Forståelse af ADHD
Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) er en kronisk tilstand, der forårsager forskellige hyperaktive og forstyrrende adfærd. Mennesker med ADHD har ofte problemer med at fokusere, sidde stille og kontrollere deres impulser.
ADHD rammer millioner af børn hvert år, og i mange tilfælde fortsætter tilstanden ind i voksenalderen.
Lidelsen er meget mere almindeligt diagnosticeret hos drenge end hos piger, ifølge
På den anden side er prævalensen hos voksne mænd
Den nøjagtige årsag til ADHD er ukendt.
Forskere mener dog, at genetik og visse miljøfaktorer kan bidrage til dets udvikling. Der er ingen kur mod ADHD, men flere behandlinger kan hjælpe med at reducere sværhedsgraden af symptomer.
Symptomer på ADHD
Symptomer på ADHD kan forekomme hos børn helt ned til 2 år, og de aftager normalt med alderen.
Almindelige symptomer på ADHD omfatter:
- har problemer med at fokusere eller forblive på opgaven
- dagdrømmer ofte
- synes ikke at lytte
- har svært ved at følge anvisninger eller afslutte opgaver
- let at miste eller glemme ting
- har problemer med at organisere opgaver og aktiviteter
- ofte tumler eller snurrer
- taler overdrevent
- regelmæssigt at afbryde andres samtaler eller aktiviteter
- at være utålmodig og let irriteret
ADHD-symptomer kan påvirke mange områder af livet.
Mennesker med tilstanden har ofte vanskeligheder med skole, arbejde og relationer. De er også mere tilbøjelige til at have sameksisterende tilstande, såsom angst, depression og søvnforstyrrelser.
Hvad forskningen siger om søvnforstyrrelser
Søvnforstyrrelser menes at være en af de mest almindelige former for sameksisterende tilstande blandt voksne og børn med ADHD.
Estimater varierer, men de kan påvirke hvor som helst fra
Forskere er ikke helt sikre på, hvorfor ADHD og søvnforstyrrelser ofte opstår sammen.
Det menes dog, at symptomerne på ADHD kan gøre det udfordrende at falde til ro nok til at falde eller blive i søvn. Dette kan forårsage en række forskellige søvnproblemer, der gør det svært at få en god nattesøvn.
Nyere forskning tyder også på, at genetik og strukturelle hjerneabnormiteter kan spille en rolle.
Mange ADHD-medicin er også stimulanser. Dette kan forårsage søvnproblemer, især hvis de tages senere på dagen.
Mangel på søvn kan forværre nogle ADHD- og ADHD-relaterede symptomer. Men dårlig søvnkvalitet påvirker normalt børn og voksne forskelligt.
Når børn ikke får nok søvn, bliver de som regel mere hyperaktive. Voksne føler sig derimod typisk mere trætte og har mangel på energi.
VIDSTE DU?
Begrebet søvn arkitektur refererer til den måde, du cykler gennem søvnstadierne hver nat.
Forskere har ikke været i stand til at identificere konsekvente forskelle i søvnarkitekturerne for mennesker med ADHD og mennesker uden ADHD.
Almindelige søvnforstyrrelser
Søvnforstyrrelser defineres som tilstande, der forstyrrer evnen til at sove godt på regelmæssig basis.
De fleste voksne kræver 7 til 9 timers søvn hver nat, ifølge National Sleep Foundation (NSF). Småbørn og større børn kan have brug for 8 til 14 timer, afhængigt af deres aldersgruppe.
Almindelige søvnforstyrrelser blandt mennesker med ADHD omfatter:
- søvnløshed
- rastløse ben syndrom (RLS)
- søvnapnø
Søvnløshed
Søvnløshed er en søvnforstyrrelse, der gør det svært at falde i søvn, forblive i søvn eller begge dele. Mennesker med søvnløshed vågner normalt ikke op og føler sig udhvilede. Dette kan gøre det svært for dem at fungere normalt hele dagen.
