Lav bilirubin: hvad det betyder

Hvad er bilirubin?

Bilirubin er et gulligt pigment, der produceres, når hæmoglobin i dine røde blodlegemer nedbrydes. Når det bryder ned, sendes det gennem din lever, galdeblære og galdekanaler, før det udskilles.

Din læge kan bestille en bilirubintest som en del af et typisk omfattende metabolisk panel eller leverpanel. Et leverpanel kan omfatte leverfunktionstest og totalproteintest. Din læge kan også bestille en bilirubintest, hvis du har visse symptomer.

Normalt svæver bilirubinniveauet et sted mellem 0,3 og 1,2 milligram pr. deciliter (mg/dL). Læs videre for at lære mere om bilirubin og hvilke niveauer under dette interval kan betyde.

Hvilke typer bilirubin er der?

Hvis du ser på dine testresultater, vil du sandsynligvis bemærke et par slags bilirubin, herunder:

Ukonjugeret (indirekte) bilirubin. Denne type skabes, når hæmoglobin fra røde blodlegemer nedbrydes, bindes til et protein i blodet kaldet albumin og transporteres til leveren.
Konjugeret (direkte) bilirubin. Denne type dannes, når bilirubin binder sig til (konjugerer med) glucuronsyre i leveren, før det udskilles. Denne type bilirubin er det, der gør din urin gul.
Total bilirubin. Dette refererer til alt bilirubin i din blodbane.

Din læge kan sige, at du har lave bilirubinniveauer, hvis nogen af disse er uden for det sædvanlige område.

Hvad er symptomerne på lavt bilirubin?

Lave bilirubinniveauer forårsager normalt ingen symptomer. De fleste mennesker ved ikke engang, at de har lave bilirubinniveauer, før deres læge bestiller en blodprøve.

Hvis du har lave bilirubinniveauer og bemærker usædvanlige symptomer, skal du bestille tid hos din læge. Du kan have en ubeslægtet tilstand, der kræver behandling.

Hvad er årsagerne til lavt bilirubin?

Der er ingen sundhedsmæssige forhold, der forårsager lave bilirubinniveauer. Men indtagelse af visse stoffer kan midlertidigt sænke dem.

Disse omfatter:

koffein
ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID’er) kaldet salicylater, såsom aspirin
barbiturater

Indtagelse af nogen af disse et par timer før en blodprøve kan få dine bilirubinniveauer til at se lave ud i dine testresultater.

For at undgå dette skal du ikke tage nogen af disse stoffer i mindst otte timer før en blodprøve. Din læge kan også give dig yderligere instruktioner om andre ting, du skal undgå før testen for nøjagtige resultater.

Hvad er de potentielle risici ved lavt bilirubin?

Der er ingen klar sammenhæng mellem lave bilirubinniveauer og eventuelle medicinske tilstande. Dog noget forskning foreslår at bilirubin virker som en antioxidant. Antioxidanter beskytter væv i hele din krop mod skader fra stoffer, der kan få celler til at nedbrydes.

Baseret på bilirubins potentielle antioxidantegenskaber, mener nogle, at ikke at have nok af det kan efterlade visse kropsdele sårbare over for skader.

Denne skade kan potentielt føre til en række forhold, såsom:

Koronararteriesygdom

Koronararteriesygdom involverer skader på kranspulsårerne, som bringer frisk blod og ilt til hjertet.

EN 2016 undersøgelse udforsket teorien om, at højere bilirubin kan tilbyde en vis beskyttelse mod koronararteriesygdom, men kunne ikke bekræfte det. Den fandt heller ikke ud af, at lave bilirubinniveauer forårsagede en øget risiko for koronararteriesygdom.

Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa forårsager kronisk betændelse, der kan skade din fordøjelseskanal.

EN 2017 undersøgelse tyder på, at lavere bilirubinniveauer kan gøre det sværere for kroppen at fjerne reaktive iltarter. Disse er forbundet til betændelse forbundet med colitis ulcerosa.

At have et lavt bilirubinniveau har dog ikke vist sig at øge risikoen for at udvikle colitis ulcerosa.

Hjernelæsioner

EN 2018 undersøgelse tyder på, at lave bilirubinniveauer kan øge din risiko for at udvikle dybe hvide stoflæsioner i din hjerne, selvom du ikke har andre sundhedsproblemer. Disse læsioner er forbundet til flere tilstande, herunder demens og hjertesygdomme.

Slagtilfælde

Lave bilirubinniveauer kan også være forbundet med blodkarskade, ifølge en 2009 undersøgelse.

Denne type skade kan øge din risiko for at få et slagtilfælde. Undersøgelsen bemærker, at kvinder er mindre tilbøjelige til at få et slagtilfælde relateret til lave bilirubinniveauer.

Øjensygdom

EN 2017 undersøgelse fandt, at lave bilirubinniveauer kan være en markør for diabetisk retinopati. Dette er en øjenlidelse, der opstår, når blodkar nær nethinden på bagsiden af øjet er beskadiget.

Husk, at der er behov for meget mere forskning, før eksperter kan tegne nogen konkret sammenhæng mellem bilirubinniveauer og nogens risiko for at udvikle disse tilstande.

Hvad er udsigterne?

Mens høje bilirubinniveauer kan indikere flere sundhedsproblemer, er lave bilirubinniveauer normalt ikke noget at bekymre sig om. I nogle tilfælde kan det være en bivirkning af en medicin, du tager, eller at du har fået for meget kaffe før din blodprøve.

Mens lave bilirubinniveauer kan være forbundet med visse forhold, er dette link stadig ikke helt klart.

Hvis dine testresultater viser, at du har lave bilirubinniveauer, vil din læge sandsynligvis bare holde øje med eventuelle andre symptomer, du har, og køre en ny test, når der er gået noget tid.