Hvad er forskellene mellem type 1 og type 2 diabetes?
Type 1 diabetes er en autoimmun sygdom. Det opstår, når de insulinproducerende ø-celler i bugspytkirtlen er fuldstændig ødelagt, så kroppen ikke kan producere insulin.
Ved type 2-diabetes virker øcellerne stadig. Kroppen er dog modstandsdygtig over for insulin. Med andre ord bruger kroppen ikke længere insulin effektivt.
Type 1-diabetes er langt sjældnere end type 2. Det plejede at blive kaldt ungdomsdiabetes, fordi tilstanden typisk diagnosticeres i den tidlige barndom.
Type 2-diabetes er mere almindeligt diagnosticeret hos voksne, selvom vi nu ser flere og flere børn blive diagnosticeret med denne sygdom. Det ses mere almindeligt hos dem, der er overvægtige eller fede.
Kan type 2-diabetes blive til type 1?
Type 2-diabetes kan ikke blive til type 1-diabetes, da de to tilstande har forskellige årsager.
Kan du blive fejldiagnosticeret med type 2-diabetes?
Det er muligt for en person med type 2-diabetes at blive fejldiagnosticeret. De kan have mange af symptomerne på type 2-diabetes, men har faktisk en anden tilstand, der kan være tættere relateret til type 1-diabetes. Denne tilstand kaldes latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA).
Forskere anslår, at mellem 4 og 14 procent af mennesker diagnosticeret med type 2-diabetes faktisk kan have LADA. Mange læger er stadig ikke bekendt med tilstanden og vil antage, at en person har type 2-diabetes på grund af deres alder og symptomer.
Generelt er en fejldiagnose mulig, fordi:
- både LADA- og type 2-diabetes udvikles typisk hos voksne
- de første symptomer på LADA – såsom overdreven tørst, sløret syn og højt blodsukker – efterligner dem ved type 2-diabetes
- læger udfører typisk ikke tests for LADA, når de diagnosticerer diabetes
- oprindeligt producerer bugspytkirtlen hos mennesker med LADA stadig noget insulin
- kost, motion og oral medicin, der normalt bruges til at behandle type 2-diabetes, fungerer godt hos personer med LADA i starten
Lige nu er der stadig meget usikkerhed om, hvordan LADA præcist skal defineres, og hvad der får det til at udvikle sig. Den nøjagtige årsag til LADA er ukendt, men forskere har identificeret visse gener, der kan spille en rolle.
LADA kan først blive mistænkt, efter at din læge indser, at du ikke reagerer (eller ikke længere reagerer) godt på oral type 2-diabetesmedicin, diæt og motion.
Hvad er latent autoimmun diabetes hos voksne (LADA)?
Mange læger betragter LADA som den voksne form for type 1-diabetes, fordi det også er en autoimmun tilstand.
Som ved type 1-diabetes ødelægges øcellerne i bugspytkirtlen hos personer med LADA. Denne proces sker dog meget langsommere. Når det først starter, kan det tage flere måneder op til flere år, før bugspytkirtlen holder op med at kunne lave insulin.
Andre eksperter betragter LADA et sted mellem type 1 og type 2 og kalder det endda “type 1,5” diabetes. Disse forskere mener, at diabetes kan forekomme langs et spektrum.
Forskere forsøger stadig at finde ud af detaljerne, men generelt er LADA kendt for at:
- udvikle sig i voksenalderen
- har et langsommere debutforløb end type 1-diabetes
- forekommer ofte hos mennesker, der ikke er overvægtige
- forekommer ofte hos mennesker, der ikke har andre metaboliske problemer, såsom højt blodtryk og høje triglycerider
- resultere i en positiv test for antistoffer mod øcellerne
Symptomerne på LADA ligner dem ved type 2-diabetes, herunder:
- overdreven tørst
- overdreven vandladning
- sløret syn
- høje niveauer af sukker i blodet
- høje niveauer af sukker i urinen
-
tør hud
- træthed
- prikken i hænder eller fødder
- hyppige blære- og hudinfektioner
Derudover er behandlingsplanerne for LADA og type 2-diabetes ens i starten. Sådan behandling omfatter:
- ordentlig kost
- dyrke motion
- vægtkontrol
- oral diabetes medicin
- insulinerstatningsterapi
- overvågning af dine hæmoglobin A1c (HbA1c) niveauer
Hvad er forskellene mellem type 2-diabetes og LADA?
I modsætning til mennesker med type 2-diabetes, som måske aldrig har brug for insulin, og som kan vende deres diabetes med livsstilsændringer og vægttab, kan personer med LADA ikke vende deres tilstand.
Hvis du har LADA, vil du i sidste ende blive bedt om at tage insulin for at forblive sund.
Hvad er bundlinjen?
Hvis du for nylig blev diagnosticeret med type 2-diabetes, skal du forstå, at din tilstand ikke i sidste ende kan blive til type 1-diabetes. Der er dog en lille mulighed for, at din type 2-diabetes faktisk er LADA eller type 1,5-diabetes.
Dette gælder især, hvis du er en sund vægt, eller hvis du har en familiehistorie med autoimmune sygdomme, såsom type 1-diabetes eller leddegigt (RA).
Det er vigtigt at diagnosticere LADA korrekt, da du bliver nødt til at starte med insulinsprøjter tidligt for at kontrollere din tilstand. En fejldiagnose kan være frustrerende og forvirrende. Hvis du er i tvivl om din type 2-diabetes diagnose, skal du kontakte din læge.
Den eneste måde at diagnosticere LADA korrekt på er at teste for de antistoffer, der viser et autoimmunt angreb på dine øceller. Din læge kan bestille en GAD-antistof-blodprøve for at afgøre, om du har tilstanden.
Discussion about this post