Hvad er en blødningsforstyrrelse?
En blødningsforstyrrelse er en tilstand, der påvirker den måde, dit blod normalt størkner. Koagulationsprocessen, også kendt som koagulation, ændrer blod fra en væske til et fast stof. Når du kommer til skade, begynder dit blod normalt at størkne for at forhindre et massivt tab af blod. Nogle gange forhindrer visse tilstande blodet i at størkne ordentligt, hvilket kan resultere i kraftig eller langvarig blødning.
Blødningsforstyrrelser kan forårsage unormale blødninger både udenfor og inde i kroppen. Nogle lidelser kan drastisk øge mængden af blod, der forlader din krop. Andre forårsager blødning under huden eller i vitale organer, såsom hjernen.
Hvad forårsager en blødningsforstyrrelse?
Blødningsforstyrrelser udvikler sig ofte, når blodet ikke kan størkne ordentligt. For at blod kan størkne, har din krop brug for blodproteiner kaldet koagulationsfaktorer og blodceller kaldet blodplader. Normalt klumper blodpladerne sig sammen og danner en prop på stedet for et beskadiget eller skadet blodkar. Koagulationsfaktorerne samles derefter og danner en fibrinkoagel. Dette holder blodpladerne på plads og forhindrer blod i at strømme ud af blodkarret.
Hos mennesker med blødningsforstyrrelser virker koagulationsfaktorerne eller blodpladerne dog ikke, som de burde, eller er en mangelvare. Når blodet ikke størkner, kan der opstå overdreven eller langvarig blødning. Det kan også føre til spontane eller pludselige blødninger i muskler, led eller andre dele af kroppen.
De fleste blødningsforstyrrelser er arvelige, hvilket betyder, at de overføres fra en forælder til deres barn. Nogle lidelser kan dog udvikle sig som følge af andre medicinske tilstande, såsom leversygdom.
Blødningsforstyrrelser kan også være forårsaget af:
- lavt antal røde blodlegemer
- mangel på vitamin K
- bivirkninger fra visse lægemidler
Medicin, der kan forstyrre blodets størkning, kaldes antikoagulantia.
Typer af blødningsforstyrrelser
Blødningsforstyrrelser kan være arvelige eller erhvervede. Arvelige lidelser overføres gennem genetik. Erhvervede lidelser kan udvikle sig eller opstå spontant senere i livet. Nogle blødningsforstyrrelser kan resultere i alvorlig blødning efter en ulykke eller skade. Ved andre lidelser kan kraftige blødninger opstå pludseligt og uden grund.
Der er adskillige forskellige blødningsforstyrrelser, men følgende er de mest almindelige:
-
Hæmofili A og B er tilstande, der opstår, når der er lave niveauer af koagulationsfaktorer i dit blod. Det forårsager kraftig eller usædvanlig blødning i leddene. Selvom hæmofili er sjælden, kan det have livstruende komplikationer.
- Faktor II-, V-, VII-, X- eller XII-mangler er blødningsforstyrrelser relateret til problemer med blodpropper eller unormale blødningsproblemer.
-
Von Willebrands sygdom er den mest almindelige arvelige blødningssygdom. Det udvikler sig, når blodet mangler von Willebrand-faktor, som hjælper blodet til at størkne.
Hvad er symptomerne på en blødningsforstyrrelse?
Symptomerne kan variere afhængigt af den specifikke type blødningsforstyrrelse. Men de vigtigste tegn inkluderer:
- uforklarlige og let blå mærker
- kraftig menstruationsblødning
- hyppige næseblod
- overdreven blødning fra små sår eller en skade
- blødning i leddene
Planlæg en aftale med din læge med det samme, hvis du har et eller flere af disse symptomer. Din læge kan diagnosticere din tilstand og hjælpe med at forhindre komplikationer forbundet med visse blodsygdomme.
Hvordan diagnosticeres en blødningsforstyrrelse?
