Dihydroergotamin nasal anvendelser, bivirkninger og advarsler

Dihydroergotamin (nasal)

Generisk navn: dihydroergotamin (nasal) [ dye-HYE-droe-er-GOT-a-meen ]

Mærkenavn: Migranal
Doseringsform: næsespray (4 mg/ml)
Lægemiddelklasse: Antimigrænemidler

Hvad er dihydroergotamin nasal?

Dihydroergotamin er en ergotmedicin. Det virker ved at indsnævre blodkarrene omkring hjernen.

Dihydroergotamin nasal bruges til at behandle migræne hovedpineanfald.

Dihydroergotamin nasal vil kun behandle en hovedpine, der allerede er begyndt. Det vil ikke forhindre hovedpine eller reducere antallet af angreb.

Dihydroergotamin nasal bør ikke bruges til at behandle almindelig spændingshovedpine eller hovedpine, der ser ud til at være anderledes end din sædvanlige migrænehovedpine.

Dihydroergotamin nasal kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Denne medicin kan skade en ufødt baby eller en ammende baby. Brug ikke dihydroergotamin nasal, hvis du er gravid eller ammer.

Du bør ikke bruge dihydroergotamin nasal, hvis du har en historie med hjertesygdom, angina (brystsmerter), blodcirkulationsproblemer, hjerteanfald eller slagtilfælde, eller hvis du har kranspulsåresygdom, ukontrolleret højt blodtryk, alvorlig lever- eller nyresygdom, en alvorlig infektion, eller for nylig har fået foretaget en hjerte- eller blodkaroperation.

Nogle lægemidler kan forårsage alvorlige fald i blodgennemstrømningen og farlige bivirkninger, når de bruges sammen med dihydroergotamin. Din læge skal muligvis ændre din behandlingsplan, hvis du bruger nogen af ​​følgende lægemidler: antibiotika, svampedræbende midler eller medicin til behandling af HIV eller AIDS.

Før du tager denne medicin

Du bør ikke bruge dihydroergotamin, hvis du er allergisk over for dihydroergotamin eller lignende medicin (ergotamin, ergonovin, methylergonovin, methysergid, Cafergot, Ergomar, Methergine, Sansert og andre), eller hvis du har:

• en historie med hjertesygdom, angina (brystsmerter), problemer med blodcirkulationen, koronararteriesygdom (åreforkalkning) eller historie med et hjerteanfald eller slagtilfælde;

• ukontrolleret højt blodtryk;

• alvorlig lever- eller nyresygdom;

• en alvorlig infektion kaldet sepsis; eller

• hvis du for nylig har fået foretaget en hjerte- eller blodkaroperation (såsom bypass-operation).

Denne medicin kan skade en ufødt baby eller en ammende baby. Brug ikke dihydroergotamin nasal, hvis du er gravid eller ammer.

Nogle lægemidler kan forårsage alvorlige fald i blodgennemstrømningen og farlige bivirkninger, når de bruges sammen med dihydroergotamin. Din læge skal muligvis ændre din behandlingsplan, hvis du bruger nogen af ​​følgende lægemidler:

• et antibiotikum – clarithromycin, erythromycin;

• svampedræbende medicin – itraconazol, ketoconazol; eller

• HIV- eller AIDS-medicin – indinavir, nelfinavir, ritonavir.

For at sikre, at dihydroergotamin nasal er sikkert for dig, skal du fortælle det til din læge, hvis du har:

• vejrtrækningsproblemer;

• højt blodtryk;

• iskæmisk tarmsygdom;

• lever- eller nyresygdom; eller

• risikofaktorer for koronararteriesygdom (såsom diabetes, overgangsalder, rygning, overvægt, forhøjet blodtryk eller forhøjet kolesterol, har en familiehistorie med koronararteriesygdom, er ældre end 40 og en mand, eller at være en kvinde, der har haft en hysterektomi).

FDA graviditetskategori X. Denne medicin kan skade et ufødt barn eller forårsage fosterskader. Brug ikke dihydroergotamin nasal, hvis du er gravid. Fortæl din læge med det samme, hvis du bliver gravid under behandlingen. Brug effektiv prævention, mens du bruger denne medicin.

