Radialt tunnelsyndrom: hvad er det, og hvordan behandles det?

Hvad er radialt tunnelsyndrom?

Radialt tunnelsyndrom er en tilstand, der forårsager smerte langs toppen af ​​din underarm og i din hånd. Det er forårsaget af tryk på en nerve i din arm kaldet den radiale nerve.

Din radiale nerve starter i din nakke og løber ned ad din arm. Det styrer bevægelsen af ​​musklen i din overarm, kaldet triceps.

Den radiale tunnel er et område under din albue. Din radiale nerve går ind i denne tunnel af muskler og knogler og bevæger sig derefter ned til dit håndled.

Når din radiale nerve er i klemme hvor som helst i din arm, kan det forårsage smerte og svaghed. Klemmen er resultatet af nogle almindelige daglige aktiviteter.

Du kan irritere din radiale nerve, hver gang du bruger dine armmuskler til at flytte genstande ved at:

• trækker
• skubber
• griber

Brug af dine hænder og håndled kan også irritere din radiale nerve. For eksempel, når du gentagne gange udfører bestemte bevægelser til dit job eller en hobby, du laver regelmæssigt, kan det føre til overforbrug og radialt tunnelsyndrom.

Hvad er symptomerne på radialt tunnelsyndrom?

Smerter og svaghed i din underarm er de afslørende symptomer på radialt tunnelsyndrom. Andre symptomer omfatter:

• smerter på bagsiden af ​​din hånd
• smerte, der er placeret lige under din albue
• smerter, der bliver værre, når du drejer dine håndled
• smerter, der bliver værre, når du rækker fingrene ud
• ømhed på ydersiden af ​​din albue
• svært ved at gribe genstande
• problemer med at løfte eller skubbe genstande
• svært ved at forlænge håndleddet

Ikke alle med radialt tunnelsyndrom vil have alle de samme symptomer. Nogle mennesker vil have milde symptomer, og andre vil have mere alvorlige symptomer.

Hvis du har haft nogle af symptomerne nævnt ovenfor, er det en god idé at diskutere dem med en læge. De vil være i stand til at afgøre, om dine symptomer er forårsaget af radialt tunnelsyndrom eller en anden tilstand.

Hvordan diagnosticeres det?

For at finde ud af, om du har radialt tunnelsyndrom, skal du undersøges af en læge.

Under din aftale vil de stille dig nogle spørgsmål om dine smerter. Da radialt tunnelsyndrom er forårsaget af gentagne bevægelser, kan de også spørge dig om dit arbejde og dine hobbyer.

Fysisk modstand

Der er et par tests, som lægen vil udføre for at se, hvilke handlinger der forårsager dig smerte.

Du kan blive bedt om at bruge din arm og hånd til at skubbe mod modstand uden at bøje albuen eller bruge langfingeren til at skubbe mod modstand. Smerter, mens du udfører en af ​​disse bevægelser, er et symptom på radialt tunnelsyndrom

Elektromyografi (EMG)

I nogle tilfælde kan du få en test kaldet elektromyografi (EMG). En EMG lader læger se, hvor godt dine muskler og nerver fungerer, inklusive din radiale nerve.

En EMG har to dele – en nerveledningsundersøgelse og en nåle-EMG.

Under nerveledningsundersøgelsen placeres elektroder på huden på din arm for at måle, hvor godt din radiale nerve og triceps-muskler kommunikerer.

Til nåle-EMG-delen af ​​testen vil en nål blive brugt til at indsætte elektroder i din armmuskel. Disse elektroder vil måle den elektriske aktivitet i din muskel.

Du vil blive diagnosticeret med radialt tunnelsyndrom, hvis resultaterne af din EMG viser, at din smerte er forårsaget af en skade på din radiale nerve i den radiale tunnel.

Hvad er de nuværende behandlingsmuligheder?

Der er flere behandlingsmuligheder for radialt tunnelsyndrom.

Hvor skal man begynde

Din læge kan prøve mindre invasive behandlinger først for at se, om de hjælper med dine symptomer. Din behandlingsplan vil sandsynligvis starte med:

• hvile fra den aktivitet, der forårsager dit radiale tunnelsyndrom i 3 til 6 uger

• håndkøbsmedicin (OTC), såsom ibuprofen, der kan reducere dine smerter

• håndleds- eller albueskinner
• fysio- eller ergoterapi

Lægen vil også hjælpe dig med at finde ud af, hvordan du kan skære ned på de bevægelser, der forårsagede dit radiale tunnelsyndrom. Disse kan omfatte:

• holde flere pauser i løbet af din arbejdsdag
• undgå tunge skub- og trækbevægelser

• strækker ud før man dyrker sport

Næste skridt

Hvis dine smerter er mere alvorlige, kan du muligvis også få steroidinjektioner i din arm. Steroidinjektioner kan reducere hævelsen i dine armmuskler og aflaste trykket på din radiale nerve.

Målet med din behandling vil være at forhindre, at smerter kommer tilbage. Din læge kan anbefale, at du fortsætter med at bære en skinne om natten, selv efter at dine smerter er stoppet.

Fysioterapi for at hjælpe med at styrke dine armmuskler kan også være nyttig.

I nogle tilfælde vil du måske overveje at tale med din arbejdsgiver for at se, om de kan tilbyde indkvartering, eller endda at du skifter nogle arbejdsopgaver fra for at reducere visse gentagne bevægelser.

Kirurgisk behandling

For mange mennesker er ovenstående behandlinger nok til at lindre symptomer på radialt tunnelsyndrom. Andre kan dog ikke føle nogen smertelindring fra disse standardbehandlinger. I dette tilfælde skal du muligvis opereres.

Under radial tunnelkirurgi vil en kirurg udvide din radiale tunnel. Dette vil aflaste trykket på din radiale nerve og give den mere plads.

Det kan tage 6 til 8 måneder at komme sig helt fra radial tunneloperation. Du bliver nødt til at bære en albueskinne og holde armen viklet. Restitution fra operation omfatter typisk hvile og fysioterapi. I løbet af din første uge vil du begynde med:

• små øvelser
• massage
• udstrækning

Efter cirka 6 uger vil du tilføje øvelser, der hjælper dig med at genvinde styrke i din arm og hånd. Til sidst vil du begynde øvelser, der vil styrke dit håndled og albue.

Du får ikke lov til at løfte eller udføre aktiviteter, der kræver, at du bøjer albuen. Din fysioterapeut og kirurg vil fortælle dig, hvilke aktiviteter der er sikre for dig at udføre, og hvornår.

Hvad er udsigterne for mennesker med radialt tunnelsyndrom?

Radialt tunnelsyndrom er typisk meget behandleligt. Mange mennesker kommer sig fuldstændigt inden for 3 til 6 uger.

Det er meget vigtigt at følge alle instruktioner, du får, inklusive eventuelle livsstilsændringer. Følgende instruktioner vil forhindre dig i at skade din radialisnerve igen i fremtiden.

Hvis du skal opereres, kan du stadig opleve mild smerte fra tid til anden. De fleste af dine symptomer kan dog forbedres.

Bundlinjen

Radialt tunnelsyndrom er en tilstand, der opstår, når din radiale nerve er i klemme. Denne tilstand er normalt forårsaget af gentagne arm- og håndledsbevægelser.

Radialt tunnelsyndrom kan let behandles for de fleste mennesker. Smerter behandles ofte med hvile og OTC-medicin. Du kan også bære en split eller modtage steroidinjektioner.

Nogle mennesker kan have brug for operation for at lindre smerten, men dette er meget mindre almindeligt.