Hvad skal du vide om forskellige typer af arytmier

Hvad er en arytmi?

Dit hjertes rytme etableres af elektriske impulser, der følger samme rute i og omkring dit hjerte. Disse impulser begynder i den sinoatriale (SA) knude øverst i dit hjerte. De bevæger sig derefter gennem et netværk af fibre til alle kamrene i dit hjerte.

Dette elektriske mønster gør det muligt for dit hjertes kamre at pumpe blod ud og derefter slappe af og fyldes med blod i en kontrolleret rækkefølge. Det sørger for, at blodet flyder støt gennem hele kroppen.

Nogle hjerterytmeændringer forventes og endda sunde, såsom en hurtigere puls under træning. En arytmi er på den anden side enhver ændring i dit hjertes elektriske aktivitet, der forårsager et unormalt eller uforudsigeligt mønster af hjerteslag.

Du kan mærke en ændring i din puls, når du har en arytmi, men i mange tilfælde er andre symptomer mere tydelige. Mens symptomerne kan variere fra en type arytmi til en anden, omfatter nogle almindelige symptomer på en hjerterytmeforstyrrelse:

• hjertebanken

• brystsmerter eller en følelse af trykken i brystet

• svimmelhed eller svimmelhed, eller næsten besvimelse
• træthed
• angst
• åndenød eller træningsintolerance

Hvad er de forskellige typer af arytmier?

De tre hovedtyper af arytmier omfatter:

• supraventrikulære arytmier
• ventrikulære arytmier
• bradyarytmier

Arytmier klassificeres efter, hvor de stammer fra, eller hvordan de påvirker hjertets elektriske system. Lad os se på disse tre hovedtyper mere detaljeret.

Supraventrikulære arytmier

En supraventrikulær arytmi opstår i de øvre hjertekamre, kaldet atrierne. Nogle eksempler omfatter:

Atrieflimren

En af de mest almindelige typer af arytmi, atrieflimren (AFib) opstår, når atrierne dirrer i stedet for at trække sig sammen og slappe af i takt med ventriklerne. Det påvirker det regelmæssige kredsløb og øger risikoen for blodpropper i atrierne markant.

Atrieflimren

I tilfælde af atrieflimren slår atrierne meget hurtigere end ventriklerne. Men i modsætning til AFib, som har en uregelmæssig hjerterytme, viser atrieflimren sig normalt med en stabil, men unormalt hurtig rytme.

Men ligesom AFib kan få blodpropper til at dannes i hjertet og potentielt forårsage et slagtilfælde, kan atrieflimren også forstyrre blodgennemstrømningen og tillade blodpropper at udvikle sig i hjertets øvre kamre.

Paroxysmal supraventrikulær takykardi (PSVT)

De fleste typer arytmier er mere almindelige hos ældre voksne og mennesker med andre hjerteproblemer. PSVT kan dog forekomme hos børn og mennesker uden hjertesygdomme.

PSVT er karakteriseret ved en hurtig hjertefrekvens fra en forstyrrelse af de elektriske impulser, der bevæger sig fra toppen af ​​hjertet til ventriklerne. Disse arytmier kan forekomme under kraftig træning. De kan vare i blot et par sekunder eller minutter.

Premature atrielle kontraktioner (PAC’er)

Hvis dit hjertes elektriske system udløser et tidligt slag, kan det forårsage et ekstra hjerteslag. Når det stammer fra de øvre kamre i dit hjerte, er det kendt som for tidlig atriel kontraktion (PAC).

Denne type arytmi er almindelig blandt voksne. Det kan føles, som om dit hjerte har sprunget et slag over. Behandling er normalt ikke nødvendig.

Ventrikulære arytmier

En ventrikulær arytmi opstår i hjertets nedre kamre, kaldet ventriklerne. Disse er blandt de mest alvorlige hjerterytmeforstyrrelser. De omfatter:

Ventrikulær takykardi

Når et meget hurtigt hjerteslag starter i ventriklerne, er tilstanden kendt som ventrikulær takykardi (V-tach).