Søvnløshed kan påvirke din:
- humør
- energiniveauer
- overordnet livskvalitet
Det har en tendens til at blive mere almindeligt med alderen, da der opstår ændringer i søvnmønstre og generel sundhed.
Symptomer på søvnløshed inkluderer ofte:
- har problemer med at falde i søvn
- vågner op fra søvn om natten
- vågner for tidligt
- ikke føler sig forfrisket efter at have sovet
- føler sig træt eller søvnig i løbet af dagen
- føler sig angst, deprimeret eller irritabel
- har problemer med at fokusere eller huske ting
- laver flere fejl end normalt
- har spændingshovedpine
- har fordøjelsesproblemer
Restless legs syndrom (RLS)
Restless legs syndrome (RLS), også kendt som Willis-Ekboms sygdom, er karakteriseret ved et overvældende behov for at bevæge sine ben. Dette ønske udløses normalt af ubehag i benene, såsom dunkende, ømhed eller kløe.
Disse ubehagelige fornemmelser opstår ofte om natten, især når en person ligger ned. At flytte kan få ubehaget til at forsvinde midlertidigt.
RLS kan påvirke mennesker i alle aldre, men det bliver typisk mere intenst som tiden går. Det kan gøre det svært at sove, hvilket kan resultere i søvnighed og træthed i dagtimerne. Symptomerne på RLS omfatter:
- en ubehagelig fornemmelse i benene, der begynder efter at have ligget ned eller siddet i længere tid
- har en uimodståelig trang til at bevæge benene
- ubehag i benene, der midlertidigt aftager, når benene bevæges
- trækninger eller spark i benene under søvn
- vågner op fra søvn på grund af benbevægelser
Søvnapnø
Søvnapnø er en alvorlig søvnforstyrrelse, hvor vejrtrækningen midlertidigt stopper under søvn. Mennesker med søvnapnø snorker ofte højlydt og føler sig trætte selv efter en hel nats hvile.
Der er tre hovedtyper af søvnapnø:
- Obstruktiv søvnapnø. Denne type, der opstår, når musklerne i halsen slapper unormalt af.
- Central søvnapnø. Denne type opstår, når hjernen ikke sender de rigtige signaler til de muskler, der styrer vejrtrækningen.
- Kompleks søvnapnø syndrom. Denne type opstår, når nogen har både obstruktiv og central søvnapnø på samme tid.
Mens der er forskellige typer søvnapnø, deler de alle de samme almindelige symptomer.
Disse symptomer omfatter:
- snorken højlydt (dette forekommer mest hos mennesker med obstruktiv søvnapnø)
- vejrtrækning, der starter og stopper under søvn, som observeres af en anden person
-
vågner op under søvn og føler åndenød (dette forekommer mest hos personer med central søvnapnø)
- vågner op med tør mund eller ondt i halsen
- har hovedpine om morgenen
- har svært ved at sove
- være meget søvnig i løbet af dagen
- har problemer med at fokusere
- føler sig irritabel
ADHD OG NARKOLESI
ADHD er også tæt forbundet med narkolepsi, en sjælden lidelse, der er karakteriseret ved at nikke af og overdreven søvnighed i dagtimerne.
Ifølge en litteraturgennemgang fra 2020 oplever 33 procent af mennesker med narkolepsi symptomer på ADHD.
Diagnosticering af søvnforstyrrelser
Læger skal være ekstra forsigtige, når de screener for søvnproblemer hos mennesker med ADHD. Søvnforstyrrelser og ADHD har overlappende symptomer, som kan føre til fejldiagnosticering.
Hvis en person med ADHD klager over søvnproblemer, vil deres læge anmode om en grundig søvnhistorie.
