Hvad er de vasomotoriske symptomer på overgangsalderen?

Ved omkring 40 år begynder niveauet af østrogen og progesteron at falde hos kvinder, og perimenopause – overgangen til overgangsalderen – begynder. Efterhånden som denne overgang skrider frem, kan kvinder opleve vasomotoriske symptomer (VMS).

VMS opstår på grund af indsnævring eller udvidelse af blodkar.

De omfatter hedeture, nattesved, hjertebanken og ændringer i blodtrykket. Den mest sandsynlige årsag til, at disse symptomer kan opstå i overgangsalderen, er, at hormonelle udsving påvirker de mekanismer, der styrer blodtryk og temperaturkontrol.

Ifølge North American Menopause Society oplever op til 75% af kvinderne i USA hedeture omkring overgangsalderen. Hedetokter opstår normalt over en periode, der varer fra 6 måneder til 2 år, men du kan opleve dem i op til 10 år.

I USA begynder overgangsalderen normalt mellem 45 og 58 år. Gennemsnitsalderen for overgangsalderen er 52 år. De fleste mennesker kommer i overgangsalderen 12 måneder efter deres sidste menstruation.

Hedeture og andre symptomer kan begynde under perimenopause, mens menstruationen stadig forekommer, eller de kan begynde efter din menstruation slutter. Ikke alle har disse symptomer, og de kan variere i sværhedsgrad mellem individer.

Du kan starte overgangsalderen tidligere i livet. I nogle tilfælde kan dette ske naturligt, men i andre kan det skyldes operation, en helbredstilstand eller visse former for medicinsk behandling.

Symptomer

Hedeture er en almindelig VMS i overgangsalderen.

Overgangsalderen er ikke en sundhedstilstand. Det er en normal overgang, som de fleste kvinder vil gennemgå i løbet af deres liv. Men de hormonelle ændringer, det involverer, kan føre til specifikke symptomer.

Hormoner spiller en rolle i, hvordan det kardiovaskulære system fungerer. Efterhånden som deres niveauer ændres, kan de påvirke kredsløbssystemet. De kan også forstyrre, hvordan nervesystemet styrer kropstemperaturen.

Hot flashes er det vigtigste VMS. Under et hedeture kan du føle en pludselig varmefornemmelse, der påvirker dit bryst, nakke og ansigt. Huden i disse områder kan blive rød.

Ved siden af hedeture kan du opleve:

svedtendens, herunder nattesved
søvnforstyrrelser
angst
hjertebanken

Disse symptomer har en tendens til at påvirke mennesker i omkring et år. Men 17 % af kvinderne kan fortsætte med at opleve dem i flere år.

Hvis overgangsalderen starter som følge af behandling, såsom kemoterapi, kan du opleve, at de tilhørende symptomer stopper, og menstruationen begynder igen, når behandlingen er færdig. Men dette er ikke sandt for alle.

Årsager

Årsagerne til hedeture er sandsynligvis neurovaskulære, hvilket betyder, at de sker, når der sker ændringer i den del af nervesystemet, der påvirker kredsløbet.

Eksperter mener, at hedeture skyldes ændringer i den del af hjernen, der regulerer kropstemperaturen. Pludselige fald i østrogenniveauet kan udløse dem, men det er uklart, præcis hvilken rolle dette hormon spiller.

Nogle beviser viser, at indtagelse af supplerende østrogen hjælper med at lindre symptomer, men videnskabsmænd har ikke fundet en sammenhæng mellem cirkulerende hormonniveauer og symptomernes sværhedsgrad.

Mulige udløsere for hedeture inkluderer:

spise krydret mad
drikke kaffe eller alkohol
iført tøj, der er for varmt for miljøet
have en høj temperatur
rygning
stress
nogle medicinske behandlinger og medicin
nogle helbredstilstande, såsom diabetes, tuberkulose eller en overaktiv skjoldbruskkirtel

Men de kan også forekomme uden nogen synlig trigger.

Nogle typer kræftbehandling kan også føre til hedeture, uanset din alder eller køn.

