Hvad forårsager hypopigmentering, og hvordan behandles det?

Hvad er hypopigmentering?

Hypopigmentering refererer til pletter af hud, der er lysere end din generelle hudtone. Din huds pigmentering eller farve er baseret på produktionen af et stof kaldet melanin.

Hvis dine hudceller ikke producerer nok melanin, kan huden blive lysere. Disse virkninger kan forekomme pletter eller kan dække hele din krop.

Genetiske og alvorlige miljøforhold kan forårsage melaninforstyrrelser. Det er vigtigt at identificere årsagen, før du gennemgår behandling.

Her er mere om, hvad der kan forårsage dine symptomer, hvad du kan forvente af diagnosen, dine muligheder for behandling og mere.

Hvordan ser hypopigmentering ud?

Hvad forårsager hypopigmentering?

Problemer med melaninproduktion er forbundet med en række forskellige årsager. Nogle er genetiske forhold, der kan resultere i lysere hud i hele kroppen. Andre er relateret til tidligere skader, såsom forbrændinger.

Det er også muligt for hypopigmentering fra en skade at udvikle sig til en associeret tilstand.

Nogle af de mest almindelige tilstande omfatter:

Albinisme

Albinisme er bedst kendt for ekstremt bleg hud, der kan have lidt eller ingen farve. Denne genetiske tilstand kan også gøre dit hår hvidt og dine øjne lyseblå i farven. Mennesker med albinisme er født med denne tilstand på grund af en genetisk mutation.

Vitiligo

Ligesom albinisme er vitiligo karakteriseret ved lysere hud. Dette sker dog i pletter, der dækker din hud, snarere end en udbredt mangel på farve. Den nøjagtige årsag til vitiligo er ukendt. Mennesker, der har denne tilstand, kan udvikle lysere pletter af hud overalt på kroppen.

Pityriasis alba

Pityriasis alba refererer til resterende hvide pletter fra tidligere tilfælde af røde, skællende hudpletter. Denne tilstand har en tendens til at hele af sig selv over tid. Der er ingen definitiv årsag til pityriasis alba, selvom det menes at være relateret til eksem. Børn med denne tilstand kan vokse fra den i voksenalderen.

Tinea versicolor

Tinea (pityriasis) versicolor stammer fra en svampeinfektion, der opstår fra overaktiv gær på huden. Selvom det ikke fører til komplikationer, kan de resulterende skællende pletter blive til gene.

Ifølge American Academy of Dermatology (AAD) er dette en af de mest udbredte hudsygdomme blandt mennesker, der bor i tropiske eller subtropiske områder, fordi disse miljøer hjælper svampe med at trives. Du kan også være mere tilbøjelig til at få tinea versicolor, hvis du sveder meget eller har fedtet hud.

Lichen sclerosus

Lichen sclerosus forårsager hvide pletter, der i sidste ende kan forstørre, bløde og ar. Disse pletter forekommer i de anale og genitale områder. De kan også udvikle sig på brysterne, armene og overkroppen. Ifølge National Institute of Arthritis og Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS) er lichen sklerose mest almindelig hos kvinder, der oplever overgangsalderen.

Andre årsager

Udbredt hypopigmentering er ofte genetisk. Når det er sagt, er det muligt for erhvervede tilstande at resultere i midlertidig og endda langvarig misfarvning.

Dette omfatter:

Atopisk dermatitis. Også kendt som eksem, denne hudtilstand forårsager røde pletter, der er ekstremt kløende. Efterhånden som huden heler, kan pletterne blive hvide.
Kontakteksem. Berøring af kemikalier kan føre til denne type eksem og kan forårsage lysere hud.
Helede vabler. Efterhånden som blærer heler, bliver den berørte hud flad og kan blive mørkere eller lysere i farven.
Infektioner i huden. Efterhånden som din hud heler, kan lysere pigmenter forekomme i områder, der er ramt af infektionen.
Psoriasis. Denne autoimmune lidelse får din hud til at producere nye celler i en accelereret hastighed. De resulterende sølv- og røde pletter kan med tiden heles og se lysere ud end resten af din hud.
Ar og forbrændinger. Disse kan føre til arvæv, der er lettere end den omgivende hud.

Hvordan diagnosticeres denne tilstand?

Din læge vil stole på resultater fra en fysisk undersøgelse og oplysninger om din familiehistorie for at stille en diagnose.

