Pulsoximetri: Formål, anvendelser og hvordan man læser

Formål og anvendelser

Formålet med pulsoximetri er at se, om dit blod er godt iltet.

Medicinske fagfolk kan bruge pulsoximetre til at overvåge helbredet hos mennesker med tilstande, der påvirker blodets iltniveauer, især mens de er på hospitalet.

Disse kan omfatte:

• kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
• astma
• lungebetændelse
• lungekræft
• anæmi
• hjerteanfald eller hjertesvigt
• medfødt hjertesygdom

Læger bruger pulsoximetri af en række forskellige årsager, herunder:

• at vurdere, hvor godt en ny lungemedicin virker
• at vurdere, om nogen har brug for hjælp til at trække vejret
• for at vurdere, hvor nyttig en ventilator er
• at overvåge iltniveauet under eller efter kirurgiske indgreb, der kræver sedation
• for at afgøre, om nogen har brug for supplerende iltbehandling
• at bestemme, hvor effektiv supplerende iltbehandling er, især når behandlingen er ny
• at vurdere nogens evne til at tolerere øget fysisk aktivitet
• at evaluere, om nogen et øjeblik holder op med at trække vejret, mens han sover – som i tilfælde af søvnapnø – under en søvnundersøgelse

Sådan læser du

Pulsoximetri kan være nyttig i både indlagte og ambulante omgivelser. I nogle tilfælde kan din læge anbefale, at du har et pulsoximeter til hjemmebrug.

For at foretage en aflæsning med et pulsoximeter skal du:

1. Fjern eventuelle smykker eller neglelak på din finger, hvis du måler fra dette sted.
2. Sørg for, at din hånd er varm, afslappet og under hjerteniveau, hvis du tilslutter enheden her.
3. Placer enheden på din finger, øreflip eller tå.
4. Hold enheden tændt så længe det er nødvendigt for at overvåge din puls og iltmætning.
5. Fjern enheden, når testen er overstået.

Ved pulsoximetri passerer små lysstråler gennem blodet i din finger og måler mængden af ​​ilt. Ifølge British Lung Foundation gør pulsoximetre dette ved at måle ændringer i lysabsorption i iltet eller deoxygeneret blod. Dette er en smertefri proces.

Pulsoximeteret vil være i stand til at fortælle dig dine iltmætningsniveauer sammen med din puls.

Pulsoximetri aflæsninger

Pulsoximetri-tests er et estimat af blodets iltniveau, men de er typisk præcise. Dette gælder især, når du bruger udstyr af høj kvalitet, der findes i de fleste medicinske kontorer eller hospitalsmiljøer. Med dette udstyr kan læger udføre testene nøjagtigt.

Det Food and Drug Administration (FDA) kræver, at receptpligtige oximetre skal give resultater inden for et nøjagtighedsområde på 4 til 6 procent.

Det American Thoracic Society siger, at mere end 89 procent af dit blod typisk burde bære ilt. Dette er det iltmætningsniveau, der er nødvendigt for at holde dine celler sunde.

At have en iltmætning midlertidigt under dette niveau kan ikke forårsage skade. Men gentagne eller konsekvente tilfælde af nedsatte iltmætningsniveauer kan være skadelige.

Et iltmætningsniveau på 95 procent anses for at være typisk for de fleste raske mennesker. Et niveau på 92 procent eller lavere kan indikere potentiel hypoxæmi, som er et alvorligt lavt niveau af ilt i blodet.

Forskellige faktorer kan påvirke aflæsninger, herunder en persons hudfarve.

En rapport fra 2020 sammenlignede nøjagtigheden af ​​pulsoximetritests og blodgasmålinger ved påvisning af hypoxæmi hos sorte og hvide patienter.

Forskere fandt ud af, at der blandt sorte patienter var tre gange så mange tilfælde af pulsoximetritest, der ikke kunne påvise okkult hypoxæmi, når blodgasmålinger gjorde det.

Test som disse blev udviklet uden at tage højde for en mangfoldighed af hudfarver. Forfatterne konkluderede, at mere forskning er nødvendig for at forstå og korrigere denne racemæssige skævhed.

Hvad er det næste?

Når testen er overstået, vil din læge straks have aflæsningerne tilgængelige. Dette vil hjælpe dem med at afgøre, om anden test eller behandling er nødvendig.

Hvis du for eksempel vurderer, hvor vellykket din ilttilskudsbehandling er, kan en aflæsning, der stadig er på den lave side, indikere behovet for mere ilt.

Din læge vil være i stand til at fortælle dig, hvad de næste skridt er. Hvis du bruger pulsoximetri derhjemme, vil de fortælle dig, hvor ofte du skal tage dine målinger, og hvad du skal gøre, hvis de går over eller under bestemte niveauer.

Pulsoximetri er en hurtig, ikke-invasiv og fuldstændig smertefri test. Det kommer uden risici, bortset fra potentiel hudirritation fra klæbemidlet, der bruges i nogle typer prober.

Det er dog ikke så nøjagtigt som kliniske blodgasmålinger, især for personer med mørkere hudtoner.

Læs denne artikel på spansk.