Risikofaktorer

VMS er almindeligt i overgangsalderen, men ikke alle oplever det. Faktorer, der kan øge din risiko omfatter rygning og fedme.

Hedetokter kan forekomme over en længere periode hos sorte og latinamerikanske kvinder end hos hvide eller asiatiske amerikanere, ifølge Nationalt Institut for Aldring.

Komplikationer

Hedeture og svedtendens er normalt ikke skadelige, men de kan føre til ubehag, og du kan føle dig flov over synligheden af symptomerne.

I nogle tilfælde relaterer hedeture muligvis ikke til overgangsalderen, men kan stamme fra problemer med nerve- eller karsystemet. Disse hedeture kan være et tegn på ændringer, der kan føre til andre tilstande, såsom hjerte-kar-sygdomme eller demens.

Du bør se din læge, hvis:

hedeture forstyrrer dit daglige liv
du har andre symptomer, såsom diarré, træthed, uforklarligt vægttab eller en generel følelse af at være utilpas
du er i risiko for en anden sundhedstilstand, såsom diabetes eller problemer med skjoldbruskkirtlen

At se en læge kan hjælpe dig med at få behandling for at forbedre dit komfortniveau og reducere angst. Læger kan også identificere andre underliggende årsager til VMS, hvis disse er til stede.

Behandling

Din læge kan anbefale medicin til at hjælpe dig med at håndtere hedeture.

Hormonbehandling

Hormonbehandling har til formål at balancere hormonniveauer i kroppen. Det kan hjælpe med at lindre hedeture og andre symptomer, men det er ikke egnet for alle, da det kan føre til bivirkninger.

Din læge anbefaler muligvis ikke hormonbehandling, hvis du har en historie eller høj risiko for visse tilstande, herunder hjerte-kar-sygdomme, slagtilfælde, brystkræft, livmoderkræft og leversygdom.

Antidepressive lægemidler

Antidepressiva, såsom paroxetin (Paxil), kan hjælpe. Sundhedspersonale vil normalt ordinere en lavere dosis til overgangsalderens symptomer end for depression. Mulige bivirkninger omfatter hovedpine, kvalme og døsighed.

Du kan have milde symptomer i overgangsalderen og behøver ikke at bruge medicin. Du bør diskutere fordele og ulemper ved at bruge medicin med din læge.

Livsstilsmidler

Nogle livsstilspraksis kan hjælpe dig med at håndtere hedeture i overgangsalderen.

Disse omfatter:

undgå kendte triggere, såsom krydret mad, alkohol og koffein
holde op med at ryge, hvis det er relevant, eller undgå passiv rygning
påklædning i lag, så det er nemt at fjerne et lag, hvis der opstår en hedeture
bærer en vandflaske med isvand til at nippe til, hvis et hedeture starter
holde en bærbar ventilator i nærheden
holde soveværelset køligt om natten
undgå træning umiddelbart før sengetid
øve dyb vejrtrækning og afspændingsøvelser
at følge en sund kost og dyrke regelmæssig motion
nå eller opretholde en moderat vægt

Forskere, der udførte en 2012 undersøgelse der så på 17.473 kvinder, foreslog, at kvinder, der tabte 10 % eller mere af deres kropsvægt gennem kostændringer, oplevede en reduktion i eller ophør af VMS under overgangsalderen.

Nogle mennesker bruger alternative behandlinger, såsom sort cohosh, dehydroepiandrosteron (DHEA) eller sojaisoflavoner til hedeture. Men ifølge Nationalt Institut for Aldringer der ingen beviser for, at disse vil hjælpe, og deres langsigtede virkninger er uklare.

Du bør tale med en læge, før du bruger urtebehandlinger, kosttilskud eller andre typer medicin til overgangsalderen.

Outlook

VMS, især hedeture, er et almindeligt træk ved overgangsalderen. Ikke alle oplever dem, og de kan påvirke mennesker forskelligt.

Hvis du opdager, at VMS påvirker dit daglige liv markant, bør du tale med en læge, som kan anbefale behandlinger eller livsstilsændringer, der kan hjælpe.