- Læger vurderer størrelsen, placeringen og spredningen af tumorer for at bestemme, hvilket stadium kræften er.
- Lungekræft identificeres ved nummererede stadier 0 til 4, efterhånden som den skrider frem, med underkategorier inden for hvert stadie.
- Behandlingen af lungekræft afhænger af stadiet.
Efter at du har modtaget en lungekræftdiagnose, vil din læge gerne finde ud af, hvor kræften er i din krop. Denne proces kaldes iscenesættelse.
At lære, om og hvor din kræft har spredt sig, kan hjælpe din læge med at finde den rigtige behandling for dig. Din scene hjælper også med at give et overblik.
Din læge vil tildele din lungekræft et klinisk stadium baseret på resultaterne af:
- din fysiske eksamen
- din biopsi
- billeddannelsesprøver såsom computertomografi (CT) scanning og magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Hvis du bliver opereret, vil din læge også give din kræftsygdom et patologisk eller kirurgisk stadium. Lægen finder dette stadium ved at undersøge det væv, der blev fjernet under biopsien.
Hvad er de 5 stadier af lungekræft?
Lungekræft er opdelt i to hovedtyper: småcellet lungecancer og ikke-småcellet lungecancer (NSCLC). Så mange som 85 procent af lungekræfttilfældene er NCSLC.
De fem generelle stadier for lungekræft er nummereret fra 0 til 4.
- Etape 0 indikerer en lille tumor, der ikke har spredt sig til dybere lungevæv. Læger kalder også dette carcinoma in situ (CIS).
- Scene 1 lungekræft er begrænset til lungerne og har ikke spredt sig til lymfeknuderne.
- Etape 2 lungekræft kan have spredt sig til de nærliggende lymfeknuder.
- Etape 3 lungekræft har spredt sig længere ind i lymfeknuderne og midten af brystet.
- Etape 4 kræft har spredt sig til begge lunger, væsken omkring lungerne eller til en anden del af kroppen.
Lungekræft kan også påvises i prøver, før den viser sig som en tumor. Dette er kendt som en “okkult” eller “skjult” kræft.
Hver generel fase får også et tal og bogstav (A eller B). Kræft med et lavere tal eller bogstavet A har spredt sig mindre end kræft med et højere tal eller bogstavet B.
Læger iscenesætter lungekræft med et grupperingssystem kaldet TNM, som er baseret på:
- Svulst (T): Hvor stor hovedtumoren i lungen er, og om den er vokset ind i nærliggende strukturer eller organer.
- Node (N): Om kræften har spredt sig til nærliggende lymfeknuder.
- Metastase (M): Om kræften har spredt sig (metastaseret) til fjerne steder som leveren eller hjernen.
Tallene efter hvert af disse bogstaver viser også, hvor langt din kræftsygdom har spredt sig. Jo højere tal, jo mere har det spredt sig.
Sammen fortæller scenen og fasegrupperingen din læge, hvor din kræft er i din krop. Folk, der har samme scene og scenegruppering, vil normalt få de samme behandlinger. Denne iscenesættelse bruges typisk til NSCLC.
Generelle lungekræftstadier
| Scene | Scenegruppering | Scenebeskrivelse |
| 0 | Tis
N0 M0 |
Kræftceller er kun i den indre foring af dine lunger. Kræften har ikke spredt sig til nogen lymfeknuder eller til andre dele af din krop. |
| 1A1 | T1 mi
N0 M0 |
Kræften kaldes et minimalt invasivt adenokarcinom. Det har ikke spredt sig til lymfeknuderne eller til andre dele af din krop. |
| Eller:
T1a N0 M0 |
Tumoren er ikke større end 1 centimeter (cm) på tværs på det bredeste sted. Det har ikke nået membranen omkring dine lunger eller hovedluftvejene (bronkier). Det har ikke spredt sig til dine lymfeknuder eller til andre dele af din krop. | |
| 1A2 | T1b
N0 M0 |
Tumoren er mellem 1 og 2 cm på tværs. Det har ikke nået membranen omkring dine lunger eller luftvejene. Det har ikke spredt sig til lymfeknuder eller til andre dele af din krop. |
| 1A3 | T1c
N0 M0 |
Tumoren er mellem 3 og 4 cm på tværs. Det har ikke nået membranen omkring lungerne eller luftvejene. Det har ikke spredt sig til dine lymfeknuder eller til andre dele af din krop. |
| 1B | T2a
