Identifikation og behandling af en blokeret tårekanal hos voksne

Hvad er symptomerne?

Det mest almindelige symptom på en blokeret tårekanal er vandige øjne og tårer, der strømmer fra øjnene.

Andre symptomer på en blokeret tårekanal kan omfatte:

• rødme og irritation af det berørte øje
• slim eller udflåd, der kommer fra øjet
• der dannes skorpe på øjenlågene
• øjeninfektioner, såsom conjunctivitis eller pink øje
• sløret syn
• smerter og hævelse af den indvendige øjenkrog

Du kan udvikle rindende øjne sammen med en forkølelse, bihulebetændelse eller øjeninfektion, der ikke er relateret til tårekanalerne. Udsættelse for vind eller stærkt sollys kan også udløse overdreven rivning.

Hævelse omkring øjet og rødme i øjnene kan også være resultatet af en skade på øjet, der kan eller måske ikke påvirker tårekanalerne.

Hvis den blokerede tårekanal er resultatet af en bakteriel infektion, kan du også have feber sammen med de andre symptomer.

Hvad er årsagerne?

En førende årsag til blokerede tårekanaler hos voksne er infektion i øjnene, tårekanalsystemet eller næsepassager. En skade eller traume i øjet kan også føre til en blokeret tårekanal. Traumet kan være så lille som at få noget snavs eller andre fremmede partikler i øjet, eller så alvorligt som et slag i hovedet, der skader øjet eller øjenhulen. En brækket næse kan også påvirke tårekanalerne.

En tumor, selv en ikke-cancerøs, kan forårsage en blokeret tårekanal, hvis den er hvor som helst i eller i nærheden af ​​tårekanaldræningssystemet. Næsepolypper kan også være skylden.

Hvis du gennemgår kemoterapi til kræftbehandling, er en mulig bivirkning en blokeret tårekanal.

Hvordan flyder tårerne normalt?

De fleste af dine tårer flyder fra tårekirtlerne. Disse er over hvert øje. Når du blinker, spreder dine indre øjenlåg tårer over øjnene for at holde dem smurte og sunde. Tårerne bevæger sig derefter ind i huller, kaldet puncta, i øjenkrogene og til sidst ind i din næse. Fugten fra tårer absorberes igen i din krop, eller den fordamper.

Hvad er risikofaktorerne?

Hvis du får kroniske øjen- eller næseinfektioner, kan du opleve hyppige anfald af blokerede tårekanaler. Behandling eller forebyggelse af disse underliggende årsager bør hjælpe med at reducere hyppigheden og intensiteten af ​​blokerede tårekanalepisoder.

Når du bliver ældre, øges din risiko for en blokeret tårekanal. Puncta’erne, der hjælper med at dræne dine tårer, bliver smallere. Dette kan gøre dine tårekanaler mere tilbøjelige til at blive blokeret.

Hvis du har grøn stær eller en anden øjenlidelse, der kræver øjendråber til behandling, kan du også have en højere risiko for problemer med tårekanalen. Langtidsbrug af medicinske øjendråber kan bidrage til blokerede tårekanaler.

Voksne og børn med unormal ansigts- eller kranieudvikling, såsom dem, der er forbundet med Downs syndrom, har en højere risiko for flere tilstande, herunder blokerede tårekanaler.

Har kontaktbrugere øget risiko for tilstoppede tårekanaler?

Brug af kontaktlinser øger ikke nødvendigvis din risiko for en blokeret tårekanal. Men at bære snavsede linser kan forårsage en infektion og efterfølgende blokering af den ene eller begge tårekanaler.

Vask altid dine hænder, før du fjerner eller tager kontaktlinser på. Følg din læges anbefalinger for at holde dine linser rene. Det er også vigtigt at holde din opbevaringstaske ren.

Søger hjælp

Hvis dit øje bliver rødt eller hævet, skal du bestille tid til din øjenlæge. Du kan bestille en tid hos en primær plejeudbyder i dit område ved hjælp af vores Healthline FindCare-værktøj.

Du bør også lave en lægetid, hvis du oplever overdreven tårer i mere end et par dage, eller hvis du bemærker pus eller andet udflåd omkring øjet.

