Tocilizumab anvendelser, bivirkninger og advarsler

Tocilizumab

Generisk navn: tocilizumab [ TOE-si-LIZ-oo-mab ]

Mærkenavne: Actemra, Actemra ACTPen
Doseringsformer: intravenøs opløsning (20 mg/ml); subkutan opløsning (162 mg/0,9 ml)
Lægemiddelklasse: Interleukinhæmmere

Hvad er tocilizumab?

Tocilizumab anvendes til voksne til behandling af:

• moderat til svær leddegigt efter mindst én anden medicin er blevet brugt og ikke virkede;

• kæmpecellearteritis (betændelse i slimhinden i blodkarrene, der transporterer blod fra dit hjerte til andre dele af din krop); og

• at bremse nedgangen i lungefunktionen forårsaget af sklerodermi med interstitiel lungesygdom.

Tocilizumab anvendes til voksne og børn 2 år og ældre til at behandle:

• polyartikulær eller systemisk juvenil idiopatisk arthritis (“Still sygdom”); og

• alvorligt cytokinfrigivelsessyndrom (CRS, et overaktivt immunrespons på visse blodcellebehandlinger mod kræft).

Tocilizumab bliver også undersøgt til brug til behandling af coronavirus. US Food and Drug Administration (FDA) har godkendt nødbrug af tocilizumab med steroidmedicin til behandling af voksne og børn på mindst 2 år, som er indlagt med COVID-19 og bruger supplerende ilt, en ventilator eller ECMO (en hjerte-lunge) maskine, der hjælper med at øge ilt i dit blod).

Tocilizumab er ikke godkendt til behandling af coronavirus eller COVID-19. tocilizumab er ikke til brug ved behandling af COVID-19 uden for et hospital.

Tocilizumab kan også bruges til formål, der ikke er anført i denne medicinvejledning.

Advarsler

Du kan lettere få infektioner, endda alvorlige eller dødelige infektioner. Ring til din læge, hvis du har feber, kulderystelser, ømhed, træthed, hoste, åndenød, hudsår, diarré, vægttab eller brænder, når du tisser.

Tocilizumab kan også forårsage en perforation (et hul eller en rift) i din mave eller tarme. Fortæl det til din læge, hvis du har feber og mavesmerter med ændringer i dine afføringsvaner.

Tocilizumab kan også forårsage leverproblemer. Fortæl din læge med det samme, hvis du har højresidige mavesmerter, opkastning, appetitløshed, træthed, mørk urin, lerfarvet afføring eller gulfarvning af din hud eller øjne.

Før du tager denne medicin

Du bør ikke bruge tocilizumab, hvis du er allergisk over for det.

Fortæl det til din læge, hvis du har tegn på infektion såsom feber, kulderystelser, hoste, smerter i kroppen, træthed, åbne sår eller hudsår, diarré, mavesmerter, vægttab, smertefuld vandladning eller ophostning af blod.

Fortæl din læge, hvis du har haft eller været udsat for tuberkulose, eller hvis du for nylig har rejst. Nogle infektioner er mere almindelige i visse dele af verden, og du kan have været udsat under rejsen.

Fortæl din læge, hvis du nogensinde har haft:

• en aktiv eller kronisk infektion;

• lever sygdom;

• divertikulitis, sår i maven eller tarmene;

• en nerve-muskelsygdom, såsom dissemineret sklerose;

• diabetes;

• HIV eller et svagt immunsystem;

• hepatitis B (eller hvis du er bærer af virussen);

• Kræft; eller

• hvis du har modtaget eller er planlagt til at modtage vacciner.

Brug af tocilizumab kan øge din risiko for at udvikle visse typer kræft. Spørg din læge om denne risiko.

Fortæl det til din læge, hvis du er gravid eller ammer.

Hvis du er gravid: Fortæl din babys læge, hvis du brugte tocilizumab under graviditeten. Dette kan påvirke dit barns vaccinationsplan i de første måneder af livet. Dit navn kan være opført i et graviditetsregister for at spore virkningerne af tocilizumab på barnet.

Hvordan gives tocilizumab?

Før du bruger tocilizumab, kan din læge teste dig for tuberkulose eller andre infektioner.

Følg alle anvisninger på din receptetikette og læs alle medicinvejledninger eller instruktionsark. Brug medicinen nøjagtigt som anvist.

Tocilizumab injiceres under huden eller i en vene. tocilizumab gives normalt hver 1. til 4. uge for de fleste tilstande. Ved CRS gives normalt kun én dosis.

Når det injiceres i en vene, gives denne medicin langsomt i ca. 1 time.

Læs og følg alle brugsanvisninger. Spørg din læge eller apoteket, hvis du har brug for hjælp.

Forbered først en injektion, når du er klar til at give den. Ring til dit apotek, hvis medicinen ser uklar ud, har ændret farve eller har partikler i sig.

Din læge vil vise dig, hvor du skal injicere tocilizumab. Injicer ikke på samme sted to gange i træk.

Genbrug ikke en nål, sprøjte eller autoinjektor. Placer dem i en punkteringssikker “skarp” beholder og bortskaf den i henhold til statslige eller lokale love. Opbevares utilgængeligt for børn og kæledyr.

