Hvad er chondrodermatitis nodularis helicis?
Chondrodermatitis nodularis helicis (CNH) er en hudsygdom, der påvirker ørets brusk. Det er en smertefuld knude, som måske eller måske ikke har en sårskorpe på sig, som vokser over en periode. Knuden vokser hurtigt, typisk mellem 2 og 4 millimeter, og holder derefter op med at vokse, men forbliver vedvarende.
Ofte vises knuden på øret på den side af hovedet, som du sover på. Chondrodermatitis nodularis helicis omtales nogle gange som Winklers sygdom. Chondrodermatitis nodularis helicis er ikke smitsom og findes oftest hos mænd
Symptomer på chondrodermatitis nodularis helicis
Chondrodermatitis nodularis helicis producerer et definerende symptom: udseendet af en hævet bule (kaldet en papel eller en knude) på øret. Denne bule er normalt på helix eller antihelix af en persons øre brusk.
Nodulen skaber en følelse af smerte eller tryk, når den er irriteret, og den er følsom over for berøring. Nogle mennesker med CNH rapporterer episoder med stikkende smerter i området, der varer flere timer.
Nodulen opstår ofte spontant. Nogle patienter kan dog have tidligere traumer, forfrysninger eller kroniske solskader, før denne læsion opstår. Ingen stikning eller klemning af knuden vil krympe eller slippe af med den, selvom den kan bløde, hvis du forsøger at fjerne den.
Billeder
Årsager til chondrodermatitis nodularis helicis
Folk udvikler CNH af forskellige årsager. Nogle gange ser det ud til at udvikle sig helt uden grund. Nogle mulige årsager omfatter:
- at sove konsekvent på den ene side, hvilket kan være en kilde til pres eller irritation på det ene øre
- kompromitteret blodforsyningen til brusken
- udsættelse for ekstremt koldt vejr
- øretraumer på grund af fortsat brug af hovedtelefoner, telefoner eller høreapparater
- langvarig soleksponering gennem hele livet, ifølge nogle teorier
Hudtilstanden er ikke smitsom eller forårsaget af nogen form for bakterier eller virus. Mænd over 40 år har størst sandsynlighed for at udvikle CNH, men kvinder får det også. Der har også været nogle sjældne tilfælde rapporteret om børn, der oplever CNH.
Der er dog lidt forskning i den faktiske udvikling af CNH. Der er ingen beviser for, at CNH er smitsom, og ingen bakterier eller virus er forbundet med forekomsten af CNH.
Hvad forårsager klumper bag ørerne? »
Hvordan diagnosticeres chondrodermatitis nodularis helicis?
Chondrodermatitis nodularis helicis viser sig normalt som en hævet knude på de dele af ørebrusken, der omtales som “helix” eller “antihelix”. Disse er de indre og ydre kamme af brusk i øret. Hvis du bemærker, at en smertefuld knude i dit øre er dukket op, skal du vise det til din læge. Hvis du har smerter og ønsker en henvisning til en speciallæge, så fortæl din læge, at du oplever CNH-symptomer og ønsker at blive undersøgt for tilstanden.
En hudlæge kan måske gætte, hvad det er ved at se på det. For at være sikker, skal du sandsynligvis få en biopsi for at sikre, at CNH er det, der forårsager den hævede bump på dit øre. Tilstanden kan være fejldiagnosticeret eller forvekslet med hudkræft. Nogle gange bløder huden omkring eller oven på knuden eller bliver skællende. Dette gør det især vanskeligt at udelukke malignitet uden først en biopsi. Basalcellehudkræft, pladecellehudkræft og aktinisk keratose (præcancer) kan alle efterligne en CNH.
Hvordan behandles chondrodermatitis nodularis helicis?
Den mest almindelige behandling for CNH plejede at være kirurgi. Operationen forsøger at fjerne hele knuden fra personens øre. Under excisionsoperationen skæres nerver nogle gange for at fjerne de smertefulde fornemmelser omkring paplen. Selv efter operationen kan CNH vende tilbage i det samme område af øret. Dette gælder især, hvis operationen ikke helt fjerner al den betændte brusk under knuden.
Gentagelsesraten efter denne type operation
- sove med en specialpude lavet til folk med CNH
- anvendelse af en topisk nitroglycerinbehandling.
- frysning af knuden med nitrogen
- modtager laser eller fotodynamisk terapi
At sove med en tilpasset pude eller skumprotese er en af de anbefalede metoder til behandling af smerter, der kommer fra at sove på knuderne. Specialpuder, der har et hul i, hvor øret ellers ville blive fladt mod pudebetræk, sælges specielt til personer, der har CNH. Nogle individer føler, at så længe de er i stand til at sove og ikke føler smerte eller tryk, er det al den behandling, de har brug for til deres CNH.
En anden behandlingsmetode er en topisk nitroglycerinpåføring.
Nogle hudlæger kan vælge at fryse knuden med nitrogen eller behandle den med en række kortisoninjektioner. Laserbehandling er også blevet brugt med en vis succes.
Din personlige sygehistorie, dit komfortniveau med forskellige former for behandlingsstrategier og din hudlæges behandlingserfaring er alt sammen taget i betragtning, når du beslutter dig for, hvordan du skal behandle din CNH.
Outlook
Chondrodermatitis nodularis helicis kan være en kilde til ubehag, når du først bliver opmærksom på det. Denne diagnose kan helt sikkert være til besvær. Det kan dog behandles af en hudlæge og indikerer normalt ikke noget mere alvorligt.
På lang sigt er prognosen for at håndtere CNH god. Ved at bruge konservative behandlinger såsom brugerdefinerede puder eller nitroglycerinpåføring, er der en chance for, at du ikke vil have nogen CNH-smerter. Hvis der opstår bekymringer om det kosmetiske udseende af din CNH, er operationen ret ligetil, og bedring er hurtig.
Discussion about this post