Oversigt over strålebehandling til kræft i spiserøret

To typer strålebehandling bruges til at behandle kræft i spiserøret.

Ekstern stråleterapi

Ekstern strålebehandling er den vigtigste type strålebehandling, der bruges til at behandle kræft i spiserøret. Det involverer at rette stråling fra en ekstern maskine mod din kræft for at ødelægge celler.

Læger undersøger en ny type strålebehandling til behandling af kræft i spiserøret kaldet protonterapi. Der er lovende beviser at det kan forårsage færre bivirkninger end traditionel strålebehandling, samtidig med at det hjælper med at reducere bivirkninger.

Intern strålebehandling

Intern stråling, også kaldet brachyterapi, involverer at indsætte et rør ned i halsen for at placere et radioaktivt stof i nærheden af ​​din kræftsygdom. Det er ikke almindeligt brugt til at behandle kræft i spiserøret, men kan hjælpe med at lette synkebesvær.

Læger administrerer to typer intern strålebehandling:

• Højdosis brachyterapi: Det radioaktive materiale efterlades i din hals i nærheden af ​​kræften i en få minutter.
• Lavdosis brachyterapi: Et materiale med mindre radioaktivitet placeres i nærheden af ​​kræften i 1-2 dage. Du bliver nødt til at blive på hospitalet under behandlingen.

Strålebehandling kan øge chancerne for, at læger kan helbrede din kræft, hvis strålingen kombineres med andre behandlinger som kemoterapi eller kirurgi.

Læger bruger strålebehandling:

• kombineret med kemoterapi at behandle mennesker, der ikke kan blive opereret
• med kemoterapi at skrumpe en tumor før operationen
• efter operationen med kemoterapi for at dræbe kræftceller, der måske er gået glip af
• for at mindske symptomerne af fremskreden kræft i spiserøret

Strålebehandling kan beskadige raske celler og forårsage mange bivirkninger. Du kan afveje fordele og ulemper ved disse med dit plejeteam.

Du kan opleve:

• træthed
• hovedpine
• hudirritation
• mistet appetiten
• kvalme
• opkastning
• diarré
• smertefulde sår i munden
• tør mund
• tykt spyt
• hjerteskade
• strålingsøsofagitis, som kan forårsage:
  • smertefuld synke
  • obstruktion ved spisning
  • svie eller smerter bag brystbenet

• strålingslungebetændelse, som kan forårsage:

  • feber
  • hoste
  • brystsmerter
  • stakåndet

Bivirkninger er ofte værre hvis kemoterapi gives samtidig.

Spiserørskræft er mest sandsynligt, at blive helbredt, hvis den fanges i de tidlige stadier. Strålebehandling kan potentielt hjælpe med at maksimere dine chancer for at overleve.

I en 2019 undersøgelse, fandt forskere ud af, at strålebehandling var en sikker og effektiv behandling til at kontrollere en aggressiv type kræft, kaldet småcellet carcinom i spiserøret. Halvdelen af ​​personerne i undersøgelsen med kræft indeholdt i deres spiserør eller det omkringliggende område levede i mindst 36,8 måneder.

Her er, hvad du kan forvente før, under og efter ekstern strålebehandling:

Før proceduren

Før du starter strålebehandling, har du en første aftale, hvor din læge udpeger det sted, strålebehandlingen skal rettes mod. Du vil sandsynligvis få taget billeddiagnostiske tests i denne periode, såsom en computertomografi (CT) scanning.

Du kan få en semi-permanent blæk eller tatovering placeret på din hud for at vejlede din terapi. Disse mærker kan være lavet på en plastikmaske, som du bærer under din behandling.

Under proceduren

At modtage ekstern strålebehandling svarer til at få et røntgenbillede, men hver session tager længere tid.

Din stråleterapeut vil hjælpe dig med at komme i den rigtige position og placere skjolde i visse områder. De vil derefter forlade rummet og tænde for maskinen. Du bør ikke føle nogen smerte under proceduren og kan fortsætte med at kommunikere med din terapeut gennem et samtaleanlæg.

Efter proceduren

Du kan normalt gå hjem umiddelbart efter at have modtaget ekstern strålebehandling. Du skal muligvis blive på hospitalet i et par dage, hvis du får lavdosis brachyterapi, selvom dette ikke er almindeligt for denne type kræft.

Strålebehandling er en vigtig del af behandlingen af ​​kræft i spiserøret. De fleste mennesker, der er i godt nok helbred til at modtage strålebehandling, er en kandidat.

Hvem skal undgå det?

Folk, der kan være ikke berettiget til strålebehandling omfatter dem med:

• dårligt generelt helbred
• dårlig hjerte- eller lungefunktion
• massiv esophageal blødning
• en esophageal fistel

Personer, der er gravide, er også udelukket.

Andre standardbehandlinger til strålebehandling omfatter:

• kirurgi
• kemoterapi
• kemoterapi og strålebehandling sammen
• laserterapi
• elektrokoagulering
• immunterapi

Her er nogle ofte stillede spørgsmål, folk har om strålebehandling til kræft i spiserøret.

Hvad er den langsigtede overlevelse efter strålebehandling for kræft i spiserøret?

Den 5-årige relative overlevelsesrate i USA for kræft i spiserøret, der er begrænset til spiserøret, er 47 %men kun 6 % for kræft, der har spredt sig til fjerne væv.

Hvor mange strålebehandlinger er nødvendige for at behandle kræft i spiserøret?

Standard strålingsdosis for at forsøge at helbrede kræft i spiserøret er 50,4 grå (gy) administreret over 28 behandlinger kombineret med kemoterapi. De fleste mennesker, der modtager strålebehandling, har det 5 dage om ugen.

Hvor lang tid tager strålebehandling for kræft i spiserøret?

Hver session med ekstern stråling varer typisk ca 15-30 minutter. Selve behandlingen tager kun et par minutter.

Strålebehandling er en vigtig behandling for alle stadier af kræft i spiserøret. Det er ofte kombineret med operation og kemoterapi for at forsøge at helbrede kræften.

Strålebehandling kan administreres alene med kemoterapi, hvis operation ikke er en mulighed eller for at reducere symptomer på spiserørskræft, der anses for uhelbredelig.