Hvis du ikke har en øjenlæge eller optometrist – læger med speciale i øjensundhed – kan du bestille tid til din primære læge. Hvis de ikke er i stand til at behandle dig, kan de henvise dig til en øjenlæge.

Diagnosticering af problemet starter med en grundig øjenundersøgelse. Din læge kan også skylle en speciel væske ind i tårekanalåbningen. Hvis du ikke kan smage væsken, betyder det, at den ikke er nået ned til halsen. Hvis væsken ikke når din hals, bør din læge være i stand til at diagnosticere en blokeret tårekanal.

En røntgen- eller CT-scanning af tårekanalsystemet kan bestilles, især hvis din læge har mistanke om, at blokeringen kan være forårsaget af en tumor eller anden obstruktion.

Hvis du oplever tilbagevendende blokerede tårekanalepisoder, skal du tale med din læge. Dette gælder, selvom problemet har en tendens til at løse sig af sig selv. Fortæl din læge, hvor ofte det forekommer og andre symptomer, du oplever, hvis nogen, når du har problemer med tårekanalen.

Behandling af en blokeret tårekanal

For voksne med en blokeret tårekanal kræver behandling normalt en læges opmærksomhed. Der er ingen hjemmemedicin, selvom det at holde dit ansigt og øjne – og kontaktlinser, hvis du bruger dem – rene, kan hjælpe med at forhindre tårekanalkomplikationer i fremtiden.

Den korrekte behandling af en blokeret tårekanal afhænger af den underliggende årsag.

Hvis du har en bakteriel infektion, vil din læge ordinere antibiotiske øjendråber eller piller til behandling af infektionen.

For en indsnævret punctum kan din læge bruge en lille sonde til at udvide den. De vil derefter skylle eller skylle tårekanalen med en saltvandsopløsning. Dette er en ambulant procedure.

Hvis en skade forårsagede blokeringen, kan din bedste fremgangsmåde være at vente flere uger for at se, om den heler af sig selv uden nogen form for behandling.

Andre behandlinger for en blokeret tårekanal kan omfatte:

Ballonkateterudvidelse

Din læge fører et meget tyndt kateter gennem blokeringen i tårekanalen, startende fra næsen. De puster derefter en lille ballon flere gange for at skubbe blokeringen væk og åbne kanalsystemet. Dette kræver generel anæstesi.

Stenting eller intubation

Din læge fører et tyndt rør gennem puncta og gennem tåredræningssystemet til næsen. Røret eller stenten forbliver på plads og tillader tårer at dræne normalt. Indgrebet kræver også generel anæstesi.

Kirurgi

Det kirurgiske indgreb kaldes dacryocystorhinostomi. Det kan gøres gennem et snit på siden af ​​næsen nær tåresækken eller med specielle endoskopiske værktøjer gennem næsehulen, som ikke efterlader noget synligt ar.

Hvordan er bedring?

Hvis operation er nødvendig, skal isposer placeres på det berørte område i omkring to dage efter operationen for at hjælpe med at reducere hævelse. Du bliver sandsynligvis nødt til at holde hovedet i en 45-graders vinkel og undgå at pudse næsen i omkring en uge. Disse forholdsregler er beregnet til at forhindre blødning.

Suturer kan normalt fjernes i løbet af en uge eller deromkring, medmindre absorberbare sting blev brugt under operationen.

Normale aktiviteter bør være mulige efter en uge, selvom du bør undgå aktiviteter, der kan føre til ansigtstraumer, såsom kampsport, fodbold eller lignende sportsgrene.

Der bør være en lille eller ingen restitutionsperiode for andre procedurer, bortset fra grundlæggende forholdsregler for at holde dine øjne og næse fri for skader.

Hvad er udsigterne?

Med operation er dine udsigter gode. Der er omkring 90 procent succesrate med dacryocystorhinostomi. Andre mindre invasive behandlinger kan være lige så effektive. Nøglen er at få diagnosticeret årsagen til din blokerede tårekanal og arbejde med en øjenlæge, der har erfaring med at behandle denne tilstand.

Hvis du ikke har haft en fuld medicinsk øjenundersøgelse i et stykke tid, planlæg en snart, især hvis du har mistanke om en blokeret tårekanal.