Symptomer på V-tach, såsom hjerte og brystsmerter, er nogle gange mere tydelige end symptomer på andre typer arytmi. Det er også blandt de farligste arytmier, især for mennesker med hjertesygdomme.

Ventrikulær fibrillation

Ventrikulær fibrillering refererer til en tilstand, hvor ventriklerne slår svagt og ikke på deres sædvanlige stabile måde.

Ventrikulær fibrillering er den mest livstruende arytmi. Hjertet slår ikke effektivt, og en person kan få hjertestop. Hjertestop er en ofte fatal begivenhed, hvor hjertet pludselig stopper.

Premature ventrikulære kontraktioner (PVC’er)

En PVC er en meget mindre alvorlig type arytmi end de to nævnte ovenfor. Det er forårsaget af dit hjertes elektriske system, der udløser et tidligt eller ekstra slag, der stammer fra ventriklerne.

Denne type arytmi behøver normalt ikke behandling, medmindre det sker meget ofte.

Bradyarytmier

Nogle typer arytmier kan få hjertet til at slå langsommere end normalt. To af de mest almindelige typer af bradyarytmier er:

• Hjerteblokering: en blokering eller interferens med de elektriske impulser, der bevæger sig mod ventriklerne
• Sinus node dysfunktion: et problem med SA-knuden

Hvad forårsager arytmi?

Selvom hjertets elektriske system normalt er holdbart nok til at holde sig i gang dag efter dag i mange år, er det stadig sårbart over for en række forskellige trusler.

Disse trusler omfatter andre hjerterelaterede problemer og forskellige medicinske tilstande, der ikke synes at være relateret til hjertet, såsom COVID-19.

Nogle af de mest almindelige triggere for en arytmi inkluderer:

• koronararteriesygdom
• hjerteanfald
• hjerteoperation
• højt blodtryk
• diabetes
• fedme

• elektrolyt ubalancer (fx natrium, kalium)

• stofbrug (alkohol eller andre stoffer)

Fordi følelser af stress og angst ofte er forbundet med et racende hjerte eller en hjerteflimmer, er det naturligt at spekulere på, om disse følelser faktisk kan forårsage en arytmi.

Undersøgelser har givet modstridende resultater. EN 2020 anmeldelse af tidligere forskning tyder på, at følelsesmæssige problemer, såsom arbejdsstress eller angst, ikke påvirker risikoen for atrieflimren.

Men en 2019 undersøgelse tyder på, at angst kan være en risikofaktor for atrieflimren.

Hvad der synes klart er, at selvom stress faktisk ikke udløser begyndelsen af ​​en arytmi, kan det føre til hyppigere episoder og forværrede symptomer. Stress kan også forårsage adfærd (såsom alkoholbrug), der er forbundet med arytmier.

Hvordan diagnosticeres en arytmi?

For at diagnosticere en arytmi vil en læge gennemgå dine symptomer og sygehistorie. Hvis der er mistanke om et hjerterytmeproblem, kan en læge få dig til at gennemgå en eller flere af følgende tests:

• Ambulant monitor. En ambulatorisk arytmimonitor er en bærbar enhed, der måler og registrerer din puls 24 timer i døgnet.
• Elektrokardiogram (EKG). Et EKG er ofte den primære test, der bruges til at diagnosticere arytmi. Det indebærer, at en sundhedspersonale placerer elektroder på dit bryst, dine arme og dine ben for at registrere dit hjertes elektriske aktivitet. Et EKG giver et øjebliksbillede af dit hjerte på det tidspunkt.
• Ekkokardiogram. Et ekkokardiogram bruger lydbølger til at skabe billeder af dit hjerte. Dette kan hjælpe med at diagnosticere hjerterelaterede problemer, såsom klapsygdom, der kan forårsage arytmi.
• Elektrofysiologisk undersøgelse. Med elektrofysiologisk undersøgelse fører en læge et tyndt, fleksibelt kateter fra et blodkar i dit ben op til dit hjerte for at bestemme hjertets elektriske kort.