Dihydroergotamin nasal kan passere over i modermælken og kan skade en ammende baby. Du må ikke amme, mens du tager dihydroergotamin nasal.

Hvordan skal jeg bruge dihydroergotamin nasal?

Følg alle anvisninger på din receptetikette. Brug ikke denne medicin i større eller mindre mængder eller i længere tid end anbefalet. Fortæl det til din læge, hvis medicinen tilsyneladende holder op med at virke også i behandlingen af ​​dine migræneanfald. Dihydroergotamin er ikke til daglig brug.

Dihydroergotamin næsespray absorberes hurtigt gennem dine næsepassager og er kun til brug i næsen. Næsesprayvæsken bør ikke sprøjtes ind i kroppen.

Din læge vil måske give din første dosis af denne medicin på et hospital eller en klinik for hurtigt at behandle eventuelle alvorlige bivirkninger, der opstår.

Dihydroergotamin nasal kommer i en flaske (hætteglas) med en næsesprøjte. Åbn ikke hætteglasset og sæt sprøjten på, før du er klar til at bruge medicinen. Et nyt hætteglas og sprøjte skal bruges til hver ny hovedpineepisode.

Før du bruger medicinen, skal du prime næsesprayen ved at pumpe præcis 4 sprays i luften.

Brug den første dosis dihydroergotamin, så snart du bemærker hovedpinesymptomer, eller efter et anfald allerede er begyndt. Brug en spray i hvert næsebor, og efter 15 minutter brug en anden spray i hvert næsebor, for i alt 4 sprays.

Vip ikke hovedet tilbage, mens du bruger næsesprayen, og snus ikke gennem næsen under brug eller lige efter brug. Smid hætteglasset og sprøjten væk, når du er færdig med at bruge det til at behandle en hovedpineepisode, eller ikke længere end 8 timer efter åbning af hætteglasset.

Hvis du stadig har migrænesymptomer efter at have brugt i alt 4 sprays, skal du kontakte din læge, før du bruger mere. Brug ikke mere end 6 samlede sprays af dihydroergotamin nasal i en 24-timers periode. Brug ikke mere end 8 sprays af denne medicin i alt over en periode på 7 dage.

Hvis du bruger dihydroergotamin nasal langsigtet, vil din læge muligvis kontrollere din hjertefunktion med jævne mellemrum ved hjælp af en elektrokardiograf eller EKG (nogle gange kaldet et EKG), en maskine, der måler hjertets elektriske aktivitet. Dette vil hjælpe din læge med at afgøre, om det stadig er sikkert for dig at bruge denne medicin. Gå ikke glip af planlagte besøg hos din læge.

Del ikke denne medicin med en anden person, selvom de har de samme hovedpinesymptomer, som du har. Dihydroergotamin kan være farligt, hvis det bruges til at behandle hovedpine hos en person, der ikke er blevet diagnosticeret af en læge som havende ægte migrænehovedpine.

Opbevares ved stuetemperatur væk fra fugt og varme. Opbevar ikke denne medicin i køleskab eller fryser.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Da dihydroergotamin bruges efter behov, vil du sandsynligvis ikke gå glip af en dosis.

Brug ikke mere end 6 sprays dihydroergotamin nasal om dagen eller mere end 8 spray om ugen.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp, hvis du tror, ​​du har brugt for meget dihydroergotamin. En overdosis af dihydroergotamin kan være dødelig.

Hvad skal jeg undgå, mens jeg bruger dihydroergotamin nasal?

Brug ikke dihydroergotamin nasal inden for 24 timer før eller efter brug af anden migræne hovedpine medicin, herunder:

• en anden ergot-medicin såsom ergotamin (Ergomar, Ergostat, Cafergot, Ercaf, Wigraine), ergonovin (Ergotrate), methylergonovin (Methergine) eller methysergid (Sansert); eller

• almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), sumatriptan (Imitrex), rizatriptan (Maxalt, Maxalt-MLT) eller zolmitriptan (Zomig).

