
Hæmorider, også kaldet bunker, opstår, når klynger af vener i din endetarm eller anus bliver hævede (eller udvidede). Når disse vener svulmer, samler blodet sig indeni og får venerne til at udvide sig udad i membranerne omkring dit rektal- og analvæv.
Dette kan blive ubehageligt eller smertefuldt.
Der er fire typer hæmorider:
- indre
- ydre
- prolapsede
- tromboseret
De fleste hæmorider er ikke en alvorlig medicinsk tilstand. Faktisk kan du ikke engang bemærke dem. Mindre end 5 procent af mennesker, der får hæmorider, har symptomer, og endnu færre har brug for behandling.
Hæmorider er almindelige. Om
Alligevel bør du kontakte en sundhedspersonale med det samme, hvis dine hæmorider forårsager dig smerte eller forstyrrer dine normale aktiviteter og afføring.
Du bør også tale med din læge, hvis de ikke er gået væk efter en uges behandling derhjemme, eller hvis du oplever blødning fra din endetarm.
Hvordan ser hæmorider ud?
Hæmorider er ikke altid synlige. Men når de udvider sig, kan de ligne røde eller blå knopper eller klumper.
Her er beskrivelser af udseendet af de fire hovedtyper af hæmorider:
- Indre. Disse kan ikke altid ses, fordi de er for dybt i din anus til at være synlige. De er fremspring af væggen i din analkanal eller endetarm. Mindre alvorlige indre hæmorider er ujævnheder indeni, og mere alvorlige kan danne et langt fremspring.
- Prolapsede. Når en indre hæmoride svulmer og forlænges til det punkt, hvor den stikker ud af din anus. Mindre alvorlige prolapsede hæmorider kommer ud af anus under belastning, men trækker sig spontant tilbage, når du slapper af, hvorimod mere alvorlige prolapsede hæmorider forbliver rage ud fra anus.
- Ekstern. Vises som en eller flere knopper på og omkring anus. Du eller en læge kan se disse udefra.
- Tromboseret. Disse er ydre eller indre hæmorider, hvor blodet, der er samlet indeni, er størknet, hvilket kan være smertefuldt ved ydre hæmorider.
Du har måske kun én hæmoride eller mere end én ad gangen.
Billeder af de forskellige typer hæmorider



Indre hæmorider
Interne hæmorider findes inde i din endetarm. De er normalt ikke seriøse og har en tendens til at gå væk af sig selv.
Nogle gange kan indre hæmorider svulme og stikke ud af din anus. Dette er kendt som en prolaps hæmoride.
Der er ingen nerver, der registrerer smerter i din endetarm, så du kan ikke altid bemærke indre hæmorider. Men de kan forårsage symptomer, hvis de vokser sig større, herunder:
- smerte eller ubehag
- kløe
- brændende
- mærkbare klumper eller hævelse nær din anus
Afføring, der rejser gennem din endetarm, kan også irritere en indre hæmoride. Dette kan forårsage blødninger, som du måske bemærker på dit toiletpapir.
Se din læge, hvis en indre hæmoride giver dig meget smerte eller ubehag, eller hvis du oplever blødning fra din endetarm. Få mere at vide om behandlinger nedenfor.
Hvis du har mange smerter under afføring, kan det skyldes en byld eller fissur i anus eller endetarm snarere end en hæmoride.
Fremfalden hæmoride
En prolaps hæmoride opstår, når indre hæmorider svulmer op og stikker ud af din anus. En læge kan give en karakter til en prolapseret hæmoride baseret på hvor langt den rager ud:
- Klasse I: Slet ikke prolaps.
- Klasse II: Prolapset, men vil trække sig tilbage af sig selv. Disse kan kun prolapse, når du lægger pres på dit anal- eller rektalområde, f.eks. ved at anstrenge dig, når du har afføring, og derefter vende tilbage til deres normale position bagefter.
- Grad III: Prolapsede, og du skal selv skubbe det tilbage. Disse skal muligvis behandles, så de ikke bliver for smertefulde eller inficerede.
- Grad IV: Prolaps, og man kan ikke skubbe den ind igen uden en masse smerter. Disse vil normalt skulle behandles for at forhindre smerte, ubehag eller yderligere komplikationer.