Under din fysiske behandling vil din læge vurdere alle områder af huden og notere alle områder, hvor pigmentering er lysere end andre. De vil også notere eventuelle mistænkelige muldvarpe eller andre områder, der giver anledning til bekymring.

I nogle tilfælde vil din læge udføre en biopsi. Til denne procedure vil de skrabe en lille prøve af huden af for at sende til et laboratorium for yderligere analyse. Dette er mest almindeligt med mistænkte tilfælde af lichen sclerosus, pityriasis alba og tinea versicolor.

Din læge kan også spørge dig om hudpigmentering i din nærmeste familie. Dette kan hjælpe dem med at bestemme eventuelle genetiske komponenter.

Hvilke behandlingsmuligheder er tilgængelige?

Efter at have stillet en diagnose, vil din læge hjælpe dig med at udvikle en passende behandlingsplan for dine symptomer.

Dine muligheder afhænger af:

den underliggende årsag
overordnet helbred
alder
dækningsområde

Ifølge DermNet New Zealand kræver hypopigmentering normalt ikke behandling, hvis det er relateret til akut betændelse. Dette inkluderer forbrændinger og ardannelse.

I disse tilfælde vil manglen på farve forsvinde af sig selv, efterhånden som dine hudceller i regionen heler. Hudcellerne i det berørte område skulle være i stand til at producere melanin igen inden for de næste par måneder.

I mellemtiden kan din læge anbefale andre behandlingsforanstaltninger for at reducere forekomsten af hvide pletter.

Behandlingsmuligheder kan omfatte:

dermabrasion
kemisk peeling
laser resurfacing eller terapi
lysende geler, såsom hydroquinon (Blanche)

Tilstandsspecifikke behandlinger

Hvis dine symptomer er knyttet til en underliggende tilstand, kan behandling af tilstanden hjælpe med at lindre dine symptomer.

For eksempel bruges receptpligtige antiinflammatoriske cremer til behandling af lichen sclerosus og pityriasis alba. Fugtning af huden kan også fremskynde helingsprocessen.

Antifungal medicin bruges til at behandle tinea versicolor. Disse kan tages oralt via piller eller påføres direkte på plastrene med en topisk creme. AAD anbefaler også at bruge et medicinsk rengøringsmiddel en gang hver anden til fjerde uge for at forhindre svampen i at komme tilbage.

Der er mange muligheder for behandling af vitiligo. Ifølge AAD har genoprettende lysbehandlinger en succesrate på 70 procent. Depigmentering, laserterapi og kirurgi er også muligheder. Imidlertid kan deres virkninger aftage over tid.

Nogle tilstande, som albinisme, er livslange. Hvis din hypopigmentering er langvarig, så tal med din læge om, hvad du kan forvente på kort og lang sigt. Du skal muligvis tage visse forholdsregler for at forhindre yderligere komplikationer.

Kan hypopigmentering føre til komplikationer?

Nogle mennesker med hypopigmentering har en højere risiko for hudkræft. Dette gælder især albinisme. I disse tilfælde er huden mere sårbar over for skader fra ultraviolette stråler.

Lichen sclerosus forårsager ikke selv hudkræft. Men alvorlige ar relateret til tilstanden kan blive kræftfremkaldende.

Sociale bekymringer bør også betragtes som komplikationer af hypopigmentering. For eksempel oplever mange mennesker, der har vitiligo og albinisme, også social angst på grund af deres huds udseende og hvordan andre interagerer med dem.

Hvad er udsigterne?

Dit individuelle syn afhænger af, hvad der forårsager din hypopigmentering. Hudcelleskade fra sår, forbrændinger og infektioner vil sandsynligvis heles over tid og derefter være i stand til at give din hud farve igen. Pityriasis alba går også væk af sig selv.

Tinea versicolor har en tendens til at klare sig, når du har taget svampedræbende midler. Selvom tilstanden måske vender tilbage, kan den stadig behandles.

Andre langvarige hudlidelser kræver opfølgning hos din læge. For lavsklerose anbefaler NIAMS en hudkontrol hver sjette måned til et år.

På den anden side kan visse genetiske lidelser, såsom albinisme, ikke helbredes. I disse tilfælde vil din læge arbejde sammen med dig om symptomhåndtering og måder at reducere din risiko for yderligere komplikationer.