N0 M0 |
Tumoren er mellem 3 og 4 cm på tværs. Det kan være vokset ind i membranen omkring dine lunger eller til hovedluftvejen. Det har ikke spredt sig til lymfeknuder eller til andre dele af din krop. |
| 2A | T2b
N0 M0 |
Tumoren er mellem 4 og 5 cm på tværs. Det kan være vokset ind i membranen omkring lungerne eller luftvejene. Det har ikke spredt sig til lymfeknuder eller andre dele af din krop. |
| 2B | T1a/T1b/T1c
N1 M0 |
Tumoren er mindre end 3 cm på tværs. Det er ikke vokset ind i membranen omkring lungerne eller luftvejene. Det har spredt sig til lymfeknuder på samme side af lungen. Det har ikke spredt sig til andre dele af din krop. |
| Eller:
T2a/T2b N1 M0 |
Tumoren kan være mellem 3 og 5 cm på tværs. Det kan være vokset ind i luftvejene eller membranen omkring lungerne. Kræften har spredt sig til lymfeknuder på samme side af din lunge. Det har ikke spredt sig til andre dele af din krop. | |
| Eller:
T3 N0 M0 |
Kræften er mellem 5 og 7 cm i diameter. Det kan være vokset ind i brystvæggen, den ydre beklædning af brysthulen (parietal pleura), nerven tæt på lungen (frenisk nerve) eller den ydre beklædning af hjertet (pericardiet). Der kan være to separate tumorer i den samme del af lungen. Kræften har ikke spredt sig til lymfeknuder eller til andre dele af din krop. | |
| 3A | T2a/T2b
N2 M0 |
Tumoren kan være mellem 3 og 5 cm på tværs. Det kan være vokset ind i luftvejene eller membranen omkring lungerne. Kræften har spredt sig til lymfeknuder i midten af brystet på samme side af lungen eller lige under, hvor luftrøret forbinder til hver lunge. Kræften har ikke spredt sig til andre dele af din krop. |
| Eller:
T3 N1 M0 |
Kræften er mellem 5 og 7 cm i diameter. Det kan være vokset ind i brystvæggen, den ydre foring af brysthulen, nerven tæt på lungen eller den ydre beklædning af hjertet. Der kan være to eller flere separate tumorer i den samme del af en lunge. Kræften har spredt sig til lymfeknuder på samme side af lungen. Det har ikke spredt sig til andre dele af din krop. | |
| Eller:
T4 N0 eller N1 M0 |
Kræften kan være større end 7 cm i diameter. Det kan være vokset ind i mellemrummet mellem lungerne (mediastinum), hjertet, luftrøret, spiserøret, mellemgulvet eller rygraden. Der kan være to eller flere separate tumorer i forskellige dele af den samme lunge. Kræften kan have spredt sig til lymfeknuder i lungen, men den har ikke spredt sig til andre dele af din krop. | |
| 3B | T2a/T2b
N3 M0 |
Tumoren er 3 til 5 cm på tværs. Det kan være vokset ind i en hovedluftvej eller membranerne omkring lungerne. Det har spredt sig til lymfeknuder nær dit kraveben, på den anden side af dit bryst eller øverst i lungen. Det har ikke spredt sig til andre dele af din krop. |
| Eller:
T3 N2 M0 |
Tumoren er 5 til 7 cm på tværs. Det kan være vokset ind i brystvæggen, den ydre foring af brysthulen, nerven tæt på lungen eller den ydre beklædning af hjertet. Der kan være to separate tumorer i den samme del af en lunge. Kræften har spredt sig til lymfeknuder i mellemrummet mellem lungerne eller under det sted, hvor luftrøret forgrener sig til hver lunge. Det har ikke spredt sig til andre dele af din krop. | |
| Eller:
T4 N2 M0 |
Tumoren kan være større end 7 cm på tværs. Det kan være i mere end én lungelap. Eller det kan have spredt sig til mellemrummet mellem lungerne, hjertet, luftrøret, spiserøret, mellemgulvet eller rygraden. Der kan være to eller flere separate tumorer i forskellige dele af den samme lunge. Kræften har spredt sig til lymfeknuder i mellemrummet mellem lungerne eller under det sted, hvor luftrøret forgrener sig til hver lunge. Det har ikke spredt sig til andre dele af din krop. | |
| 3C | T3
N3 M0 |