Fremfaldne hæmorider ligner hævede røde klumper eller knopper, der kommer ud af din anus. Du kan muligvis se dem, hvis du bruger et spejl til at undersøge dette område. Fremfaldne hæmorider kan ikke have andre symptomer end fremspringet, eller de kan forårsage smerte eller ubehag, kløe eller svie.
I nogle tilfælde kan du få brug for kirurgisk behandling for at fjerne eller korrigere en prolapsende hæmoride, så de ikke forårsager smerter eller komplikationer.
Eksterne hæmorider
Eksterne hæmorider forekommer på eller omkring din anus. De er ikke altid synlige, men danner nogle gange klumper på analoverfladen.
Eksterne hæmorider er normalt ikke et alvorligt medicinsk problem. Men se en sundhedspersonale, hvis de forårsager smerte eller ubehag, der påvirker dit daglige liv.
Symptomerne på ydre hæmorider er stort set de samme som på indre. Men da de er placeret på ydersiden af dit rektalområde, kan du føle mere smerte eller ubehag, når du sætter dig ned, laver fysiske aktiviteter eller har afføring.
De er også nemmere at se, når de svulmer, og den blålige farve af de udvidede vener er synlig under den anale hudoverflade.
Se din læge, hvis en ekstern hæmoride giver dig smerte eller ubehag.
Tromboseret hæmoride
En tromboseret hæmoride indeholder en blodprop (trombose) i hæmoridevævet. De kan forekomme som klumper eller hævelse omkring din anus.
Tromboserede hæmorider er i det væsentlige en komplikation af en hæmoride, hvor der dannes en blodprop.
Blodpropper kan forekomme i både indre og ydre hæmorider, og symptomerne kan omfatte:
- intens smerte og kløe
- hævelse og rødme
- blålig farve omkring området af hæmoride
Se din læge så hurtigt som muligt, hvis du bemærker tiltagende smerte, kløe eller betændelse omkring dit rektal- og analområde. Tromboserede hæmorider skal behandles hurtigt for at forhindre komplikationer fra manglende blodforsyning til dit anal- eller rektalvæv.
Hvad forårsager hæmorider?
Alt, der lægger pres eller belastning på din anus eller endetarm, kan få venerne til at udvide sig. Nogle almindelige årsager og risikofaktorer omfatter:
- har overvægt
- ofte anstrengende under afføring
- har diarré eller forstoppelse
- ikke at have regelmæssige afføringer
- siddet længe
- at være gravid eller fødende
- ikke får nok fibre i din kost
- bruger for mange afføringsmidler
- bliver ældre, da væv mister styrke og elasticitet, når du bliver ældre
Indre hæmorider kan blive prolapsende hæmorider, hvis du fortsætter med at gøre nogle af de ting, der kan have forårsaget din hæmoride i første omgang.
Eksterne hæmorider er mere tilbøjelige til at blive tromboserede, selvom ingen specifik risikofaktor vides at forårsage dette.
Hvornår skal jeg se en læge?
Se en sundhedspersonale, hvis du begynder at bemærke smerte og ubehag omkring din anus, især når du sidder eller har afføring.
Søg akut lægehjælp, hvis dine symptomer pludselig forværres, især hvis de forstyrrer dine daglige aktiviteter. Her er symptomer, du skal være opmærksom på:
- føler dig ekstremt kløende omkring din anus
- brænder omkring din anus
- mærkbare klumper eller hævelse nær din anus
- blålig misfarvning af din hud nær områder med hævelse
Hvordan diagnosticeres de?
Din læge kan udføre en eller flere tests for at undersøge det anale eller rektale område for hæmorider:
- Ser på anus eller endetarm. En læge vil sandsynligvis være i stand til at diagnosticere en ekstern eller prolapseret indre hæmoride gennem en visuel undersøgelse.
- Lav en digital rektalundersøgelse. Lægen vil indsætte en finger dækket med en smurt handske ind i anus eller rektum for at mærke efter tegn på hæmorider med fingrene.
- Brug af et billeddiagnostik. Dette vil hjælpe dem med at se på indersiden af din endetarm for at undersøge for indre hæmorider. De vil normalt indsætte et tyndt rør med lyset på enden ind i din endetarm. Værktøjer, der bruges til denne diagnose, kan omfatte et anoskop eller sigmoidoskop.
Hvad kan forveksles med hæmorider?