En udiagnosticeret arytmi kan øge din risiko for alvorlige komplikationer, herunder et slagtilfælde, hjertestop eller hjertesvigt. Det kan også føre til nedsat livskvalitet på grund af træthed og andre symptomer.

Hvis du har mistanke om, at du kan have en arytmi, skal du besøge en læge, hvis du oplever:

• vedvarende træthed
• hjertebanken
• et racende hjerte (takykardi)
• en langsommere puls end normalt (bradyarytmi)
• følelse af besvimelse eller besvimelse
• stakåndet

Hvad er behandlingsmulighederne?

Arytmier er normalt behandlelige tilstande. Afhængigt af typen og sværhedsgraden af ​​din arytmi kan det være nødvendigt med en kombination af behandlinger. Typiske behandlinger omfatter:

• antiarytmiske lægemidler til at hjælpe med at stabilisere din puls

• blodfortyndende midler for at forhindre dannelse af blodprop

• kateterablation, som bruger et kateter til at levere en højfrekvent ladning for at ødelægge den lille del af hjertevævet, der mistænkes for at forårsage arytmien

• elektrisk kardioversion, en procedure, hvor en læge afgiver en elektrisk impuls til hjertet udefra brystet for at forsøge at nulstille rytmen

• implanterbar cardioverter defibrillator (ICD), en lille batteridrevet enhed kirurgisk placeret i brystet og forbundet til hjertet med elektriske ledninger, der kan overføre elektrisk energi, når en arytmi detekteres

At leve med arytmi

Selvom det ofte kan behandles, kan en arytmi kræve en livslang pleje af en kardiolog. Tal med dit sundhedsteam om, hvilket behandlingsniveau der er det rigtige for dig, og hvilken type arytmi du har.

Selvom du får behandling for en arytmi eller har haft en procedure til at behandle den, skal du stadig vedtage en hjertesund livsstil, der inkluderer:

• Regelmæssig motion. Det er vigtigt at træne regelmæssigt under tilsyn af din læge, kardiolog eller hjerterehabiliteringsspecialist.
• En hjertesund kost. Følg en spiseplan, der understøtter dit hjertesundhed, såsom middelhavsdiæten.
• Ikke ryger. Hvis du ryger, så tal med din læge om, hvordan du holder op og håndterer abstinenssymptomer og trang.
• Stresshåndtering. EN 2016 undersøgelse tyder på, at stresshåndtering kan hjælpe med at reducere hyppigheden af ​​ventrikulære og supraventrikulære arytmier, samtidig med at livskvaliteten øges. Overvej at anvende sunde stresshåndteringsteknikker som:
  • åndedrætsøvelser
  • meditation
  • yoga
  • dyrke motion
  • journalføring
  • mindfulness

Bundlinjen

Når elektriske ændringer i dit hjerte får det til at slå unormalt, er det kendt som en arytmi. Visse typer arytmier skyldes begivenheder som et hjerteanfald eller infektion. Andre udvikler sig uden indlysende oprindelse.

En hurtig puls, der ikke er ledsaget af stress eller fysisk anstrengelse, for eksempel, er en type arytmi. Det samme gælder for en usædvanlig langsom puls. En arytmi kan også tage form af en dirrende puls eller hjerteslag, der ikke følger et fast mønster.

Tests, der registrerer dit hjertes elektriske aktivitet, kan hjælpe en læge med at diagnosticere den type arytmi, du har, og bestemme den bedste behandlingsmulighed.

Når din læge har bekræftet diagnosen og ordineret en behandlingsplan, kan vedtagelsen af ​​hjertesund adfærd hjælpe med at håndtere tilstanden og reducere risikoen for komplikationer hen ad vejen.