Reumatoid knuder: Hvad er de?

Noduler er klumper, som mennesker med leddegigt udvikler under deres hud eller i andre områder. De er ofte harmløse, men nogle gange kan de forårsage smerte eller andre komplikationer.

Hvad er reumatoid knuder?

Reumatoid arthritis (RA) er en autoimmun tilstand, der opstår, når din krops immunsystem angriber ledbeklædningen kendt som synovium. Tilstanden kan forårsage faste klumper kaldet knuder til at udvikle sig på forskellige dele af kroppen, såsom:

hænder
fødder
håndled
albuer
ankler
lunger

Læs videre for at opdage, hvordan disse knuder dannes såvel som behandlinger.

Hvordan ser reumatoid noduli ud?

Hvad forårsager reumatoid knuder?

Læger ved ikke præcist, hvorfor der dannes reumatoidknuder. Typisk får en person rheumatoid noduli, når de har haft RA i flere år. Noduler er sammensat af følgende komponenter:

Fibrin. Dette protein spiller en rolle i blodkoagulation og kan skyldes vævsskader.
Inflammatoriske celler. Reumatoid arthritis kan forårsage betændelse i kroppen, hvilket fører til udvikling af knuder.
Døde hudceller. Døde hudceller fra proteiner i kroppen kan opbygges i knuderne.

Noduler kan meget ligne andre tilstande, såsom epidermoide cyster og tophi forårsaget af gigt. På din albue kan en tilstand kaldet olecranon bursitis forårsage en smertefuld klump. Men tegn og symptomer på bursitis er normalt forskellige fra knuder.

Hvor dannes reumatoid knuder på kroppen?

Reumatoid knuder kan dannes i områder, herunder:

bagsiden af dine hæle
knoglede ydre punkter på dine albuer
fingre
knoer

Disse områder er normalt, hvor der lægges pres på din krops overflader.

I sjældne tilfælde kan knuderne dannes i andre områder, såsom dine lunger eller stemmebånd.

Selvom de kan lyde alvorlige, er reumatoid knuder i lungerne normalt harmløse og forårsager ikke symptomer. Der kræves typisk ingen behandling. Men billeddiagnostiske test kan være nødvendige for at udelukke andre lungesygdomme.

Hvis en persons bevægelse er begrænset, og de har brug for at blive i sengen i lange perioder, kan de udvikle reumatoidknuder i områder som:

hofter
ben
bunden af rygsøjlen (sacrum)
baghovedet

Hvordan føles reumatoid noduli?

Reumatoid knuder kan variere fra meget små (omkring 2 millimeter) til større (omkring 5 centimeter). De er normalt runde i form, selvom de kan have uregelmæssige kanter.

Noduler føles faste at røre ved og bevæger sig normalt, når de trykkes ned. Nogle gange kan knuderne danne en forbindelse med væv eller sener under huden og bevæger sig muligvis ikke, når de trykkes.

Noduler gør normalt ikke ondt. Men nogle gange er de ømme ved berøring. Dette sker normalt, når en person oplever en RA-opblussen.

Meget store knuder eller knuder på visse områder kan trykke på nærliggende nerver. Dette kan forårsage ubehag og påvirke en persons evne til at bevæge hænder, fødder og mere.

Noduler varierer i størrelse, form og placering på kroppen. Nogle gange kan en person have en knude. Andre gange kan de have en samling af mindre knuder.

Hvem får typisk reumatoid noduli?

Flere faktorer kan sætte dig mere i fare for at udvikle knuder. Disse omfatter:

RA sværhedsgrad. Normalt, jo mere alvorlig en persons RA, jo mere sandsynligt vil de have knuder.
Reumatoid faktor (RF) antistof. Mennesker med knuder har typisk RF-antistoffer i blodet. En læge kan tjekke dit RF-niveau ved hjælp af en blodprøve.
Anti-CCP antistof. Dette er en anden faktor, der opdages med en blodprøve. Mennesker med knuder har normalt et antistof kaldet anti-CCP i blodet.
Rygning. Folk, der ryger, kan være mere tilbøjelige til at udvikle knuder.
Andre RA-komplikationer. Noduler er mere almindelige hos mennesker, der har andre komplikationer af RA, såsom lungesygdomme og vaskulitis.