Hæmorider har de samme eller lignende symptomer til nogle andre tilstande. Af den grund skal du kontakte en sundhedsperson, hvis dine symptomer fortsætter i mere end en uge.
Nogle tilstande forårsager også rektal blødning, som hæmorider nogle gange gør. Disse omfatter:
- tyktarmskræft
- sår
- gastrointestinale infektioner
-
inflammatorisk tarmsygdom (IBD), som colitis ulcerosa og Crohns sygdom
Men blod fra din fordøjelseskanal ser ofte sort ud i din afføring, medmindre blødningen opstår i nærheden af din endetarm og anus. Hvis du ser knaldrødt blod på toiletpapiret, efter du har tørret det, skyldes det højst sandsynligt en hæmoride eller analfissur.
Analfissurer og anorektale bylder er den mest sandsynlige årsag til skarpe smerter, mens du har afføring, men du kan forveksle dem med en hæmoride.
Analvorter er en type kønsvorter og kan se ud og føles som en bump på anus. Det er muligt for dem at klø og bløde, ligesom eksterne hæmorider.
Fordi mange tilstande kan forveksles med hæmorider, er det vigtigt at se en sundhedspersonale for at få en diagnose.
Hvordan behandles de?
Behandling for hæmorider afhænger af typen, graden af prolaps og sværhedsgraden af dine symptomer.
Her er nogle hjemmemedicin, du kan prøve, hvis dine symptomer ikke er for alvorlige:
- Brug et håndkøbsmiddel til hæmoride. Hæmoridecremer eller troldnødsopløsning kan hjælpe med at lindre hævelse og smerte.
- Tag smertestillende medicin. Disse omfatter ibuprofen (Advil, Motrin) eller acetaminophen (Tylenol), for at reducere smerte.
- Brug en kold komprimering. En ispose pakket ind i et tyndt håndklæde kan hjælpe med at genoplive smerte og hævelse, når du påfører den på området.
- Sid i varmt vand. Gør dette i cirka 10 til 15 minutter. Du kan enten fylde et badekar med varmt vand eller bruge et siddebad. Nogle mennesker bruger også Epsom-salte.
I nogle tilfælde skal dine hæmorider muligvis fjernes for at forhindre smerter og langsigtede komplikationer. Nogle procedurer for fjernelse omfatter:
- gummibåndsbinding
- skleroterapi
- infrarød koagulation
- hæmoridektomi
- hæmorrhoidopeksi
Hvad er mulige komplikationer af hæmorider?
Komplikationer af hæmorider er sjældne. Hvis de sker, kan de omfatte:
- Kvælning. Arterier, der føder frisk blod til hæmoriden, kan blive blokeret, hvilket forhindrer blodforsyningen i at nå hæmoriden. Dette kan forårsage ekstrem intens og uudholdelig smerte.
- Anæmi. Hvis hæmorider bløder for meget, kan dette forårsage træthed, åndenød, hovedpine og svimmelhed på grund af blodtab.
- Prolaps. Fremfaldne hæmorider kan forårsage smerte eller ubehag, når du sidder eller passerer en afføring.
- Blodpropper. Trombose er mere tilbøjelig til at være en komplikation af en ekstern hæmoride. Blodpropper kan forårsage smerte og kløe, der kan blive alvorlig.
- Infektion. Bakterier kan komme ind i hæmorider, der bløder og inficere vævet. Ubehandlede infektioner kan nogle gange forårsage alvorlige komplikationer, såsom vævsdød, bylder og feber.
Outlook
Hæmorider kan være ubehagelige eller endda smertefulde, men det meste af tiden vil du ikke opleve nogen mærkbare symptomer, og komplikationer er meget sjældne.
Interne eller eksterne hæmorider, der ikke prolapser eller tromboser, er mere tilbøjelige til at hele uden at forårsage symptomer eller komplikationer. Prolaps og tromboserede hæmorider er meget mere tilbøjelige til at forårsage ubehag eller øge din risiko for komplikationer.
Søg akut lægehjælp, hvis dine hæmorider forårsager smerte og ubehag, eller hvis du bemærker symptomer som blødning eller prolaps. Hæmorider, der behandles hurtigt, har en bedre chance for at hele uden at forårsage yderligere komplikationer.





















Discussion about this post