Er der en sammenhæng mellem lupus og herpes?

Når folk tænker på herpesvirus, er herpes simplex virus (HSV) typisk det, der kommer til at tænke på. Der er to typer, HSV-1 og HSV-2, og begge kan forårsage oral eller genital herpes.

Ifølge en undersøgelse fra 2019 er mennesker med lupus mere tilbøjelige til at få HSV end mennesker uden. HSV-infektioner er også mere tilbøjelige til at være alvorlige hos disse individer.

Alvorlige HSV-infektioner kan påvirke:

• øjne
• lunger
• lever
• mave-tarmsystemet
• centralnervesystemet

I det samme 2019-studie kiggede forskere på data om 122.520 personer – inklusive 24.504 personer med systemisk lupus erythematosus (SLE) og 98.016 alders- og kønsmatchede kontroller uden SLE – fra National Health Insurance Research Database i Taiwan for bedre at forstå forholdet mellem SLE og HSV.

De fandt ud af, at personer med SLE oplevede alvorlige HSV-infektioner med cirka fire gange så mange som dem, der ikke havde SLE.

Forskerne fandt også ud af:

• Mennesker med SLE, der tog mere end 7,5 milligram oral prednisolon om dagen, var 1,59 gange mere tilbøjelige til at udvikle en alvorlig HSV-infektion.
• Mennesker med SLE og en tidlig, ikke-alvorlig HSV-infektion havde 2,3 gange større risiko for at udvikle en alvorlig HSV-infektion.
• Mennesker med SLE, som modtog intravenøs steroidpulsbehandling eller steroidmedicin ind i en vene, var 5,3 gange mere tilbøjelige til at udvikle en alvorlig HSV-infektion.

Mennesker under 18 år var 55 % mindre tilbøjelige til at udvikle en alvorlig HSV-infektion end personer i alderen 18 år og derover.

Sådan reducerer du din chance for herpes simplex virus

HSV-1 spredes primært gennem kontakt med forkølelsessår, spyt eller overflader omkring munden. HSV-2 spredes typisk gennem hud-mod-hud kontakt med kønsorganerne eller anus, især når der er sår.

Undgå at kysse eller dele bestik, drikkevarer og andre ting, der kommer i kontakt med munden på en person, der har forkølelsessår.

Brug af tanddæmninger, eksterne kondomer og andre barrierer kan hjælpe med at reducere risikoen for genital herpes. At undgå intim seksuel kontakt, indtil et HSV-udbrud forsvinder, kan også hjælpe med at reducere sandsynligheden for overførsel.

Varicella zoster virus (VZV) forårsager skoldkopper og helvedesild.

Folk udvikler typisk skoldkopper kort efter at have fået virussen. Virussen forbliver i dvale i kroppen selv efter bedring, og helvedesild kan udvikle sig, hvis virussen reaktiveres senere i livet.

Mennesker med lupus er langt mere tilbøjelige til at få VZV end folk, der ikke har lupus.

I forskning citeret i en 2017 undersøgelsefandt forskere ud af, at 1,5-3 ud af hver 1.000 mennesker i USA udvikler helvedesild hvert år, sammenlignet med 6,4-32,5 ud af hver 1.000 mennesker med SLE.

Yderligere citerede undersøgelser viste, at mennesker med SLE var mere tilbøjelige til at udvikle “kutan og visceral spredning af læsioner” eller VZV-infektion i de indre organer.

Sådan reducerer du din chance for varicella zoster virus

Visse vacciner kan hjælpe med at beskytte mod skoldkopper og helvedesild.

skoldkoppevaccinen blev tilgængelig i 1995. De fleste personer under 35 år vil være blevet vaccineret i barndommen.

Personer over 13 år, som aldrig har haft skoldkopper eller fået skoldkoppevaccinen, kan blive vaccineret som voksne.

Læger typisk anbefale helvedesildsvaccinen til voksne over 50 år, men voksne i alle aldre med et svækket immunsystem kan få det.

Epstein-Barr-virus (EBV), også kendt som humant herpesvirus 4, forårsager mononukleose.

