Kolesterolosis

Oversigt

Kolesterolosis er en tilstand, der oftest rammer galdeblæren. Galdeblæren er et lille organ, der ligner en pæreformet sæk. Det er placeret under leveren.

Galdeblæren gemmer galde og hjælper med at omdanne kolesterol og fedt til kolesterylestere for at hjælpe med fordøjelsen. Disse kolesterylestere gør det muligt at transportere kolesterol og fedtsyrer gennem kroppen i blodbanen. Kolesterolosis opstår, når der er en ophobning af kolesterylestere, og de klæber til galdeblærens væg og danner polypper.

Denne tilstand er mere almindelig hos voksne, men sjælden hos børn. Jo færre forekomster hos børn kan skyldes færre billeddiagnostiske test udført på børns galdeblærer. Mindre billeddannelse betyder, at kolesterolose muligvis ikke diagnosticeres på grund af manglende symptomer.

Kolesterolosis kan enten være lokaliseret eller diffust. Lokaliseret kolesterolosis er, når der er individuelle polypper. Diffus kolesterolosis betyder, at der er grupper af polypper. Der kan også være en række af disse grupper på galdeblærens væg. Diffus kolesterolosis kaldes også jordbærgaldeblære.

Er der symptomer?

Der er normalt ingen symptomer med kolesterolosis. Der er dog en vis tro på, at det kan have lignende symptomer som galdesten.

Årsager

Kolesterolosis opstår på grund af en usædvanlig høj mængde kolesterylestere. En årsag til dette menes at være fra degeneration under den naturlige ældningsproces. Men årsagen til disse høje mængder af kolesterylestere er stadig under en vis debat blandt læger og forskere.

Undersøgelser har ikke vist en klar sammenhæng mellem de mulige årsager. Nogle kontroversielle mistænkte årsager omfatter:

alkoholforbrug
rygning
forhøjede serumkolesterolniveauer
forhøjet BMI

Mens forskere har undersøgt disse som mulige årsager, har der ikke været solide resultater, der bekræfter det. Nogle undersøgelser har vist, at dem med kolesterolose har et højere niveau af mættet kolesterol i deres galde. Den direkte årsag til dette højere niveau af mættet kolesterol forskes stadig i, men resultatet er dannelsen af flere kolesterylestere.

I øjeblikket er der undersøgelser i gang for at finde en bevist årsag til kolesterolosis ud over den degenerative proces med normal aldring.

Behandlings- og styringsmuligheder

I de fleste tilfælde vil du ikke vide, at du har kolesterolosis, medmindre du har en ultralyds- eller anden billeddiagnostisk test for galdesten, eller efter en kolecystektomi, fjernelse af din galdeblæren.

Fordi der normalt ikke er nogen symptomer forbundet med kolesterolosis, og polypperne oftest er godartede, er ingen behandling nødvendig. Hvis din læge opdager, at du har denne tilstand, kan du få foretaget en MR-scanning eller en anden scanning en gang om året, bare for at holde øje med polypperne. I nogle tilfælde vil din læge muligvis tage en biopsi af dine polypper for at bekræfte, at de er godartede.

Der er nogle læger, der mener, at kontrol med nogle aspekter af dit generelle helbred kan hjælpe med at forebygge eller håndtere kolesterolosis. Dette omfatter:

tabe sig eller holde dit BMI på et anbefalet niveau
kontrollere højt kolesteroltal
reducere alkoholforbruget
ikke ryger

Der er dog ikke tilstrækkelig forskning på nuværende tidspunkt til at bevise, at disse foranstaltninger vil påvirke din kolesterolosis. Generelt er disse ting dog gode for dit generelle helbred.

Hvordan diagnosticeres det?

Kolesterolosis findes normalt enten under en ultralyds-, MR- eller anden billeddiagnostisk test eller efter en kolecystektomi. Ofte opdages denne tilstand under billeddannelse for at diagnosticere galdesten.

Komplikationer og tilknyttede tilstande

Der er ingen kendte komplikationer til benign kolesterolosis. Nogle læger mener, at de øger risikoen for galdesten. Der er dog endnu intet bevis for, at dette er tilfældet.

Den mest almindelige tilstand forbundet med kolesterolosis er adenomyomatose, fordi den ligner meget i nogle billedbehandlingsprocedurer. Din læge vil dog normalt anmode om en MR, som vil gøre det muligt at se forskel på de to tilstande.

I det ualmindelige tilfælde af kolesterolose hos børn, er det normalt forbundet med andre medicinske tilstande. Disse betingelser kan omfatte:

Peutz-Jeghers syndrom. Denne tilstand forårsager dannelse af ikke-cancerøse polypper i mave-tarmkanalen.
Metakromatisk leukodystrofi. Denne tilstand forårsager en ophobning af fedtstoffer i celler.
Pancreatobiliær malunion. Denne tilstand er en årsag til galdegangobstruktion.

Outlook

I de fleste tilfælde, kolesterolosis er godarteteller ikke-kræftfremkaldende. Men hvis du har store polypper, kan din læge anbefale at få lavet en billeddiagnostisk test hvert år bare for at kontrollere dem. Ellers vil denne tilstand normalt have ringe eller ingen effekt på dit generelle helbred.