For at diagnosticere en blødningsforstyrrelse vil din læge spørge dig om dine symptomer og sygehistorie. De vil også foretage en fysisk undersøgelse. Under din aftale skal du huske at nævne:
- eventuelle medicinske tilstande, du har i øjeblikket
- medicin eller kosttilskud, du måtte tage
- eventuelle nylige fald eller traumer
- hvor ofte du oplever blødningen
- hvor længe blødningen varer
- hvad du lavede før blødningen begyndte
Efter at have indsamlet disse oplysninger, vil din læge tage blodprøver for at stille en korrekt diagnose. Disse tests kan omfatte:
- en komplet blodtælling (CBC), som måler mængden af røde og hvide blodlegemer i din krop
- en blodpladeaggregationstest, som kontrollerer, hvor godt dine blodplader klumper sig sammen
- en blødningstidstest, som bestemmer, hvor hurtigt dit blod størkner for at forhindre blødning
Hvordan behandles blødningsforstyrrelser?
Behandlingsmulighederne varierer afhængigt af typen af blødningsforstyrrelse og dens sværhedsgrad. Selvom behandlinger ikke kan helbrede blødningsforstyrrelser, kan de hjælpe med at lindre symptomerne forbundet med visse lidelser.
Jerntilskud
Din læge kan ordinere jerntilskud for at genopbygge mængden af jern i din krop, hvis du har betydeligt blodtab. Et lavt jernniveau kan resultere i jernmangelanæmi. Denne tilstand kan få dig til at føle dig svag, træt og svimmel. Du kan få brug for en blodtransfusion, hvis symptomerne ikke forbedres med jerntilskud.
Blodtransfusion
En blodtransfusion erstatter tabt blod med blod taget fra en donor. Donorblodet skal matche din blodtype for at forhindre komplikationer. Denne procedure kan kun udføres på hospitalet.
Andre behandlinger
Nogle blødningsforstyrrelser kan behandles med topiske produkter eller næsespray. Andre lidelser, herunder hæmofili, kan behandles med faktorsubstitutionsterapi. Dette involverer indsprøjtning af koagulationsfaktorkoncentrater i din blodbane. Disse injektioner kan forhindre eller kontrollere overdreven blødning.
Du kan også få friskfrosne plasmatransfusioner, hvis du mangler visse koagulationsfaktorer. Frisk frosset plasma indeholder faktor V og VIII, som er to vigtige proteiner, der hjælper med blodpropper. Disse transfusioner skal foretages på et hospital.
Hvad er de mulige komplikationer af blødningsforstyrrelser?
De fleste komplikationer forbundet med blødningsforstyrrelser kan forebygges eller kontrolleres med behandling. Det er dog vigtigt at få behandling så hurtigt som muligt. Komplikationer opstår ofte, når blødningsforstyrrelser behandles for sent.
Almindelige komplikationer af blødningsforstyrrelser omfatter:
- blødning i tarmene
- blødning i hjernen
- blødning i leddene
- ledsmerter
Komplikationer kan også opstå, hvis lidelsen er alvorlig eller forårsager for stort blodtab.
Blødningsforstyrrelser kan være særligt farlige for kvinder, især hvis de ikke behandles hurtigt. Ubehandlede blødningsforstyrrelser øger risikoen for overdreven blødning under fødslen, en abort eller en abort. Kvinder med blødningsforstyrrelser kan også opleve meget kraftige menstruationsblødninger. Dette kan føre til anæmi, en tilstand, der opstår, når din krop ikke producerer nok røde blodlegemer til at transportere ilt til dit væv. Anæmi kan forårsage svaghed, åndenød og svimmelhed.
Hvis en kvinde har endometriose, kan hun have et stort blodtab, som hun ikke kan se, fordi det er skjult i mave- eller bækkenområdet.
Det er vigtigt at ringe til din læge med det samme, hvis du har symptomer på en blødningsforstyrrelse. At få hurtig behandling vil hjælpe med at forhindre potentielle komplikationer.
Discussion about this post