Tumoren er mellem 5 og 7 cm på tværs. Det kan være vokset ind i brystvæggen, den ydre beklædning af brysthulen, nerven tæt på lungen eller den ydre beklædning af hjertet. Det har spredt sig til lymfeknuder nær kravebenet, på den anden side af brystet eller i toppen af lungen. Kræften har ikke spredt sig til andre dele af din krop. |
| Eller:
T4 N3 M0 |
Tumoren kan være større end 7 cm på tværs. Det kan være i mere end én lungelap. Eller det kan have spredt sig til mellemrummet mellem lungerne, hjertet, luftrøret, spiserøret, mellemgulvet eller rygraden. Der kan være to eller flere separate tumorer i forskellige dele af den samme lunge. Kræften har spredt sig til lymfeknuder nær kravebenet, på den anden side af brystet eller i toppen af lungen. Det har ikke spredt sig til andre dele af din krop. | |
| 4A | Enhver T
Enhver N M1a |
Kræften kan være af enhver størrelse. Det kan være vokset ind i nærliggende strukturer eller til nærliggende lymfeknuder. Kræft kan have spredt sig til den anden lunge. Der kan være kræftceller i væsken omkring lungen eller hjertet. |
| Eller:
Enhver T Enhver N M1b |
Kræften kan være af enhver størrelse. Det kan være vokset ind i nærliggende strukturer eller lymfeknuder. Der er et enkelt kræftområde i en fjern lymfeknude eller et organ som leveren, knoglerne eller hjernen. | |
| 4B | Enhver T
Enhver N M1c |
Kræften kan være vokset ind i nærliggende strukturer eller til nærliggende lymfeknuder. Der er mere end ét kræftområde i en fjern lymfeknude eller et organ som leveren, knoglerne eller hjernen. |
Stadier af småcellet lungekræft
Småcellet lungekræft diagnosticeres som enten begrænset stadium eller omfattende stadium. Din læge kan også bruge TNM-staging-systemet.
Lungekræft i begrænset stadium har kun nået en del af brystet.
Lungekræft i et omfattende stadium kan have metastaseret til lymfeknuderne eller andre dele af kroppen.
Kan det helbredes?
Lungekræft kan helbredes, hvis du får det tidligt. Helbredelsesraterne for fase 0 og fase 1 lungekræft er 80 til 90 procent. Folk modtager ofte en
Når først kræften har spredt sig, er den sværere at helbrede. Behandlinger kan bremse, men ikke stoppe det. Immunterapi har vist sig at
Nye behandlinger forbedrer udsigterne for mennesker med lungekræft. Du kan muligvis prøve en af disse behandlinger ved at tilmelde dig et klinisk forsøg.
Behandlingsmuligheder
Behandlingen af lungekræft afhænger af stadiet.
Stadie 0 lungekræft er normalt helbredes med kirurgi for at fjerne en del af lappen af en lunge. Denne operation kaldes kileresektion eller segmentektomi.
Stadie 1 lungekræft kan også helbredes med kirurgi for at fjerne en del af en lap (lobektomi) eller en hel lap af den berørte lunge. Du kan få kemoterapi eller stråling efter operationen for at forhindre kræften i at komme tilbage.
Fase 2 lungekræftbehandling involverer også operation for at fjerne en lap eller hele lungen. Eventuelle lymfeknuder, der kan have kræft i dem, fjernes også. Du kan få kemoterapi eller stråling efter operationen for at fjerne eventuelle kræftceller, der er efterladt efter operationen.
Trin 3 kan involvere operation, hvis din læge mener, at din kræft kan fjernes. Dette er normalt i kombination med kemoterapi, stråling, immunterapi eller flere af disse behandlinger.
Stadie 4 lungekræft har allerede spredt sig, da det er diagnosticeret. Kirurgi for at fjerne tumoren, der har spredt sig, kan være en del af din behandling. Du vil sandsynligvis også få behandlinger for hele kroppen, såsom kemoterapi, immunterapi eller målrettet terapi.
Iscenesættelsessystemet viser, hvor stor en lungekræft er, og hvor i din krop den har spredt sig. At kende dit kræftstadium kan hjælpe din læge med at finde den rigtige behandling og informere din udsigt.
Hvis du har spørgsmål om dit stadium eller hvad det betyder for din prognose, så spørg din læge. At have en sen kræftsygdom kan forårsage frygt og angst. Hvis du oplever disse følelser, så søg hjælp og støtte fra en terapeut eller rådgiver.
Discussion about this post