Bravo pH-test: Hvad det er, hvordan det gøres og risici

Test detaljer

Hvordan fungerer en Bravo pH-test?

Bravo pH-overvågningstesten er et system, der inkluderer:

• En pH-følende trådløs kapsel, der placeres i esophageal-vævet for at måle pH-niveauer.
• En optager du bærer til at fange data fra kapslen
• Et softwaresystem, der får det hele til at fungere.

En lille kapsel, på størrelse med en gelhætte, er midlertidigt fastgjort til væggen af ​​spiserøret under en øvre endoskopi. Kapslen måler pH-niveauer i spiserøret og sender aflæsninger til en modtager (ca. størrelsen af ​​en personsøger), som bæres på dit bælte eller linning.

Modtageren har flere knapper på den, som du vil trykke på for at registrere symptomer på GERD såsom halsbrand (en plejepersonale vil fortælle dig, hvilke symptomer du skal registrere). Du vil blive bedt om at føre en dagbog for at holde styr på begivenheder som hvornår du begynder og stopper med at spise og drikke, når du lægger dig ned, og hvornår du rejser dig op igen. Dette vil blive forklaret af din pårørende.

Hvem udfører en Bravo pH-overvågningstest?

Kapslen vil blive placeret af en udbyder af fordøjelsessygdomme, der er uddannet i gastrointestinal endoskopi. Den øvre endoskopi-proces bruger tynde slanger med kameraer til at se ind i dit mave-tarmsystem gennem din spiserør og ned mod din mave. Processen kan bruges både til at undersøge dit system og til at behandle visse tilstande.

Hvordan forbereder du dig til Bravo pH-testen?

Fortæl din læge, hvis du har en pacemaker eller implanterbar hjertedefibrillator, en historie med blødningsproblemer, udvidede blodkar og andre tidligere kendte problemer med din spiserør.

• Syv dage før overvågningsperioden må du ikke tage protonpumpehæmmere såsom omeprazol (Prilosec®), lansoprazol (Prevacid®), rabeprazol (Aciphex®), pantoprazol (Protonix®), esomeprazol (Nexium®).
• To dage (48 timer) før overvågningsperioden må du ikke tage H2-blokkerne ranitidin (Zantac®), cimetidin (Tagamet®), famotidin (Pepcid®), nizatidin (Axid®); eller promotilitetslægemidlet metoclopramid (Reglan®).
• Seks timer før overvågningsperioden må du ikke tage antacida (såsom Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums® eller andre mærker).
• Fire til seks timer før din aftale, må du ikke spise eller drikke.

Bemærk venligst: Af og til vil din læge måske have dig til at fortsætte med at tage en bestemt medicin i overvågningsperioden for at afgøre, om den er effektiv.

Hvad sker der på dagen for Bravo pH-testen?

Du skal have behageligt tøj på. Du kan blive bedt om at skifte til en kjole på hospitalet eller ambulatoriet.

Lad dine smykker og kreditkort blive hjemme. Du vil ikke være i stand til at bære dine briller eller tandproteser under proceduren.

Du bør have en ansvarlig person til at køre dig hjem.

Din sundhedsplejerske vil igen forklare proceduren og hvad du kan forvente. Denne procedure udføres under tusmørke søvn. De vil fortælle dig om mulige komplikationer eller bivirkninger.

Din udbyder vil anvende en lokalbedøvelse (smertestillende medicin) bagerst i din hals.

Udbyderen vil indsætte et endoskop i din mund og i din spiserør (det “madrør”, der fører fra din mund til din mave). Endoskopet forstyrrer ikke din vejrtrækning.

Udbyderen vil vedhæfte kapslen til væv på din spiserør og sørge for, at kapslen sender signaler til optageren.

Proceduren varer kun et par minutter.

Gør Bravo pH-overvågningstesten ondt?

Du spekulerer sikkert på, hvordan din Bravo-testoplevelse vil være. Din hals kan være lidt øm. Du kan føle, at der er noget i halsen. Hvis du har et symptom, der er ekstremt, eller som bekymrer dig, skal du kontakte din læge.

Hvad sker der under Bravo pH-overvågningstesten, efter at kapslen er placeret?

Her er hvad du behøver at vide om, hvad der sker under undersøgelsen.

• Aktivitet: Følg din sædvanlige daglige rutine. Undlad at reducere eller ændre dine aktiviteter i overvågningsperioden. Hvis du ændrer ting, er overvågningsresultaterne ikke så nyttige. Bemærk: Få ikke modtageren våd, fordi den ikke er vandtæt.
• Spise: Spis dine almindelige måltider på de sædvanlige tidspunkter. Hvis du ikke spiser i overvågningsperioden, vil din mave ikke producere syre som normalt, og testresultaterne vil ikke være nøjagtige. Spis mindst 2 måltider om dagen. Spis fødevarer, der har tendens til at øge dine symptomer (uden at gøre dig selv ulykkelig). Undgå mellemmåltider. Sut ikke på hårdt slik eller sugetabletter og tyg ikke tyggegummi i overvågningsperioden.
• Ligger ned: Forbliv oprejst hele dagen. Læg dig ikke ned, før du går i seng (medmindre lur eller liggende i løbet af dagen er en del af din daglige rutine).
• Medicin: Fortsæt med at følge din læges råd vedrørende medicin, der skal undgås i overvågningsperioden.
• Registrering af symptomer: Tryk på den relevante knap på modtageren, når der opstår symptomer (som diskuteret med sygeplejersken). Registrer det tidspunkt, hvor du starter og stopper med at spise og drikke (alt andet end almindeligt vand). Registrer den tid, du ligger ned (selvom du bare hviler), og hvornår du rejser dig igen. Nogen på dit sundhedsteam vil forklare alt dette. .
• Usædvanlige symptomer eller bivirkninger: Hvis du tror, ​​du kan opleve usædvanlige symptomer eller bivirkninger, skal du kontakte din læge.

Du returnerer modtageren og dagbogen, når overvågningsperioden er slut. Oplysningerne på modtageren og dagbogen vil blive downloadet til en computer, og resultaterne vil blive analyseret.

Hvad er risiciene og fordelene ved Bravo pH-overvågningstesten?

Det er vigtigt at finde ud af, om du har sure opstød. Hvis du har den mere alvorlige version (GERD), kan det forårsage skade på din spiserør, hvilket kan betyde, at du kan udvikle problemer, der er mere alvorlige. Disse omfatter Barretts esophagus eller esophageal cancer.

Det er også vigtigt at finde ud af, at du ikke har sure opstød. Mange mennesker tager medicin som PPI’er, der ikke virker. Du behøver ikke tage medicin, der ikke er indiceret. Hvis du ikke har sure opstød, kan dit sundhedspersonale hjælpe dig med at finde ud af, hvad der virkelig forårsager dine symptomer.

Enhver procedure har risici, men Bravo-testen har haft få komplikationer. Disse har omfattet problemer med udstyret, der gør resultaterne upålidelige. Kapslen kan muligvis ikke forblive på plads i hele testperioden. Eller også løsner den sig ikke, når den skal gøre det.

Sjældent kan folk, der får denne test, føle ubehag, når de synker, brystsmerter eller rygsmerter. Du kan have ondt i halsen fra endoskopien i en dag eller deromkring.

Der er andre mulige, men meget usandsynlige, risici. Disse omfatter skader på vævet i din spiserør eller tarme, mulig blødning eller aspiration (indånding) af kapslen.