• følelsesløshed, især i lille- og ringfingrene
• prikken, især i lille- og ringfingeren
• smerte
• manglende evne til at udføre daglige opgaver såsom at skrive
• problemer med at holde ting med den berørte hånd
• hånd og fingre danner en “klo”

Årsager og risikofaktorer

En ganglion, som er en klump fyldt med væske, kan dannes på leddet i håndleddet og forårsage ulnar tunnelsyndrom. Ganglioner er en type godartet (ikke-cancerøs) cyste.

Ulnar tunnel syndrom kan også være forårsaget af gentagne traumer eller tryk på hånden. Deltagelse i visse motionsaktiviteter, såsom cykling og vægtløftning, kan skabe denne form for pres. Nogle job, der kræver brug af værktøjer, der vibrerer, kan også føre til ulnar tunnelsyndrom.

Du er mere tilbøjelig til at udvikle ulnar tunnelsyndrom, hvis du:

• arbejde med vibrerende værktøj
• har håndtraumer
• lave opgaver med gentagne pres på hænderne
• cykle eller løfte vægte

Hvordan det er diagnosticeret

Din læge vil begynde med at tage din sygehistorie og udføre en fysisk undersøgelse. De vil undersøge din albue, håndled og hånd. Din læge kan også lave en simpel test for at se, om du føler prikken efter at have banket på din ulnarerve.

Din læge kan bestille følgende tests:

• CT-scanning
• MR
• Røntgenstråler
• elektromyografi
• undersøgelse af nerveledning

Disse billeddiagnostiske tests kan hjælpe din læge med at diagnosticere ulnar tunnelsyndrom og udelukke muligheden for et andet medicinsk problem, der forårsager dine symptomer.

Behandlingsmuligheder

Da mange tilfælde af ulnar tunnelsyndrom er forårsaget af ganglioner eller cyster, er kirurgi nødvendig for at fjerne dem og behandle tilstanden. Andre årsager til ulnar tunnelsyndrom kan dog behandles med ikke-kirurgiske muligheder.

Ikke-kirurgiske muligheder er sikrere, hurtigere og nemmere, men de er måske ikke så effektive. Tal med din læge for at bestemme den bedste behandlingsmulighed for dit ulnar tunnelsyndrom.

Kirurgi

Kirurgi er nødvendig for at fjerne ganglion eller cyste, der forårsager trykket på dit håndled. Ar og andre vækster skal muligvis også fjernes, hvis de forårsager ulnar tunnelsyndrom. En anden mulighed er at bruge kirurgi til at lette trykket i håndleddet ved at skære et ledbånd over.

Efter operationen skal du føle lettelse. Prikken, smerten og følelsesløsheden bør forsvinde. Det kan dog tage flere måneder for din ulnarerve at heles fuldstændigt. Du bliver nødt til at lave rehabiliteringsterapi og specifikke øvelser under restitutionsprocessen. Din læge kan give dig mere information om de genoptræningsøvelser, der er rigtige for dig.

Ikke-kirurgiske muligheder

De ikke-kirurgiske muligheder for behandling af ulnar tunnelsyndrom involverer at identificere, hvad der forårsager trykket eller traumet i din hånd eller håndled. Du skal muligvis skifte til ergonomiske og polstrede værktøjer eller andre genstande. Du skal muligvis også skifte job, fjerne vibrerende værktøjer og holde dine håndled på en anden måde.

Fysiske, erhvervsmæssige og massagebehandlinger kan hjælpe med at lindre symptomer. Over-the-counter (OTC) og receptpligtige smertestillende midler eller antiinflammatoriske lægemidler kan også hjælpe. Din læge kan anbefale kortikosteroidinjektioner til midlertidig lindring. Du kan også med fordel bære en skinne eller håndledsbøjle.

Hjemmemidler til behandling af symptomer

Du kan gøre flere ting derhjemme for at håndtere symptomerne på ulnar tunnelsyndrom. Prøv disse tips:

• Juster, hvordan du arbejder eller skriver.
• Brug ergonomiske og polstrede værktøjer.
• Undgå aktiviteter, der forværrer dine symptomer.
• Undgå at hvile albuen på møbler eller armlæn. Dette kan lægge pres på nerven.
• Påfør is på området.
• Bær en håndledsbøjle eller skinne.
• Tag OTC smertestillende midler eller anti-inflammatorisk medicin.

Mulige komplikationer og udsigter

Uden behandling eller intervention kan ulnartunnelsyndrom fortsætte med at blive værre. Du kan miste evnen til at holde ting med hånden. Simple opgaver som at åbne en krukke eller skrive på en computer kan blive umulige.

Over tid kan der udvikles permanent skade på ulnarnerven. Du kan også have permanent følelsesløshed, svaghed, smerte og prikken i dit håndled eller hånd.

Der er dog flere behandlingsmuligheder for ulnar tunnelsyndrom. Med den rette behandling kan du muligvis komme dig helt.

Forebyggelse og risikoreduktion

Der er ingen specifikke forebyggende foranstaltninger, der kan stoppe alle tilfælde af ulnar tunnelsyndrom i at udvikle sig. Du kan dog muligvis reducere din risiko med visse forholdsregler. Følg disse tips:

• Hold pauser på arbejdet for at lade dine håndled og hænder hvile.
• Brug mindre kraft og et lettere greb til at udføre opgaver.
• Undgå gentagne opgaver eller arbejde.
• Undgå at bruge vibrerende værktøj.
• Brug ergonomiske og polstrede værktøjer.
• Hold dine hænder og håndled varme.
• Undgå at hvile albuerne på armlæn eller møbler, mens du arbejder.