Oversigt
Et barn født med klinodaktyli har en unormalt buet finger. Fingeren kan være buet så meget, at den overlapper med andre fingre. Den bøjede finger fungerer normalt fint og gør ikke ondt, men dens udseende kan gøre nogle børn selvbevidste.
Clinodactyly er ualmindeligt og påvirker omkring 3 procent af babyer født i den generelle befolkning. Enhver finger på begge hænder kan være buet på grund af klinodaktyli. Det er dog usædvanligt, at fingrene på begge hænder bliver påvirket.
Cirka 25 procent af børn med Downs syndrom har denne tilstand. Hos babyer med Downs syndrom er det nogle gange tommelfingeren, der er bøjet væk fra de andre fingre. Hos de fleste er lillefingeren dog normalt påvirket, idet leddet nærmest fingerneglen bøjes mod ringfingeren.
Billeder af klinodactyly
Hvad forårsager det?
Klinodaktyli er en medfødt tilstand. Det betyder, at et barn er født med det, i modsætning til at udvikle det senere. Den usædvanlige form kan være forårsaget af væksten af en unormalt formet fingerknogle eller af et problem med en vækstplade i en af fingerens knogler.
Det er ikke klart, hvorfor nogle børn har dette problem, og andre ikke har. Det er dog forbundet med visse lidelser, såsom:
- Downs syndrom
- Klinefelters syndrom
- Turners syndrom
- Fanconi anæmi
Klinodaktyli er også mere almindelig hos drenge end hos piger. Der kan også være en genetisk komponent, selvom mange babyer født med klinodaktyli er de første i deres familier, der har denne tilstand.
Du vil sandsynligvis ikke få et andet barn med klinodaktyli, bare fordi dit første barn havde tilstanden. Hvis dit første barn dog også har Downs syndrom og klinodaktyli, er dine chancer for at få et andet barn med Downs syndrom højere.
Hvordan diagnosticeres det?
I milde tilfælde kan klinodaktyly ikke være mærkbar, før et barn er et par år gammel. Ofte kan klinodactyly dog diagnosticeres foreløbigt kort efter fødslen.
En grundig fysisk undersøgelse af hånden vil omfatte rækkevidde-of-motion tests for at afgøre, om håndbevægelse og koordination er påvirket. Røntgenbilleder tages normalt for at bekræfte en diagnose. De vil vise en C-formet knogle i den buede finger.
En prænatal ultralyd kan påvise klinodaktyli, men der er ingen behandling, der kan udføres, mens en baby er i livmoderen.
Hvad er behandlingsmulighederne?
Fordi klinodactyly normalt ikke forårsager symptomer og ikke alvorligt begrænser brugen af den berørte finger, vil dit barns læge muligvis ikke anbefale nogen behandling.
Det anbefales ikke at skinne fingeren med en nabofinger for at rette den ud. Det kan forværre sundheden og væksten af den berørte finger.
I milde tilfælde kan dit barns læge vælge at overvåge væksten af fingrene og hånden for at se efter tegn på, at tilstanden forværres eller affektion fungerer.
Når kurven er mere end 30 grader, kan håndfunktionen være kompromitteret, og kirurgisk behandling kan være nødvendig. Kirurgi har normalt de bedste resultater, når dit barn er ungt, og knoglerne stadig vokser.
Kirurgi til behandling af klinodactyly involverer normalt:
- tage en kileformet del af buet knogle ud
- stabilisering af fingeren
- sørg for, at knoglerne og vævet i den berørte finger er placeret korrekt i fingeren
- opstilling af fingeren, der blev opereret med de andre fingre
En gips eller skinne vil blive placeret på fingeren, mens den heler efter operationen. Hånden og underarmen kan placeres i en slynge for yderligere beskyttelse. Operationen involverer normalt en ortopædkirurg og en plastikkirurg. De to læger tjekker, at fingerens funktion bevares eller forbedres, samtidig med at de er med til at sikre, at fingerens udseende er så normalt som muligt.
Behandling kan også involvere noget fysioterapi og ergoterapi, efter at knoglerne er helet.
Hvad er udsigterne?
De langsigtede udsigter er meget gode for en person, der er født med klinodaktyli. Hvis tilstanden behandles med succes med kirurgi, er der en chance for, at klinodaktyli kan gentage sig i den finger. Dit barn kan dog leve et langt liv uden yderligere tegn eller komplikationer fra klinodaktyli.
Fordi klinodactyly kan være forårsaget af et vækstpladeproblem i en finger, bør du være opmærksom på andre vækstrelaterede bekymringer med dit barn. Tal med dit barns børnelæge om andre tegn på knogle- eller vækstabnormiteter. Og hvis du overvejer operation for at behandle fingeren, så søg en specialist med erfaring i behandling af børn med klinodaktyli.
Dit barns læge bør også skitsere, hvornår det er fint at genoptage normale aktiviteter med den berørte hånd.
Discussion about this post