Du kan lettere få infektioner, endda alvorlige eller dødelige infektioner. Du skal bruge hyppige medicinske tests.

Hvis du har haft hepatitis B, kan det komme tilbage eller blive værre. Du kan få brug for leverfunktionsprøver, mens du bruger denne medicin og i flere måneder efter du er stoppet.

Fortæl din læge, hvis du har en planlagt operation.

Brug al din medicin som anvist. Du må ikke ændre din dosis eller stoppe med at bruge en medicin uden din læges råd.

Opbevar denne medicin i den originale karton i køleskab. Beskyt mod fugt og lys. Må ikke fryses. Smid eventuelle fyldte sprøjter, der ikke er brugt inden udløbsdatoen på medicinetiketten.

Smid en fyldt sprøjte eller autoinjektor væk efter én brug, selvom der stadig er medicin tilbage indeni.

Tocilizumab kan have langvarige virkninger på din krop. Du kan få brug for visse medicinske tests hver 6. måned efter du holder op med at bruge denne medicin.

Hvad sker der, hvis jeg glemmer en dosis?

Ring til din læge for instruktioner, hvis du glemmer en dosis.

Hvad sker der, hvis jeg overdosis?

Søg akut lægehjælp eller ring til Poison Help-linjen på 1-800-222-1222.

Hvad skal jeg undgå, mens jeg får tocilizumab?

Undgå at modtage en “levende” vaccine, ellers kan du udvikle en alvorlig infektion. Levende vacciner omfatter mæslinger, fåresyge, røde hunde (MMR), rotavirus, tyfus, gul feber, skoldkopper og zoster (helvedesild).

Du vil muligvis stadig være i stand til at modtage en årlig influenzavaccination eller en “inaktiveret” eller anden vaccine for at forhindre sygdomme som hepatitis, meningitis, lungebetændelse, helvedesild, HPV eller kighoste. Spørg din læge, før du får nogen vaccine.

Undgå at være i nærheden af ​​mennesker, der er syge eller har infektioner. Fortæl din læge med det samme, hvis du udvikler tegn på infektion.

Tocilizumab bivirkninger

Få akut lægehjælp, hvis du har tegn på en allergisk reaktion: nældefeber; brystsmerter, vejrtrækningsbesvær, følelse af at du kan besvime; hævelse af dit ansigt, læber, tunge eller hals.

Tocilizumab kan forårsage alvorlige bivirkninger. Ring til din læge med det samme, hvis du har:

• svære mavekramper, oppustethed, diarré eller forstoppelse;

• usædvanlig blødning – næseblod, blødende tandkød, unormal vaginal blødning, enhver blødning, der ikke stopper, blod i din urin eller afføring, hoste blod op eller opkast, der ligner kaffegrums;

• leverproblemer – appetitløshed, højresidige mavesmerter, opkastning, forvirring, mørk urin, lerfarvet afføring, gulsot (gulfarvning af hud eller øjne);

• tegn på infektion – feber, kulderystelser, ømhed, hudsår, diarré, svie, når du tisser;

• tegn på tuberkulose: hoste, åndenød, nattesved, tab af appetit, vægttab og meget træthed; eller

• tegn på perforation (et hul eller en rift) i din mave eller tarme – feber, vedvarende mavesmerter, ændringer i afføringsvaner.

Almindelige bivirkninger af tocilizumab kan omfatte:

• løbende eller tilstoppet næse, bihulesmerter, ondt i halsen;

• hovedpine;

• øget blodtryk;

• unormale leverfunktionsprøver; eller

• smerte, hævelse, svie eller irritation, hvor der blev givet en injektion.

Dette er ikke en komplet liste over bivirkninger, og andre kan forekomme. Ring til din læge for lægehjælp om bivirkninger. Du kan rapportere bivirkninger til FDA på 1-800-FDA-1088.

Hvilke andre lægemidler vil påvirke tocilizumab?

Nogle gange er det ikke sikkert at bruge visse lægemidler på samme tid. Nogle stoffer kan påvirke dine blodniveauer af andre stoffer, du tager, hvilket kan øge bivirkningerne eller gøre medicinen mindre effektiv.

Fortæl din læge om al din anden medicin, især anden medicin til behandling af reumatoid arthritis, såsom:

• abatacept, etanercept;

• anakinra; eller

• adalimumab, certolizumab, golimumab, infliximab eller rituximab.

Denne liste er ikke komplet, og mange andre lægemidler kan påvirke tocilizumab. Dette omfatter receptpligtig og håndkøbsmedicin, vitaminer og naturlægemidler. Ikke alle mulige lægemiddelinteraktioner er angivet her.

Populære FAQ

Flere ofte stillede spørgsmål

• Hvad er de nye lægemidler til behandling af reumatoid arthritis (RA)?
• Er tocilizumab (Actemra) effektivt til behandling af COVID-19?

Yderligere information

Husk, opbevar denne og al anden medicin utilgængeligt for børn, del aldrig din medicin med andre, og brug kun denne medicin til den ordinerede indikation.

Kontakt altid din sundhedsudbyder for at sikre, at de oplysninger, der vises på denne side, gælder for dine personlige forhold.