Over 90 % af mennesker vil få EBV i løbet af deres levetid. Ældre forskning citeret i en undersøgelse fra 2012 fandt det 99,5 % af de voksne med SLE kontrakt EBV.

EN 2017 tværsnitsundersøgelse tyder på, at personer med SLE kan opleve mere alvorlige EBV-symptomer end personer uden SLE.

Lupus er en idiopatisk tilstand, hvilket betyder, at den ikke har nogen kendt årsag. Nogle undersøgelser tyder på, at det at have en historie med EBV-infektioner kan øge din chance for at udvikle lupus.

En 2018 undersøgelse fundet, at et protein skabt af virussen (EBNA2) binder sig til steder på menneskelige gener kendt for at være forbundet med lupus.

Sådan reducerer du din chance for Epstein-Barr-virus

EBV spredes primært gennem spyt, hvorfor det er kendt som “kyssesygdommen.” Det kan dog også spredes gennem andre kropsvæsker, herunder vaginale sekreter, sæd og blod.

Undgå at kysse eller dele bestik, drikkevarer og andre ting, der kommer i kontakt med munden på en person, der har mononukleose.

Brug af kondomer og andre barrieremetoder kan også reducere sandsynligheden for EBV. En anden mulighed er at undgå intim seksuel kontakt med en person, der har en aktiv infektion.

Human cytomegalovirus (HCMV) – også kendt som CMV – kan være mindre kendt, men virussen er utroligt almindelig.

Forskere i en undersøgelse fra 2019 anslog det 83% af den globale befolkning har HCMV-markører i blodet.

De rapporterer om den højeste procentdel (90 %) i Verdenssundhedsorganisationens østlige Middelhavsregion og den laveste procentdel (66 %) i den europæiske region.

Symptomer, hvis virussen overhovedet forårsager symptomer, er normalt milde hos mennesker, der ellers er raske. Men HCMV kan være livstruende hos mennesker med svækket immunforsvar.

Alvorlige HCMV-infektioner kan påvirke:

• øjne
• lunger
• lever
• spiserøret
• mave
• tarme
• hjerne

EN anderledes 2019 undersøgelse tyder på, at HCMV kan udløse lupus-udbrud på grund af dets evne til at skifte mellem latente og aktive stadier. Med andre ord kan HCMV tilfældigt føre til betændelse forbundet med tilstanden.

Ny forskning tyder på, at HCMV, ligesom EBV, kan bidrage til lupus udvikling.

Mens den nøjagtige mekanisme er ukendt, har forskere mistanke om, at virussen kan målrette mod UL44, et protein forbundet med lupus.

Sådan reducerer du din chance for humant cytomegalovirus

HCMV spredes gennem kropsvæsker, herunder:

• blod
• urin
• spyt
• modermælk
• tårer
• sæd
• vaginalt sekret

Hyppig, grundig håndvask kan hjælpe med at reducere risikoen for infektion gennem ikke-seksuel kontakt.

Sigt efter at undgå kontakt med tårer og spyt, og prøv ikke at dele bestik, drikkevarer eller andre ting, der kommer i kontakt med munden.

Brug af kondomer og andre barrieremetoder kan også reducere risikoen for HCMV.

Autoimmune tilstande som lupus øger sandsynligheden for en række infektioner, herunder dem i herpesvirusfamilien.

Hvis du har lupus, vil du måske tale med en sundhedspersonale om din individuelle risiko. De kan rådgive dig om eventuelle næste skridt, herunder potentielle vaccinationer og andre forholdsregler.

Gabrielle Kassel (hun/hende) er en queer-sexpædagog og wellness-journalist, der er engageret i at hjælpe folk til at føle sig bedst muligt i deres krop. Ud over Healthline har hendes arbejde optrådt i publikationer som Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist og mere! I sin fritid kan Gabrielle blive fundet ved at træne CrossFit, anmelde fornøjelsesprodukter, vandre med sin border collie eller optage episoder af den podcast, hun er medvært på kaldet Bad In Bed. Følg hende på Instagram @Gabriellekassel.