Hvad er forskellen mellem blæresten og nyresten?

Selvom blæresten og nyresten begge består af de samme koncentrerede mineraler, er de ikke de samme. De er placeret i forskellige dele af kroppen og har ofte forskellige symptomer. I begge tilfælde, hvis stenen ikke passerer, kan det føre til komplikationer.

Blære- og nyresten er faste masser af krystalliserede mineraler lavet af proteiner, der findes i urinen.

Blæresten forekommer i blæren, som opbevarer urin. Nyresten findes i den ene eller begge nyrer, som producerer urin. Begge typer sten dannes, når mineralerne i urinen bliver koncentrerede og hårde.

Nyresten er mere almindelige end blæresten. I nogle tilfælde kan nyresten blive til blæresten, hvis de bevæger sig ned ad urinlederne – de smalle rør, der fører urin fra nyrerne til blæren.

I denne artikel vil vi dække symptomerne og årsagerne til disse sten, og hvordan de diagnosticeres og behandles.

Hvordan kan du se, om du har en blæresten eller nyresten?

Blæresten og nyresten giver lidt forskellige symptomer.

Symptomer på blæresten

Typisk giver små blæresten ingen mærkbare symptomer. De kan ofte passere gennem kroppen uden problemer.

Større blæresten er mere tilbøjelige til at forårsage problemer, såsom:

smerter i nedre mave
hyppig vandladningstrang
smertefuld vandladning (dysuri)
blod i urinen (hæmaturi)
vandladning kun en lille mængde
urinvejsinfektioner

Symptomer på nyresten

Symptomerne på nyresten er mere mærkbare og kan omfatte:

skarpe smerter i ryggen, siden, underlivet eller lysken
blod i urinen
hyppig vandladningstrang
smertefuld vandladning
vandladning en lille mængde
uklar eller ildelugtende urin
kvalme
opkastning
feber
kuldegysninger

Disse symptomer kan være mere alvorlige, hvis en nyresten sætter sig fast i urinlederen eller urinrøret.

Hvad forårsager blæresten og nyresten?

Blære- og nyresten udvikles, når urinen bliver koncentreret. Dette får mineralerne i urinen til at hærde og danner faste, krystalliserede sten.

Blære sten årsager

Hvis blæren ikke tømmes helt, kan der dannes sten. Mulige årsager til dannelsen af disse sten omfatter:

Neurogen blære: Neurogen blære påvirker de nerver, der styrer dine blæremuskler. Dette gør det svært for blæremusklerne at trække sig sammen, hvilket får urinen til at blive i blæren.
Urinblære divertikel: Hvis en del af blærevæggen er svag, kan den danne poser. Urin kan samle sig i disse poser og blive koncentreret.
Urinvejsinfektioner: En urinvejsinfektion (UTI) kan forårsage betændelse i blæren, som kan føre til blæresten.
Forstørret prostata: En forstørret prostata, eller godartet prostatahyperplasi, kan gøre det vanskeligt at tømme blæren. Det er mere almindeligt hos ældre mænd.
Nyresten: Hvis en nyresten bliver fanget i blæren, kan den blive større og blive til en blæresten.

Nyresten årsager

Almindelige årsager til nyresten omfatter:

Dehydrering: Hvis du er dehydreret og ikke drikker nok vand, vil dine nyrer producere meget lidt urin. Dette kan føre til meget koncentreret urin.
Kost: At spise for meget salt, sukker, fruktose og animalske proteiner kan øge risikoen for nyresten.
Vægttabsoperation: Vægttabskirurgi kan ændre mineralsammensætningen af urin, hvilket kan føre til nyresten. Det kan også forårsage lav urinvolumen, hvilket gør urinen mere koncentreret.
Infektioner: Nogle typer af nyresten er forårsaget af UVI.
Metaboliske forstyrrelser: Tilstande såsom hypercalciuri (overskydende calcium i urinen), hyperoxaluri (en overproduktion af oxalat i urinen) og hyperuricosuri (forhøjede niveauer af urinsyre i urinen) kan påvirke mineralsammensætningen af din urin.

Hvad er risikofaktorerne for blære- og nyresten?

Der er nogle ligheder og forskelle mellem risikofaktorerne for disse sten.

Risikofaktorer for blæresten

Faktorer, der øger din risiko for blæresten omfatter:

at være født mand
ældre alder
strålebehandling
blæreforstørrelsesoperation
urethrale forsnævringer
schistosomiasis
tilbagevendende UVI
ved hjælp af et Foley-kateter
tilbagevendende nyresten

Risikofaktorer for nyresten

Følgende faktorer kan øge din risiko for nyresten:

at være født mand
hyperparathyroidisme
drikker for lidt vand
en familiehistorie med nyresten
strukturelle nyreabnormiteter
forhøjet blodtryk
fedme
inflammatorisk tarmsygdom
cystisk nyresygdom
tilbagevendende UVI
visse lægemidler (såsom diuretika)
historie om tidligere nyresten

Hvordan diagnosticeres blæresten og nyresten?

Blære- og nyresten diagnosticeres ved hjælp af lignende teknikker. Dette omfatter:

Medicinsk historie: At kende din sygehistorie vil hjælpe din læge med at bestemme din risiko for blære- eller nyresten.
Fysisk undersøgelse: Din læge vil tjekke for smerter og andre symptomer.
Urinalyse: En urinanalyse er en test, der kontrollerer en urinprøve for blod og visse mineraler. Hvis din læge mener, at du har en UVI, kan de muligvis også tjekke for hvide blodlegemer og bakterier.
Blodprøve: Dette kan måle niveauer af visse mineraler i dit blod.
Billeddiagnostiske tests: Din læge kan finde sten ved hjælp af en abdominal og bækken CT-scanning eller ultralyd. De kan også bruge et intravenøst pyelogram, som er et røntgenbillede af nyrerne, urinlederne og blæren.

