Hvorfor er selvmordsrisikoen større med skizofreni?

Personer med skizofreni har en meget højere grad af selvmord end den større befolkning: Personer med skizofreni har en 10 % selvmordsrate sammenlignet med den større befolknings 1,3 % rate af selvmord.

Selvmord er den største årsag til den nedsatte forventede levetid for mennesker med skizofreni.

Et større antal mennesker med skizofreni overvejer selvmord. Omkring 40-79% af mennesker med skizofreni har rapporteret at have selvmordstanker, ifølge en 2016 gennemgang af tidligere forskning.

Ifølge en 2019 forskningsoversigtkan personer med skizofreni være mere tilbøjelige til at have selvmordstanker på grund af følgende faktorer:

• intense psykiatriske symptomer, såsom hallucinationer og vrangforestillinger

• negative symptomer på skizofreni, såsom nedsat følelsesmæssigt udtryk, social tilbagetrækning og mangel på motivation

• psykosociale stressfaktorer
• stofmisbrug
• medicin bivirkninger
• samtidig opstået depression
• manglende støtte
• historie om tidligere selvmordsforsøg
• kognitive udfordringer
• følelse af håbløshed

Hvad er risikofaktorerne for selvmord ved skizofreni?

Ifølge samme 2019 oversigtkan følgende demografiske og psykosociale faktorer øge risikoen for selvmord hos personer med skizofreni:

• yngre alder
• at være mand
• at være ugift
• bor alene
• arbejdsløshed
• høj intelligens
• uddannelse
• et sundere baseline funktionsniveau før skizofreni debut
• høje personlige forventninger og håb, der næppe bliver indfriet
• seneste stressende livsbegivenheder (inden for de seneste 3 måneder)
• dårligt fungerende arbejde
• adgang til dødelige midler som skydevåben

Gennemgangen bemærker, at personer med primært paranoiasymptomer på skizofreni har otte gange større risiko for at dø af selvmord end personer med primært negative symptomer på skizofreni.

Vrangforestillinger er også forbundet med øget selvmordsadfærd hos mennesker med skizofreni.

Ifølge forskning fra 2016 kan følgende faktorer øge risikoen for selvmord hos personer med skizofreni:

• Første års modtagelighed: Det første år, hvor symptomerne starter, har en højere risiko for selvmord.
• Sociale aspekter: Mangel på social støtte, ustabile relationer og social drift efter symptomepisoder bidrager til en øget risiko for selvmord.
• Tidligere forsøg: Personer med tidligere selvmordsforsøg er mere sårbare.
• Specifikke symptomer: Symptomer som mistænksomhed, paranoide vrangforestillinger, mental disintegration og agitation, negative symptomer, depression og håbløshed og kommandohallucinationer er forbundet med en højere selvmordsrisiko.
• Stofmisbrug: Misbrug af stof øger risikoen for selvmord.
• Psykologiske egenskaber: Perfektionisme og god indsigt, eller bevidsthed om og forståelse af tilstanden og dens virkninger, blandt mennesker med nylige symptomer på psykose hænger sammen med flere selvmordsforsøg.
• Hjernekredsløb: Dysfunktion i præfrontale cortex-baserede kredsløb i hjernen kan være forbundet med selvmord i tidlig skizofreni.

Lær mere om det komplekse forhold mellem religion og den mentale sundhed hos mennesker med skizofreni her.

Hvis du har skizofreni og føler dig suicidal, er det vigtigt, at du rækker ud efter hjælp. Du er ikke alene, og support er tilgængelig lige nu:

• Tal med en mental sundhedsprofessionel: Kontakt en psykolog eller terapeut med speciale i skizofreni, som kan yde støtte og vejledning. Mange terapeuter tilbyder virtuelle sessioner, som kan være nyttige, hvis du ikke kan besøge personligt.
• Medicinhåndtering: Hvis du allerede tager medicin mod skizofreni, skal du kontakte din ordinerende læge for at diskutere, om der er behov for justeringer.
• Søg støtte fra dine kære: Nå ud til venner, familiemedlemmer eller en støttegruppe. At dele følelser med betroede personer kan give følelsesmæssig støtte.
• Kontakt en hjælpelinje: Ring til en krisetelefon eller selvmordsforebyggende hotline. I USA kan du nå 988 Suicide & Crisis Lifeline ved at ringe til 988 når som helst dag eller nat.
• Brug krisetekstlinjer: Tekstbaserede kriselinjer tilbyder en diskret måde at kommunikere med en uddannet rådgiver på. I USA kan du f.eks. skrive “HJEM” til 741741 for at nå krisetekstlinjen.
• Nødtjenester: Hvis der er behov for øjeblikkelig hjælp, skal du ringe til 911 eller din lokale alarmcentral, eller gå til den nærmeste skadestue.

At støtte en person med skizofreni, som føler sig suicidal, kræver medfølelse, forståelse og hurtig handling.

Her er hvad du kan gøre:

• Forbliv rolig og lyt: Nærm dig roligt og giv dem din fulde opmærksomhed. Lyt uden at dømme og lad dem udtrykke deres følelser.
• Udtryk bekymring: Lad dem vide, at du holder af og er bekymret for deres velbefindende.
• Tilskynd professionel hjælp: Tilskynd dem til at kontakte psykiatriske fagfolk eller læger med speciale i skizofreni. Tilbyd at hjælpe dem med at finde ressourcer.
• Fjern skadelige genstande: Hvis der er skadelige genstande i nærheden, så prøv at fjerne dem fra personens rækkevidde.
• Bliv hos dem: Hvis de er i umiddelbar fare, så bliv hos dem eller sørg for, at en anden er til stede, indtil professionel hjælp ankommer.
• Kontakt nødtjenester: Hvis personen er i umiddelbar fare, så tøv ikke med at ringe til 911 eller en krisehotline for øjeblikkelig hjælp.
• Forbliv forbundet: Tjek dem regelmæssigt ind og giv din støtte. Lad dem vide, at de ikke er alene.

Personer med skizofreni har en meget højere selvmordsrisiko end den større befolkning på grund af tilstandens alvorlige symptomer.

Hvis du eller en, du elsker, har skizofreni og oplever selvmordstanker, skal du søge hjælp. Du kan kontakte en mental sundhedsprofessionel, en hjælpelinje eller en støttegruppe.

Du behøver ikke at navigere her alene. Support er tilgængelig for at sikre din sikkerhed og give dig den hjælp, du har brug for.