Undgå at bruge medicin mod hoste eller forkølelse, der indeholder et dekongestant (såsom phenylephrin eller pseudoefedrin), mens du bruger dihydroergotamin nasal.

Grapefrugt og grapefrugtjuice kan interagere med dihydroergotamin nasal og føre til uønskede bivirkninger. Diskuter brugen af ​​grapefrugtprodukter med din læge.

Dihydroergotamin nasale bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har nogle af disse tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; vanskelig vejrtrækning; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Dihydroergotamin nasal kan forårsage alvorlige bivirkninger. Stop med at bruge dihydroergotamin nasal og ring til din læge med det samme, hvis du har:

• pludselig følelsesløshed eller svaghed (især på den ene side af kroppen), pludselig alvorlig hovedpine, sløret tale, problemer med syn eller balance;

• brystsmerter eller tung følelse, smerte, der breder sig til kæben eller skulderen, kvalme, svedtendens, generel dårlig følelse;

• muskelsmerter i dine arme eller ben, bensvaghed;

• følelsesløshed eller prikken og et blegt eller blåt udseende i dine fingre eller tæer;

• hævelse eller kløe i nogen del af din krop;

• mavekramper, diarré, der kan være blodig; eller

• farligt højt blodtryk (svær hovedpine, sløret syn, summen for ørerne, angst, forvirring, brystsmerter, åndenød, ujævne hjerteslag, anfald).

Almindelige bivirkninger af dihydroergotamin kan omfatte:

• svimmelhed;

• kvalme, opkastning;

• løbende næse;

• ændret smagssans; eller

• ømhed eller irritation i næsen.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Dihydroergotamin doseringsoplysninger

Sædvanlig voksendosis for migræne:

Parenteral:
Startdosis: 1 mg IM/IV/subkutant
-Yderligere 1 mg dosis kan gives med timeintervaller efter behov for ikke at overskride det daglige maksimum
Maksimale doser:
-IV: 2 mg/24 timer; 6 mg/7 dages periode
-IM/subkutant: 3 mg/ 24 timer; 6 mg/ 7-dages periode

Næsespray:
Startdosis: 0,5 mg (1 spray) intranasalt i begge næsebor; gentag om 15 minutter
Samlet dosis: 2 mg (2 sprays i hvert næsebor med 15 minutters mellemrum)
– Akutte doser større end 2 mg har ikke vist sig at give yderligere fordele
Maksimale doser: 3 mg/24 timer; 4 mg/7 dages periode

Kommentarer:
-Dette lægemiddel bør kun anvendes, hvor der er etableret en klar diagnose af migrænehovedpine.
– Dette lægemiddel er ikke beregnet til kronisk daglig administration.

Anvendelse: Til akut behandling af migrænehovedpine med eller uden aura.

Sædvanlig voksendosis for klyngehovedpine:

Startdosis: 1 mg IM/IV/subkutant
-Yderligere 1 mg dosis kan gives med timeintervaller efter behov for ikke at overskride det daglige maksimum
Maksimale doser:
-IV: 2 mg/24 timer; 6 mg/7 dages periode
-IM/subkutant: 2 mg/ 24 timer; 6 mg/ 7-dages periode

Kommentarer:
– Dette lægemiddel er ikke beregnet til kronisk daglig administration.

Anvendelse: Til akut behandling af klyngehovedpineepisoder.

Hvilke andre lægemidler vil påvirke dihydroergotamin nasal?

Mange lægemidler kan interagere med dihydroergotamin nasal. Ikke alle mulige interaktioner er angivet her. Fortæl din læge om al din medicin og enhver du begynder eller holder op med at bruge under behandling med dihydroergotamin nasal, især:

• et antibiotikum, såsom telithromycin;

• antifungal medicin såsom fluconazol; eller

• nefazodon (et antidepressivum).

Denne liste er ikke komplet, og mange andre lægemidler kan interagere med dihydroergotamin nasal. Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Giv en liste over al din medicin til enhver sundhedsudbyder, der behandler dig.

Ofte stillede spørgsmål

• Hvad er de nye lægemidler til behandling af migræne?

Yderligere information

Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.