Blæresten vs. nyresten

	Blære sten	Nyresten
Beliggenhed	Blære	Den ene eller begge nyrer
Symptomer	Nedre mavesmerter, hyppig vandladningstrang, smertefuld eller vanskelig vandladning, hæmaturi	Skarpe smerter i ryggen eller siden, hyppig vandladningstrang, smertefuld eller vanskelig vandladning, hæmaturi, uklar eller ildelugtende urin, kvalme, opkastning, feber, kulderystelser
Årsager	Neurogen blære, blære divertikel, urinvejsinfektioner, forstørret prostata, nyresten	Dehydrering, kost, vægttabskirurgi, infektioner, stofskifteforstyrrelser
Risikofaktorer	At blive født som mand, ældre alder, stråling, blæreforstørrelse, urinrørsforsnævringer, schistosomiasis, tilbagevendende urinvejsinfektioner, ved hjælp af et Foley-kateter	At blive født som mand, hyperparathyroidisme, drikke for lidt vand, strukturelle nyreabnormiteter, fedme, hypertension, inflammatorisk tarmsygdom, cystisk nyresygdom, tilbagevendende urinvejsinfektioner, visse medikamenter, nyresten.
Diagnose	Fysisk undersøgelse, sygehistorie, urinanalyse, blodprøve, billeddiagnostik	Det samme som blæresten
Behandling	Medicin, ureteral stenting, nefrostomi, chokbølge lithotripsi, ureteroskopi	Det samme som blæresten
Forebyggelse	Drikke masser af væske, sund vægtvedligeholdelse, sund kost, behandling af urinvejsinfektioner	Det samme som blæresten

Hvad er behandlingen?

Hvis en blære eller nyresten er lille, kan den passere af sig selv. I dette tilfælde er behandling ikke nødvendig.

Men hvis en sten bliver så stor, at den blokerer urinstrømmen, skal du behandles.

Behandlingsmuligheder for blæresten og nyresten omfatter:

Medicin: Blære- eller nyresten kan opløses med medicin. Den type sten, du har, afgør, hvor længe du har brug for behandling.
Ureterstenting: Dette involverer et fleksibelt rør, der indsættes i urinlederen. Det hjælper urinstrømmen fra den berørte nyre.
Nefrostomi: Under en nefrostomi placeres et rør i den berørte nyre og fastgøres til en ekstern drænpose. Dette hjælper med at strømme urin ud af urinvejene.
Chokbølge litotripsi: Denne procedure bryder stenen i mindre stykker, hvilket gør stenene nemmere at passere.
Ureteroskopi: En læge bruger et tyndt kamera, kaldet et cystoskop, til at finde stenen i din nyre eller blære. De kan fjerne stenen eller bryde den i mindre stykker.

Generelt er genopretning efter disse procedurer kort. Opsvinget slutter normalt, når stenen har passeret.

Kan blæresten eller nyresten forebygges?

Du kan muligvis reducere risikoen for at udvikle blære- eller nyresten ved at tage følgende trin:

Drik masser af væske, især vand, hver dag.
Oprethold en sund vægt.
Spis en afbalanceret kost med et begrænset indtag af salt, sukker og animalske proteiner (rødt kød, fjerkræ, fisk og skaldyr).
Hvis du har hyperparathyroidisme, kan få fjernet din biskjoldbruskkirtel hjælpe med at forhindre sten.
Hvis du har en nyresten, skal du tage din medicin som anvist.
Hvis du har tilbagevendende urinvejsinfektioner, skal du besøge din læge for at modtage behandling og finde årsagen.
Fortæl din læge, hvis du har en familiehistorie med blære- eller nyresten.

Ofte stillede spørgsmål

Er blære- og nyresten alvorlige?

Af og til kan blære- og nyresten være alvorlige. Hvis de bliver for store og forårsager en blokering, kan de forårsage alvorlige komplikationer.

Kan blæresten eller nyresten komme tilbage?

Det er muligt gentagne gange at udvikle blære- eller nyresten. Hvis dette sker, skal du tale med din læge om forebyggelsesmetoder.

Kan blære- eller nyresten passere af sig selv?

Små blære- eller nyresten kan normalt passere af sig selv. Hvis dette sker, er behandling ikke nødvendig. Større sten kan have brug for behandling for at passere.

Hvad sker der, hvis disse sten ikke fjernes?

Hvis en blære eller nyresten ikke fjernes, kan det føre til infektioner, alvorlige smerter og nyreskade i tilfælde af nyresten.

Bundlinjen

Blære- og nyresten er lavet af koncentrerede mineraler, der findes i urinen. De er faste masser, der findes i henholdsvis blæren og nyrerne. I nogle tilfælde kan nyresten blive til blæresten.

Hvis stenen er lille, kan den passere uden behandling. Men hvis det bliver større, kan det blokere urinstrømmen og forårsage komplikationer såsom infektioner.

Generelt behandles blære- og nyresten med medicin, anordninger, der genopretter urinstrømmen, eller procedurer, der bryder stenene op. Det kan være muligt at forebygge blære- og nyresten med simple livsstilsændringer.