Dette indebærer at spørge personen om:
- deres sædvanlige sengetid
- hvor lang tid det tager dem at falde i søvn
- opvågninger i løbet af natten
- problemer med at vågne
- dagtimer
- energiniveauer i dagtimerne
Lægen kan også give dem en søvndagbog. De vil blive bedt om at bruge dagbogen til at registrere deres sovevaner over flere uger.
Hvis lægen har mistanke om en søvnforstyrrelse, kan de bestille forskellige diagnostiske tests. Der er to hovedtests, der bruges til at diagnosticere søvnforstyrrelser.
Natlig polysomnografi test
En natlig polysomnografi-test udføres i et laboratorium, mens en person sover. Personen er forbundet til udstyr, der overvåger vitale tegn samt aktivitet i hjertet, lungerne, hjernen og benene under søvn.
Mennesker med søvnforstyrrelser:
- normalt have en kortere samlet søvntid
- bevæger deres lemmer mere under søvn
- kan udvise anden uregelmæssig adfærd, mens du sover
Hjemme søvntest
Som navnet antyder, udføres denne test derhjemme. Det udføres på samme måde som en natlig polysomnografi-test.
Personen vil få udleveret overvågningsudstyret til at bruge derhjemme, mens de sover. Unormale målinger af vitale tegn, bevægelser og vejrtrækningsmønstre har en tendens til at indikere en søvnforstyrrelse.
Behandling af søvnforstyrrelser
Hos mennesker med ADHD er det vigtigt at etablere en god behandlingsplan for søvnforstyrrelser. Dette involverer ofte psykoterapi eller medicinske behandlinger, der hjælper med at fremme normal søvn.
Nogle almindelige psykoterapiteknikker omfatter:
- kognitiv adfærdsterapi (CBT), som kan vise dig, hvordan du håndterer eller fjerner følelser af angst og tanker, der forhindrer dig i at falde i søvn
- afspændingsteknikker, såsom meditation og dybe vejrtrækningsøvelser, som kan hjælpe med at reducere stress før sengetid
- stimulus kontrol, som kan lære dig, hvordan du begrænser den tid, du bruger i sengen, mens du ikke sover, så du kun forbinder din seng med søvn
- søvnbegrænsning, hvor du med vilje begrænser den tid, du tilbringer i sengen med at ligge vågen eller ikke sove
- lysterapi, som kan hjælpe med at nulstille dit interne ur, så du falder i søvn på et senere eller mere passende tidspunkt
Nogle medicinske behandlinger, der kan hjælpe med søvnforstyrrelser omfatter:
- receptpligtige sovepiller, såsom zolpidem (Ambien), eszopiclon (Lunesta) eller zaleplon (Sonata)
- calciumkanalblokkere og muskelafslappende midler, som kan hjælpe dem med RLS
- en kontinuert positivt luftvejstryk (CPAP) maskine, som hjælper med at holde luftvejene åbne og forhindrer søvnapnø
- mundtlige apparater, som kan være med til at holde halsen åben og forebygge søvnapnø
Livsstilsændringer og hjemmemedicin
Det er også vigtigt at foretage visse livsstilsjusteringer.
Nogle livsstilsændringer og hjemmemedicin, der kan hjælpe med søvnforstyrrelser, omfatter:
- går i seng og vågner på samme tid hver dag, også i weekenden
- undgå koffein sidst på eftermiddagen og om aftenen
- undgå alkohol og nikotin tæt på sengetid
- undgå brug af elektronik før sengetid
- bruger sengen primært til at sove og aldrig til aktiviteter som arbejde
- holde soveværelset mørkt, roligt og køligt
- få nok motion i løbet af dagen
- undgå tunge måltider tæt på sengetid
- etablere en afslapningsrutine før sengetid, såsom at læse, lave yoga eller tage et varmt bad
- brug et vægtet tæppe
At have en søvnforstyrrelse ud over ADHD er ikke let. Men med den rigtige behandling og livsstilsændringer kan du i høj grad reducere dine ADHD-symptomer og forbedre din søvn.
Discussion about this post