Vil min psoriasis påvirke graviditeten?

Psoriasis påvirker ikke en kvindes evne til at blive gravid. Psoriasis har ikke været forbundet med fødselsdefekter eller abort. En undersøgelse i Journal of the American Academy of Dermatology fandt, at kvinder med svær psoriasis var mere tilbøjelige til at få en baby med lav fødselsvægt end dem uden psoriasis. Dem med mild psoriasis havde ikke den samme øgede risiko.

Den største bekymring under graviditeten er den medicin, der bruges til at behandle psoriasis. Selvom nogle lægemidler er helt sikre, kan andre føre til abort og fødselsdefekter og skal undgås.

Ligesom enhver graviditet er forskellig, er enhver gravid kvinde med psoriasis unik. Op til 60 procent af kvinder oplever, at deres psoriasissymptomer faktisk forbedres i løbet af de ni måneder af graviditeten. Det skyldes, at en stigning i hormonet progesteron dæmper den overaktive immunreaktion, der udløser psoriasissymptomer.

For yderligere 10 til 20 procent af kvinderne gør graviditet psoriasis værre. Hvis du er blandt dem, bliver du nødt til at arbejde med din læge for at håndtere dine symptomer på en måde, der er sikker for din baby.

Den sikreste medicin under graviditeten er topiske behandlinger, især fugtighedscreme og blødgørende midler som vaseline. Du kan også bruge steroidcremer. Bare vær forsigtig, når din baby er født, og du ammer. Undgå at gnide steroidcreme på dine bryster, eller sørg for at vaske cremen grundigt af før amning.

Hvis du har moderat til svær psoriasis, og cremer og salver ikke kontrollerer dine symptomer, kan du prøve smalbåndet ultraviolet lys B (UVB) fototerapi. Ultraviolet En behandling med stoffet psoralen anbefales ikke, mens du er gravid, fordi stoffet kan komme ind i modermælken og forårsage lysfølsomhed hos din baby.

Prøv at holde dig væk fra eller begrænse din brug af de lægemidler, der er anført nedenfor. De er ikke blevet undersøgt godt nok til at afgøre, om de er sikre under graviditeten:

• topiske behandlinger, såsom stenkulstjære og tazaroten (Tazorac)
• biologiske lægemidler, såsom adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) og infliximab (Remicade)

Absolut undgå disse stoffer, som ikke er sikre for din baby:

• Methotrexat (Trexall) er blevet forbundet med aborter, ganespalte og andre fødselsdefekter. Fordi dette stof også kan forårsage kromosomproblemer, bør både mænd og kvinder stoppe med at tage det i mindst tre måneder, før de forsøger at blive gravide.

• Orale retinoider såsom acitretin (Soriatane) kan forårsage fødselsdefekter, især når de bruges i graviditetens første trimester. Risikoen er så betydelig, at læger anbefaler at vente to år efter at have stoppet disse lægemidler, før de bliver gravide.

Hvis du tager medicin gennem munden for at håndtere dine symptomer, skal du sørge for at undgå graviditet. Hvis du har en uplanlagt graviditet, skal du straks fortælle det til din læge. Du vil måske spørge din læge om at tilmelde dig et graviditetsregister. Farmaceutiske virksomheder bruger disse registre til at lære, hvilke virkninger deres lægemidler har under graviditet. Vi får en meget bedre forståelse af effekten af ​​disse medikamenter ved graviditet og amning.

Så snart du beslutter dig for at blive gravid, så tal med din OB-GYN og hudlæge. Du bliver nødt til at holde op med noget af din medicin i et par uger eller måneder, før du begynder at prøve at blive gravid. Prøv at få din sygdom under kontrol, før du bliver gravid. Du vil da være mindre tilbøjelig til at få opblussen og kræve medicin under din graviditet.

Når du er gravid, skal du fortælle din OB-GYN, at du har psoriasis, så du kan blive plejet passende. Lad også din hudlæge eller reumatolog vide om graviditeten, så din medicin kan justeres, hvis det er nødvendigt. Her er 7 psoriasis-triggere, du skal undgå.

Nogle kvinder, der sejler gennem graviditeten symptomfri, udvikler en opblussen lige efter de har født. Mere end halvdelen af kvinder har en opblussen inden for seks uger efter fødslen. Enhver opblussen du har efter fødslen bør ikke være værre end dem du havde før du blev gravid.

Hvis du planlægger at amme, skal du ikke gå tilbage på din medicin endnu. Du skal stadig undgå:

• orale retinoider

• methotrexat (Trexall)

• biologiske lægemidler
• PUVA
• andre lægemidler, der ikke var sikre under din graviditet

Hold dig til blødgørende midler, topiske steroider og dithranolcreme, indtil din baby er vænnet fra amning.