Sjette nerve parese

Hvad er sjette nerve parese?

Sjette nerve parese er en lidelse, der påvirker øjenbevægelser. Det er forårsaget af skade på den sjette kranienerve. Den primære funktion af den sjette kranienerve er at sende signaler til din laterale rectusmuskel.

Denne lille muskel er placeret på ydersiden af dit øje. Det er ansvarligt for at vende dit øje væk fra din næse. Når den laterale rectus muskel svækkes, krydser dit øje indad mod din næse.

Symptomer på sjette nerve parese

Fordi hvert øje har sin egen laterale rectus muskel og sjette kranienerve, kan sjette nerve parese påvirke et eller begge øjne. Dine symptomer og sværhedsgraden af tilstanden afhænger af, om begge øjne er påvirket.

Dobbeltsyn er det mest almindelige symptom på sjette nerve parese. Du kan bemærke denne synsnedsættelse, når begge øjne er åbne, eller når du ser på noget i det fjerne. Nogle gange opstår dobbeltsyn, når man ser i retning af det beskadigede øje. Det er også muligt at have sjette nerve parese uden dobbeltsyn.

Et andet symptom på denne tilstand er dårlig øjenjustering eller strabismus, også kaldet krydsede øjne. Det er, når dine øjne ikke ser i samme retning på samme tid.

Dobbeltsyn og strabismus er typiske med sjette nerve parese. Men du kan have andre symptomer. Den sjette kranienerve bevæger sig fra hjernestammen til den laterale rectusmuskel. Dette betyder, at neurologiske lidelser kan forårsage sjette nerve parese.

Når sjette nerve parese opstår uden andre symptomer, er det kendt som isoleret sjette nerve parese. Tilføjelsen af andre symptomer kan tyde på involvering af mere end blot den sjette nerve.

Hvad forårsager sjette nerve parese?

Der er flere årsager til sjette nerve parese. Tilstanden kan være medfødt og påvirke en person fra fødslen. Dette er nogle gange på grund af skade på den sjette kranienerve under fødsel eller fødsel. Men nogle gange er årsagen til medfødt sjette nerve parese ukendt.

Forskellige omstændigheder og sygdomme kan også forårsage lidelsen. Dette inkluderer en hovedskade eller kraniebrud, der beskadiger den sjette kranienerve. Lidelsen kan også udvikle sig som følge af betændelse i den sjette kranienerve.

Andre tilstande, der kan forårsage sjette kranienerveskade eller betændelse omfatter:

slag
infektion
Lyme sygdom
hjerne svulst
meningitis
diabetisk neuropati
multipel sclerose
hjerneaneurisme

Den mest almindelige årsag til sjette nerve parese hos børn er traumer, som fra en ulykke, der involverer en hovedskade. Hos voksne er den mest almindelige årsag et slagtilfælde.

Risikofaktorer for sjette nerve parese

Enhver kan udvikle sjette nerve parese, og der er ingen bestemt gruppe mennesker med højere risiko for denne lidelse. Men du kan tage skridt til at beskytte dig selv. Da traumer er en almindelig årsag, bør du være forsigtig og beskytte dit hoved mod skader, når du dyrker sport eller cykler.

Ligeledes, da slagtilfælde er en almindelig årsag til sjette nerve parese hos voksne, kan du tage forholdsregler for at reducere din risiko for slagtilfælde. Disse foranstaltninger omfatter:

kontrollere højt blodtryk
øget fysisk aktivitet
taber vægt
opretholde en sund kost

Hvordan diagnosticeres sjette nerve parese?

Hvis du har dobbeltsyn, eller hvis dine øjne ikke retter sig ordentligt, skal du kontakte din læge. For at diagnosticere sjette nerveparese vil din læge stille spørgsmål om din sygehistorie og foretage en fuldstændig fysisk undersøgelse.

Fordi sjette nerve parese har forskellige mulige årsager, kan din læge bestille en række tests. Behandling af det underliggende problem kan gradvist rette op på lidelsen. Disse tests omfatter:

hjernescanning for at tjekke for en hjernesvulst, kraniebrud, hjerneskade eller øget tryk i hjernen
blodprøve eller en lumbalpunktur for at diagnosticere eller udelukke meningitis
neurologiske tests for at kontrollere for abnormiteter i dit nervesystem

Hvordan behandler man sjette nerve parese?

I nogle tilfælde er behandling unødvendig, og sjette nerve parese forbedres med tiden, som når lidelsen er forårsaget af en virusinfektion, der skal løbe sit forløb. Andre gange forbedres lidelsen først, når den underliggende årsag er blevet behandlet.

Behandling afhænger af din diagnose. Din læge kan ordinere antibiotika, hvis din sjette nerveparese er forårsaget af en bakteriel infektion.

Receptpligtige kortikosteroider kan behandle sjette nerve parese forårsaget af betændelse.

Hvis du har en hjernetumor, vil symptomerne på sjette nerveparese muligvis ikke forbedres, før du får en operation, kemoterapi eller andre behandlinger for at fjerne tumoren eller dræbe kræftceller.

Du kommer måske aldrig fra sjette nerveparese forårsaget af traumer. Din læge kan overvåge din tilstand over en periode på seks måneder. Hvis dobbeltsyn eller strabismus ikke er blevet forbedret eller forværret, omfatter mulighederne at bære et øjenplaster over det berørte øje på lang sigt for at lindre dobbeltsyn. Din læge kan også anbefale prismebriller for at give et enkelt kikkertsyn og justere dine øjne.

Nogle medicinske procedurer er også effektive. Disse omfatter Botulinumtoksin-injektioner (Botox), hvor din læge lammer musklerne på den ene side af dit øje for at rette op på dårlig justering. Øjenoperation er en anden mulighed. Hvis det lykkes, kan kirurgi forhindre et berørt øje i at trække indad mod næsen.

Komplikationer og udsigter til sjette nerve parese?

Sjette nerve parese forårsager ikke komplikationer. Men du kan have komplikationer fra underliggende tilstande. Det er derfor, det er vigtigt at forstå årsagen til din lidelse.

De langsigtede udsigter for denne tilstand afhænger af årsagen. Med behandling forsvinder symptomer på sjette nerve parese normalt inden for de første seks måneder efter debut. Selvom symptomerne måske ikke forsvinder helt efter et traume, kan du mærke en vis forbedring af synet, efterhånden som din krop heler.