Accelereret nodulose

Nogle beviser tyder på, at en almindelig reumatoid arthritismedicin, methotrexat, kan forårsage, at der udvikles knuder hos nogle mennesker. Læger kalder denne tilstand accelereret nodulose.

Accelereret nodulose er forbundet med små knuder, der opstår hurtigt. De har en tendens til at dukke op i grupper på dine hænder, fødder eller ører. Hvis knuderne er problematiske, vil din læge muligvis justere medicinen i din behandlingsplan.

Forsvinder reumatoide knuder?

For nogle mennesker med RA kan knuder gå væk. Men de kan også blive større i stedet for. Det er umuligt at forudsige, hvordan knuder vil ændre sig over tid.

Hvis en knude forårsager problemer, kan din læge behandle den for at gøre den mindre eller fjerne den.

Hvordan behandler man reumatoidknuder?

Reumatoid knuder kræver ikke altid behandling. Men hvis de forårsager smerte eller begrænser bevægelsen, kan din læge anbefale behandlinger.

At tage sygdomsmodificerende antirheumatiske lægemidler (DMARDs) kan hjælpe med at reducere størrelsen af nogle reumatoidknuder.

Når det er nødvendigt, kan en lille dosis injicerbar kortikosteroidmedicin bruges til at skrumpe problematiske knuder.

Kirurgi er også en mulighed for at fjerne dem. I sjældne tilfælde kan din læge anbefale operation, hvis en knude forårsager komplikationer. Men knuder kommer ofte tilbage efter at de er blevet fjernet.

Kan du slippe af med reumatoide knuder naturligt?

Mange naturlige midler mod RA hævder at lindre smerter og andre symptomer på tilstanden. Ifølge Nationalt Center for Komplementær og Integrativ Sundhedmange af disse behandlinger er sikre at prøve, selvom deres virkninger ikke er bevist.

Men du skal vide, at ingen naturlige terapier har vist sig at hjælpe med reumatoid knuder.

Hvis du vil prøve alternative behandlinger, er det altid bedst at tale med din læge først for at sikre, at de er rigtige for dig.

Vær særlig forsigtig med urter eller kosttilskud til gigt. De kan have alvorlige bivirkninger. Det Food and Drug Administration (FDA) har også advaret om, at nogle håndkøbsprodukter (OTC) til gigtsmerter er forurenet med receptpligtig medicin.

Hvis du får knuder på trykpunkter som din albue, kan det hjælpe at reducere irritation og tryk på disse punkter. Du skal muligvis ændre nogle af dine daglige aktiviteter eller bruge polstring for at reducere trykket. Tal med din læge for at se, om denne hjemme-strategi kan hjælpe dig.

Hvornår skal du se en læge om reumatoid knuder

Du spekulerer måske på, om reumatoidknuder er farlige. Generelt er svaret nej. Men hvis de forårsager komplikationer, skal du søge lægehjælp. De mest almindelige komplikationer er smertefulde eller inficerede knuder.

Huden over knuderne kan blive irriteret eller inficeret på områder med større tryk, såsom dine fødder. Resultatet kan være rødme, hævelse og varme ved knuderne.

Inficerede knuder kræver lægehjælp. Antibiotika kan være påkrævet for at behandle en knudeinfektion.

Se din læge, hvis du har svære eller forværrede smerter i nogle knuder, du måtte have, eller hvis knuderne påvirker din evne til at bevæge sig.

Noduler på bunden af fødderne kan også gøre gang vanskelig, forårsage gangabnormiteter eller flytte stress til andre led, hvilket fører til knæ-, hofte- eller lændesmerter.

Takeawayen

Reumatoid knuder kan variere fra irriterende til smertefuldt. Selvom de normalt ikke kræver behandling, så tal med din læge, hvis du bemærker smerte eller infektion eller har problemer med mobilitet.