Virker Botox for MS?

Hvordan Botox virker mod MS

FDA godkendte tre formuleringer af botulinumtoksin-injektioner til behandling af flere medicinske tilstande, herunder:

• onabotulinum toksin A (Botox)
• abobotulinum toksin A (Dysport)
• incobotulinum toksin A (Xeomin)

Hver af ovenstående formuleringer kan hjælpe med at stoppe overførslen af ​​nervesignaler fra hjernen til de berørte muskler. Musklerne holder normalt op med at spænde eller trække sig sammen, hvilket giver dem mulighed for at slappe af.

Folk kender måske ofte Botox som en behandling for rynker. Men læger kan bruge Botox i mange kapaciteter, såsom at reducere svedtendens og behandle spasticitet efter slagtilfælde eller hos mennesker med MS.

Der er få data om, hvor effektiv Botox er til behandling af MS.

Men nogle læger bruger det til at hjælpe mennesker med MS med at finde lindring af spasticitet. Og læger bruger normalt Botox som en MS-behandling sammen med anden medicin for at lindre spasticitet.

Hvornår bruges det?

Læger bruger Botox til at behandle spasticitet i specifikke muskelgrupper. Dette kan omfatte individuelle muskelgrupper, herunder:

• ankelbøjere
• biceps eller albuebøjer
• fingerbøjere, inklusive tommelfingre
• tåbøjere
• håndledsbøjere

Læger kan også bruge Botox til at behandle mennesker med MS, der har overaktiv blære (OAB), rysten og migræne.

Virkningerne af MS kan forårsage overaktive blæresammentrækninger – og dette kan føre til inkontinens, hyppig vandladning eller følelse af, at du skal tisse konstant.

EN 2018 undersøgelse foreslået, at injektion af Botox i intradetrusormusklen i blæren reducerer urininkontinens og forbedrer livskvaliteten.

En af de vigtigste overvejelser ved brug af Botox til MS er, hvordan tilstanden påvirker muskelgrupper. Hvis du har spasticitet på flere områder, er Botox muligvis ikke en effektiv behandling, fordi en læge skulle injicere for meget. Men hvis du har begrænset spasticitet, der påvirker en bestemt muskelgruppe, kan Botox være effektiv.

Hvad indebærer proceduren?

Proceduren for at injicere Botox for MS afhænger af, hvor lægen injicerer Botox. For eksempel, hvis din læge injicerer Botox i en arm- eller benmuskel, vil de sandsynligvis gøre følgende:

1. Identificer de mest berørte muskler. De kan bruge en ultralyds- eller elektromyografimaskine (EMG) til at identificere muskler og finde det bedste sted for injektionen.
2. Injicer Botox i en muskel. De kan sprøjte ind i musklen ved hjælp af en lille, fin nål.
3. Placer flere små injektioner omkring musklen. Grunden til de flere små indsprøjtninger er, at Botox normalt ikke spredes langt ud over, hvor lægen injicerer det.
4. Instruer dig i at begrænse nogle aktiviteter. Grunden til instruktionen er, at visse aktiviteter kan reducere injektionseffektiviteten.

Ved Botox-indsprøjtninger i blæren indebærer proceduren typisk brug af en lokalbedøvende injektion. Men nogle mennesker foretrækker måske generel anæstesi eller slet ingen anæstesi.

Det gør Botox ikke lindre spasticitet med det samme. Det kan tage op til 1 til 2 uger, før du bemærker dets virkninger.

Er der nogen bivirkninger?

De mest umiddelbare bivirkninger efter injektion omfatter:

• blødning, normalt mindre
• blå mærker
• muskelømhed
• smerter på injektionsstedet

Efter at have modtaget Botox-injektioner til behandling af blæresymptomer, rapporterer folk ofte, at de oplever urinvejsinfektioner (UVI) som en bivirkning.

UVI opstod i ca 25,8 procent af deltagerne i en undersøgelse fra 2018 om effektiviteten af ​​at bruge Botox til behandling af urinvejssymptomer relateret til MS.

Sjældnere bivirkninger rapporteret i undersøgelsen ovenfor omfattede:

• tilbagevendende UVI
• urinretention
• smerter ved vandladning
• svampeinfektion

Hvad er fordele og ulemper ved Botox for MS?

Botox-injektioner til MS giver flere potentielle fordele, herunder:

• delvis muskellammelse, der kan reducere spasticitetssymptomer
• smertelindring, der evt vare i 3 til 4 måneder
• øget fleksibilitet og bevægelsesområde i berørte led

Men der er også mulige ulemper ved at bruge Botox til behandling af MS, som du måske vil overveje:

• Botox-resultater kan vare flere måneder, men du vil kræve gentagne behandlinger. Over tid kan Botox blive mindre effektiv, da din krop vænner sig til at nedbryde det.
• Alvorlige spasticitetssymptomer reagerer typisk mindre på behandling med Botox.
• Du kan opleve forstyrrende bivirkninger, såsom betydelig muskelsvaghed.

Hvem er en god kandidat?

Botox er ikke så invasiv som kirurgi, men det involverer indsprøjtning af et stof i din krop.

Af denne grund er det normalt ikke en førstelinjebehandling for MS-symptomer. Hvis dine symptomer ikke reagerer godt på andre behandlinger, kan Botox være en effektiv mulighed.

Nogle gange kan spasticitet forårsage alvorlige muskelsammentrækninger. Det betyder, at det kan være svært at bevæge muskler. Når de alvorlige muskelsammentrækninger opstår, er Botox-terapi muligvis ikke effektiv.

Et anslået 2,8 millioner mennesker i verden har MS. Læger bruger Botox til at hjælpe med at lindre spasticitetssymptomer i de øvre og nedre lemmer, såvel som blæren.

Tal med en læge, hvis du har MS og tror, ​​at Botox kan hjælpe din spasticitet – især hvis andre behandlinger ikke har virket eller været meget effektive.