Hvornår bør du overveje rygkirurgi, og hvornår bør du undgå det?

Rygkirurgi kan virke som den korteste vej til bedring, når du har at gøre med kroniske smerter, men der er mere til denne beslutning end kirurgisk restitutionstid.

Bivirkninger fra operation og chancen for, at dine symptomer ikke bliver bedre – eller måske endda bliver værre – er vigtige overvejelser.

Ifølge Bryan Hathaway, ejer af Peak Performance Physical Therapy og en fysioterapeut certificeret i mekanisk diagnose og behandling, i Owego, New York, vil de fleste kirurger informere folk om, at enhver operation normalt er den sidste mulighed.

“Det er lige meget [type of] operation, fordi der er risici involveret, og det alvorligste er, selvom det er sjældent, tab af liv,” forklarer han med henvisning til de kendte dødelighedsrisici forbundet med anæstesi og større kirurgiske komplikationer.

“Mindre risici er infektioner, forsinket heling, indre blødninger, dyb venetrombose (DVT), nerveskader og dårlige resultater.”

Ifølge American Society of Anesthesiologists anses rygkirurgi for at være højere risiko sammenlignet med andre operationer på grund af, hvor tæt kirurger arbejder på centralnervesystemet.

Den tætte nærhed til din rygmarv og større nerver øger risikoen for lammelser og andre bivirkninger fra nerveskader, såsom:

• muskelsvaghed eller atrofi
• kramper eller muskeltrækninger
• tab af følelse
• dårlig motorisk funktionskontrol
• prikkende eller prikkende fornemmelser

Kan operation gøre symptomerne værre?

Hver gang du forstyrrer din krops naturlige tilstand, er der en chance for at forårsage sekundær skade.

Rygkirurgi involverer manipulation af blødt væv, blodkar, nerver og knogler. Yderligere traumer på nogen af ​​disse kropsdele kan forværre din smerte eller give nye symptomer.

Individuelle faktorer har også betydning. Ikke alle reagerer på rygoperationer på samme måde af mange forskellige årsager.

“Der er et væld af faktorer, der påvirker resultatet efter enhver behandling, inklusive kirurgi,” siger Hathaway. “Faktorer som fitness, ernæring, fysisk sundhed, mental sundhed, alder, forventninger, patologiens varighed og miljø [can all play a role].”

Mens hver enkelt type rygkirurgi har sin egen succesrate, så mange som 40 % af rygoperationer er generelt ikke succesfulde.

Mislykket rygkirurgi er så almindelig, at klyngen af ​​symptomer oplevet efter operationen omtales som “mislykket rygkirurgi syndrom.”

Kirurgisk kandidatur bestemmes af dine læger. Det involverer en gennemgang af individuelle faktorer såsom dit generelle helbred, allerede eksisterende helbredstilstande, og om du er i stand til at foretage de livsstilsændringer, der er nødvendige for det bedste resultat.

Ifølge Hathaway kan visse allerede eksisterende forhold udelukke dig som kirurgisk kandidat.

At leve med en blødningsforstyrrelse, svær knogleskørhed eller have en øget infektionsrisiko kan for eksempel være faktorer, der forhindrer dig i at blive opereret i ryggen.

“Også skal patienterne være villige til at ændre deres livsstil, hvis det er nødvendigt efter operationen,” fastslår han. Dette kan indebære at holde op med at ryge, tabe sig og foretage kostændringer.

Hvis du ikke er i stand til at foretage de nødvendige ændringer for at en rygoperation kan lykkes, er du muligvis ikke en god kandidat til operation.

Hvem er en god kandidat til rygoperation?

Almindelige tilstande, der kan kvalificere sig til kirurgisk behandling omfatter:

• degenerativ disksygdom
• spinale tumorer
• diskusprolaps
• spinal infektion
• vertebrale kompressionsfrakturer
• spondylolistese
• skoliose
• lumbal spinal stenose

At have en operation som en mulighed for din diagnose betyder ikke, at det altid er den foretrukne metode. De fleste rygsmerter forbedres med noninvasiv terapi efter en få uger.

Som med enhver operation betragtes du som en god kandidat, når dine samlede kirurgiske risici er lave.

Alder, kropsvægt, livsstilsvaner og generel sundhed tages i betragtning. Din læge vil også overveje faktorer relateret til din bedring, såsom evnen til at følge rehabiliteringstrin, evnen til at rejse til aftaler og niveauet af støtte i hjemmet.

Hvornår er rygoperation nødvendig?

Nogle gange er rygoperation nødvendig. Din læge kan anbefale denne rute, hvis du er:

• oplever uoverskuelig, invaliderende, brændende smerte
• ude af stand til at fungere nok til daglige opgaver
• lever med en potentielt livstruende tilstand
• bemærker blære- eller tarminkontinens
• i en nødsituation fra en ulykke
• diagnosticeret med alvorlig spinal ustabilitet
• oplever betydelig rygmarvskompression og skade
• ser lidt eller ingen respons fra ikke-invasive behandlinger
• oplever svaghed i underekstremiteterne

Hvordan du griber behandling af rygsmerter an, afhænger af dens underliggende årsager.

Som en generel regel anbefaler Hathaway at fokusere på sunde levemåder, der kan forbedre dit velvære uanset din diagnose.

“Skift din livsstil først,” siger han. “Fremragende ernæring og fitness skaber et indre miljø, der er mest befordrende for helbredelse.”

Dernæst foreslår han, at du opsøger konservativ pleje som:

• akupunktur
• kiropraktisk arbejde
• fysisk terapi
• massage terapi
• yoga
• smertebehandling
• kerneforstærkning

“Hvis disse behandlinger og livsstilsændringer ikke påvirker dine symptomer positivt, så overvej operation,” siger Hathaway. “Kirurgiresultater vil være bedre på grund af de ændringer, du allerede har foretaget i din livsstil.”

Rygkirurgi er ikke en iboende negativ ting. Det kan være en vigtig, nødvendig eller livreddende procedure for mange mennesker.

Bare fordi du kan at blive opereret for rygsmerter, betyder dog ikke altid dig bør.

Risikoen for kirurgiske komplikationer, en lav succesrate og potentialet for værre eller yderligere symptomer er et par grunde til, at rygkirurgi bør undgås, når det er muligt.

Sunde livsstilsændringer såvel som alternative behandlinger såsom fysioterapi, akupunktur eller massageterapi kan hjælpe med at give symptomlindring, mens din ryg heler naturligt.