Colitis ulcerosa og diarré: hvad du behøver at vide

Årsager og symptomer

Betændelse kan gøre det svært for tyktarmen at behandle mad og affald. Det forstyrrer også tyktarmens evne til at absorbere vand. Det er det, der fører til den løse, vandige afføring kendt som diarré.

Diarré relateret til UC kan også involvere:

• kramper
• mavesmerter
• akut behov for at bruge badeværelset
• øget hyppighed af afføring, også om natten
• føler, at du ikke har tømt dine tarme helt

UC kan forårsage sår i slimhinden i tyktarmen og endetarmen, hvilket gør blodig diarré ret almindelig.

Hyppig diarré kan føre til andre problemer, såsom vægttab og dehydrering.

Hvor almindeligt er det?

Hvis du har UC og oplever diarré, er du ikke alene.

Ifølge Crohn’s & Colitis Foundation of America lever omkring 907.000 mennesker i øjeblikket med UC i USA. Blandt dem:

• 48 procent er i remission
• 30 procent har mild sygdomsaktivitet
• 20 procent har moderat sygdomsaktivitet
• 1 til 2 procent har alvorlig sygdom

Under en opblussen kan en person med UC opleve hyppigere afføring. De kan opleve, at deres afføring er løs og meget vandig.

Ifølge Crohns og Colitis Canada er folk, der har omfattende betændelse i tyktarmen, mere tilbøjelige til at have:

• vedvarende diarré og haster
• rektal blødning
• mavekramper

Hvordan det påvirker hverdagen

Diagnosen UC kommer normalt før en person fylder 35 år. Men der er et andet tidspunkt i livet, hvor UC oftest diagnosticeres – omkring 60 år gammel. Anslået 12 procent af dem med UC er diagnosticeret i årtierne før og efter denne alder.

Uanset hvornår sygdommen er diagnosticeret, kan UC tage en betydelig fysisk og følelsesmæssig vejafgift på dem, der lever med denne kroniske tilstand.

Det presserende behov for at bruge et badeværelse flere gange om dagen kan forstyrre dine sociale aktiviteter og din evne til at arbejde. Diarré kan være uforudsigelig, meget ubelejligt og potentielt pinligt. Ud over fysiske symptomer kan personer, der lever med UC, opleve:

• forhøjet stress
• angst
• depression

Over tid kan svær UC blive en økonomisk byrde på grund af:

• medicin, både i håndkøb og på recept
• lægebesøg
• diagnostiske procedurer
• indlæggelser
• tabt arbejdsfortjeneste

Udløsende faktorer

UC forårsager diarré, men der kan være andre faktorer involveret. Alle er forskellige, og nogle mennesker kan identificere specifikke triggere for diarré, såsom:

• bivirkninger af medicin
• ændringer i kosten
• infektion
• stress
• angst

Din læge kan muligvis udpege nogle potentielle udløsere. Du kan også finde det nyttigt at føre en daglig dagbog for at spore, hvad du spiser, dine fysiske aktiviteter og stressende begivenheder. Med tiden vil du muligvis være i stand til at identificere et mønster, der fører til diarré.

Hvordan man behandler symptomer

I et givet år vil 70 procent af personer med aktiv sygdom have endnu en episode året efter. Men kun 30 procent af mennesker i remission vil have aktiv sygdom det næste år.

Dybest set, jo længere du er i remission, jo mindre sandsynlighed er der for, at du får en opblussen det næste år. Og det betyder mindre diarré. Derfor er det så vigtigt at finde en behandlingsplan, der virker for dig.

Medicin til at kontrollere UC-symptomer omfatter:

• aminosalicylater
• kortikosteroider
• immunmodifikatorer
• biologiske lægemidler

Der er også medicin til at hjælpe med diarré. Antidiarrémidler hjælper med at bremse bevægelsen gennem tarmene, hvilket hjælper din krop med at absorbere de væsker og næringsstoffer, du har brug for. Disse omfatter:

• loperamid
• diphenoxylat

Fibertilskud kan også være nyttige til at reducere diarré, men undgå dem, hvis du er midt i en opblussen. Spørg din læge, hvis du ikke er sikker på, om disse kosttilskud er egnede til dig.

Det er også vigtigt at tale med din læge under følgende forhold:

• Før du tilføjer håndkøbsbehandlinger eller kosttilskud til din kur. Nogle har potentiale til at forstyrre den medicin, du i øjeblikket tager.
• Hvis du har seks eller flere blodige afføringer om dagen. Akut svær UC kræver medicinsk intervention.
• Hvis du også har intense mavesmerter eller feber.
• Hvis du ikke er tilfreds med din nuværende behandlingsplan.

Håndtering af colitis ulcerosa og diarré

Der er et par måder at hjælpe med at håndtere presserende eller hyppige afføringer. For eksempel kan du indstille regelmæssige tidspunkter for at bevæge dine tarme. Vælg tidspunkter, der er praktiske, så du ikke er forhastet.

Du kan også træne bækkenbundsøvelser for at styrke musklerne omkring endetarmen og anus.

Et par justeringer af din kost kan også hjælpe, selvom ikke alle med UC vil drage fordel af de samme kostændringer. At føre en kostdagbog kan hjælpe dig med at finde ud af, hvilke fødevarer der har tendens til at gøre diarré værre, og hvilke der kan være mere nyttige.

Nogle genstande, der kan bidrage til løs afføring er:

• tørrede bønner
• rå grøntsager
• majs
• kål, spinat
• tørrede frugter
• forarbejdet kød
• stegte fødevarer
• fruktose
• koffein, alkohol og kulsyreholdige drikkevarer

Fødevarer, der kan hjælpe nogle mennesker med at kontrollere diarré, er:

• kogte eller kartoffelmos
• bananer
• ris, nudler, pasta
• jordnøddesmør
• hvidt brød
• magert kød

Det kan også hjælpe at spise hyppigere, mindre måltider i løbet af dagen.

Forbliver hydreret

Diarré får din krop til at miste væske, sukker og essentielle salte. Tegn på dehydrering omfatter:

• tørst, mundtørhed
• mørkfarvet urin
• mindre hyppig vandladning
• hovedpine
• svimmelhed
• muskelkramper
• tør hud

Her er ting, du kan gøre for at erstatte tabte væsker og næringsstoffer:

• Drik masser af vand.
• Drik en oral rehydreringsopløsning eller drikkevarer, der indeholder elektrolytter og salte.
• Inkluder fødevarer med natrium og kalium i din daglige kost.

Ifølge Crohns & Colitis UK kan dehydrering i sidste ende føre til nyresten, leverskader og muskel- og ledskader. Tegn på en medicinsk nødsituation på grund af dehydrering er:

• forvirring, desorientering
• blå læber
• hurtig vejrtrækning, hurtig puls
• manglende evne til at vågne

Diarré er et almindeligt symptom på UC og et, der kan forstyrre dagligdagen. At finde den rigtige behandling for UC kan hjælpe med at reducere opblussen. Medicin og livsstilsændringer kan hjælpe dig med at tackle individuelle symptomer, såsom diarré.

Hvis du har hyppig eller svær diarré, er det værd at arrangere et besøg med din læge for at diskutere, om du har brug for at foretage ændringer i din behandlingsplan.